蔡蕴敏
- 作品数:55 被引量:203H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属金山医院更多>>
- 发文基金:上海市“科技创新行动计划”长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程生物学政治法律更多>>
- 糖尿病足危险因素的多中心筛查及原因分析被引量:17
- 2018年
- 目的探讨多中心糖尿病足(DF)危险因素筛查的现状及原因分析。方法采用一般资料调查问卷和DF危险因素评分量表对477例糖尿病患者进行调查。结果 87. 2%的患者存在DF发生的危险因素,多元线性逐步回归显示年龄、糖尿病病程和鞋袜不适是DF危险因素的影响因素。结论糖尿病患者高危足的发生率较高,并随着患者年龄和糖尿病病程增加而增加,糖尿病患者应选择合适的鞋袜以预防DF的发生。
- 戴薇薇周秋红白姣姣李强翔童奥刘敏吴燕仪程玉霞蔡蕴敏杨玉金陈以莲高素文李忠付小爱
- 关键词:糖尿病足病程
- 体外冲击波疗法联合银离子敷料对慢性下肢溃疡患者创面微环境影响的效果评价
- 2024年
- 目的:探讨体外冲击波疗法联合银离子敷料在慢性下肢溃疡患者中的治疗效果及对创面微环境的影响。方法:选择2023年3月~2023年12月慢性下肢溃疡患者75例为对象,信封法分为三组各25例。对照组采用银离子敷料干预,冲击波组采用体外冲击波治疗,研究组采用体外冲击波联合银离子敷料治疗,三组均连续完成2周干预,比较三组有效率、创面微环境(创面分泌物pH)、换药创面温度、Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)评分。结果:研究组治疗2周有效率为92.00%高于冲击波组72.00%和对照组68.00%(P<0.05);冲击波组和对照组换药创面pH值无统计差异(P>0.05);研究组第二次、第三次及第四次换药创面pH值低于冲击波组和对照组(P<0.05);研究组第二、三、四次换药创面温度和BWAT评分低于冲击波组和对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波疗法联合银离子敷料用于慢性下肢溃疡患者中,能提高患者有效率,降低创面分泌物pH值、创面温度及BWAT评分,改善创面微环境。
- 俞一蔡蕴敏戚晓霞陈世红
- 关键词:体外冲击波疗法银离子敷料慢性下肢溃疡创面分泌物创面
- 医用级蜂蜜敷料对非窦道型慢性感染创面愈合和疼痛的改善作用被引量:2
- 2023年
- 目的探讨医用级蜂蜜敷料对非窦道型慢性感染创面愈合和疼痛的改善作用。方法选取2020年12月至2021年3月复旦大学金山医院伤口门诊就诊及病房住院的符合纳入标准的非窦道型慢性感染伤口患者105例纳入本次研究,按照随机数字表法均分为3组,A组采用医用级麦卢卡蜂蜜敷料,B组采用抗菌液体类敷料、C组采用藻酸盐银离子抗菌敷料。三组均在干预前、干预1 w、2 w、4 w、6 w对创面分泌物pH值、伤口细菌菌落数、坏死组织面积、伤口愈合面积、换药疼痛感等指标进行比较。结果各组随着干预时间的延长,其创面愈合面积也逐渐增大,创面分泌物pH值逐渐升高,呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),经单因素方差齐性检验发现,三组的创面愈合面积存在显著差异,两两比较,A组医用级蜂蜜敷料的应用对非窦道型慢性感染创面的促愈合作用较B、C组更为突出。此外,各组随着干预时间的延长,其坏死组织的面积也逐渐缩小,疼痛评分也逐渐下降,均呈显著下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);三组间差异显著,但以A组效果最好。此外,三组换药次数方面,组间差异显著,以A组换药次数最少;在周围皮肤评分方面,组间差异显著,以A组评分最好,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1 w后,三组的伤口细菌菌落数显著较干预前低(A组12例低于B/C组),差异有统计学意义(P<0.05),且干预2 w及更长时间,三组均无伤口细菌菌落数阳性病例。结论医用级麦卢卡蜂蜜敷料在非窦道型慢性感染创面的修复中具有更为突出的愈合和疼痛的改善作用,能更好清除局部创面的定植菌、降低创面分泌物pH值、减少伤口细菌数量、缩短腐肉脱落时间,降低坏死组织面积,且敷料更换次数少,在三组材料的应用中具有突出的优势。
