薛贻敏
- 作品数：18 被引量：82H指数：6
- 供职机构：福建省立医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省医学创新课题新世纪广东省高等教育教学改革工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼可地尔对经皮冠状动脉介入术后老年冠心病患者的效果探讨被引量：3
- 2019年
- 目的:观察并探讨尼可地尔对冠心病经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法:选择90例经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者作为观察对象,随机分为两组,均根据患者病情给予相应治疗,观察组患者在此基础上增加尼可地尔。比较两组患者血液炎症指标等相关指标的差异及不良事件发生情况。结果:治疗后两组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子、内皮素水平均有所下降,且观察组水平低于对照组(P<0.05);观察组患者FMD及NO水平显著增高,高于对照组患者(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用尼可地尔能有效降低患者介入术后炎症反应及不良事件发生率,改善患者血管功能,值得临床推广。
- 陈明光薛贻敏陈茜陈德伟林风辉
- 关键词：尼可地尔老年冠心病经皮冠状动脉介入术炎症指标
- 比较各种药物、食物对急性酒精中毒的解救作用
- 目的:比较各种药物,食物对小白鼠急性酒精中毒的解救作用.方法:1.取生长状况大致相同的小白鼠40只,实验前空腹12小时,实验时随机分成8组并做好相关标记。2.对所有小鼠灌胃适当浓度的乙醇溶液(30%浓度0.3.4ml)直...
- 程秀金薛贻敏陈尚威黎庆捷方春芸胡群琼韦金吾黄健旅谢露潘尚领
- 文献传递
- 白细胞介素-17通过促进巨噬细胞分泌白细胞介素-27参与小鼠病毒性心肌炎的发生被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨白细胞介素（interleukin,IL）-17在病毒性心肌炎（VMC）小鼠发病中的作用.方法 IL-17A基因敲除（IL-17A-deficient,IL-17A-/-）小鼠和野生型（wild-type,WT） BALB/c小鼠分别腹腔注射柯萨奇病毒B3（CVB3）建立小鼠VMC模型,于注射病毒后第7天,苏木素伊红染色（HE）观察心肌组织形态,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测心肌组织中IL-27 mRNA的表达水平,酶联免疫吸附试验检测心肌组织IL-27蛋白的表达水平.此外,WT小鼠感染病毒1周后分离提取脾脏淋巴细胞及腹腔巨噬细胞,用0和25 ng/ml重组IL-17（rIL-17）培养淋巴细胞24 h,用0和10 ng/ml rIL-17培养巨噬细胞48 h,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应测定培养的淋巴细胞及巨噬细胞中IL-27 mRNA的表达水平,酶联免疫吸附试验检测淋巴细胞、巨噬细胞培养上清液中IL-27的蛋白表达水平.结果 IL-17A-/-小鼠感染病毒后心肌炎症程度轻于WT小鼠（病理积分为0.9±0.3比1.9±0.5,P＜0.05）,且IL-27蛋白的表达水平及IL-27亚基p28 mRNA相对表达量均低于WT小鼠[（72±18） pg/ml比（95±25） pg/ml和1.11 ±0.24比3.10±0.80,P均＜0.05].25 ng/ml rIL-17培养的淋巴细胞中IL-27 p28 mRNA相对表达量及蛋白含量与0 ng/ml rIL-17培养的淋巴细胞比较差异均无统计学意义[分别为1.32±0.21比1.02±0.13和（52±11） pg/ml比（49±9）pg/ml,P均＞0.05].10 ng/ml rIL-17培养的巨噬细胞中IL-27 p28 mRNA相对表达量及蛋白表达水平均明显高于0 ng/ml rIL-17培养的巨噬细胞[分别为8.5±3.1比2.2±0.7和（368±95） pg/ml比（150±38）pg/ml,P均＜0.05].结论 在VMC小鼠中,IL-17促进了IL-27的表达,巨噬细胞可能是IL-17调节IL-27产量的重要靶细胞之一,而淋巴细胞可能与此无关.促炎因子IL-17与抑炎因子IL-27可能参与了VMC的发病机制.