- 戚晓霞陈世红常春雷蔡蕴敏
- 关键词:创面愈合疼痛
- 湿性愈合用于乳腺癌患者术后皮瓣坏死1例护理被引量:3
- 2013年
- 目前,因各种因素,乳腺癌的发病率以每年0.2%~8%的幅度上升,平均年增长率为2.3%,占我国各种恶性肿瘤的7%~10%,占女性恶性肿瘤的第1位。手术仍然是现阶段治疗乳腺癌的主要手段之一,以改良根治和根治手术为主,但是根治术后皮瓣坏死依然是临床常见的并发症。国外文献报道其发生率为10%~60%,国内文献报道为51%~71%。
- 王静蔡蕴敏金杰
- 关键词:乳腺癌皮瓣坏死湿性愈合
- 高龄不可分期压疮1例患者的护理体会被引量:3
- 2016年
- 压疮护理难度较大。本文运用湿性愈合理论结合饮食护理、功能锻炼等成功护理了1例103岁女性骶尾部不可分期压疮患者,取得了满意效果,报告如下。
- 朱红蔡蕴敏苏靖
- 关键词:压疮护理饮食护理湿性愈合功能锻炼骶尾部
- 应用湿性愈合理论治疗1例糖尿病伴肢体偏瘫患者压疮的护理
- <正>压疮亦称为压力性溃疡,NPUAP(美国国家压疮咨询小组)给压疮的定义:是指皮肤或深部组织由于压力、或者压力混合剪切力及/或摩擦力作用引起局部损伤,常发生在骨隆突处。压疮本身不是原发疾病,大多是由于其他原发病未能得到...
- 曾满琴蔡蕴敏
- 关键词:湿性愈合理论肢体偏瘫糖尿病
- 文献传递
- 50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析被引量:21
- 2022年
- 目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年3月31日,来自20个省(区、市)50所医院的1067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。结果共调查14470例老年住院患者,年龄为(73.35±8.90)岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。
- 蒋琪霞唐永利洪艳燕匡丹王静展颖颖潘迎春高艳红郝景平陈锐刘海燕俞萍蔡蕴敏黄玲王祖晶
- 关键词:老年人多中心研究护理
- 压疮产生的原因及其预防
- 压疮又称压力性溃疡(PU),NPUAP(美国国家压疮咨询小组)给压疮的定义:由于压力或剪切力、摩檫力等单独或共同作用而引起的局部皮肤或者皮下组织的损伤,常见于骨隆突处。对压疮的病因学及病理学研究发现,压疮的形成存在着以压...
- 蔡蕴敏
- 关键词:压力性溃疡临床护士
- 文献传递
- 伤口专科护士对住院患者压力性损伤发生发展作用研究
- 目的通过对比分析我院2015年-2017年与2018年-2020年住院患者压力性损伤发生情况,探讨伤口专科护士在预防主要患者压力性损伤发生中的作用。方法调取分析2015年-2020年我院住院患者在院发生压力性损伤的相关数...
- 陈世红蔡蕴敏
- 关键词:压疮护理小组住院患者
- 糖尿病足危险因素的多中心筛查及原因分析
- 目的探讨多中心糖尿病足危险因素筛查的现状及原因分析。方法采用一般资料调查问卷和糖尿病足危险因素评分量表对477名糖尿病患者进行调查。结果 87.2%的患者存在着糖尿病足发生的危险因素,多元线性逐步回归显示年龄、糖尿病病程...
- 戴薇薇周秋红白姣姣李强翔童奥刘敏吴燕仪程玉霞蔡蕴敏杨玉金陈以莲高素文李忠付小爱
- 关键词:糖尿病足
- 文献传递