- 孔清高梦莎薛贻敏潘晓芬赖文盈伍伟锋
- 关键词：心肌炎白细胞介素-17白细胞介素-27
- 白细胞介素17A对小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎心肌纤维化的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨白细胞介素17A(interleukin-17A,IL-17A)对小鼠病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)心肌纤维化的影响。方法将100μL柯萨奇病毒B3(coxsackie-virus B3,CVB3)分别感染BALb/c小鼠野生型(wild-type,WT)和IL-17A基因敲除型(IL-17A-deficient,IL-17A-/-)建立小鼠心肌炎模型,造模后0 d、14 d、28 d、42 d分别取心肌组织作石蜡切片,行苏木素伊红及Masson染色观察病理改变,免疫组化(SP法)检测心肌基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-2、MMP-9及组织金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)的表达。结果与WT小鼠比较,IL-17A-/-小鼠在感染CVB3后心肌炎症及纤维化程度明显减轻,生存率提高。并且MMP-2和MMP-9在IL-17A-/-小鼠心肌中的表达在14 d和28 d明显低于其在WT小鼠心肌中的表达,差异有统计学意义[14 d亚组:0.21±0.02 vs.0.32±0.04,0.22±0.02 vs.0.38±0.05,P均<0.05;28 d亚组:0.14±0.02 vs.0.22±0.02,0.15±0.01 vs.0.26±0.03,P均<0.05];而TIMP-1在IL-17A-/-小鼠心肌中的表达则在14 d显著高于其在WT小鼠心肌中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。WT组小鼠心肌MMP-2/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1的值先升高后降低,峰值出现在14 d左右。而IL-17A-/-组小鼠感染CVB3后14 d、28 d和42 d三个亚组心肌MMP-2/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1的值较0 d亚组有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),但以上各亚组之间比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-17A基因敲除有助于维持MMP-2/TIMP-1和MMP-9/TIMP-1的动态平衡。IL-17A可能通过介导胶原合成/降解系统的失衡参与小鼠VMC心肌纤维化过程,提示阻断IL-17A的作用有助于减轻VMC心肌损伤后心肌纤维化的程度。
- 薛贻敏伍伟锋高梦莎刘艳丽孔清
- 关键词：病毒性心肌炎心肌纤维化基质金属蛋白酶组织金属蛋白酶抑制剂
- 外源性白细胞介素-17对病毒性心肌炎小鼠脾淋巴细胞分泌的细胞因子的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:观察外源性白细胞介素(IL)-7对病毒性心肌炎小鼠脾淋巴细胞分泌的干扰素(IFN)-γ、IL-6及转化生长因子(TGF)-β的影响。方法:雄性BALB/c小鼠腹腔注射柯萨奇病毒,1周后分离提取脾脏淋巴细胞,分别用0、25、50ng/ml重组IL-17(rIL-17)培养24、48、72h,流式细胞术测定培养后T辅助细胞(Th)1比例,RT-PCR测定培养细胞IFN-γ、IL-6及TGF-β的mRNA表达,ELISA法测定培养上清液中IFN-γ、IL-6及TGF-β的水平。结果:与0ng/ml组比较,25ng/ml组rIL-17作用后Th1细胞的比例、IFN-γmRNA表达水平及IFN-γ浓度均下降(均P<0.05)。但是不同浓度组和时间组内,IL-6和TGF-β的mRNA及蛋白表达量均差异无统计学意义。结论:外源性IL-17对病毒性心肌炎小鼠脾淋巴细胞中Th1细胞分化及IFN-γ的分泌起抑制作用,但是对TGF-β及IL-6没有显著影响。
- 高梦莎伍伟锋薛贻敏刘艳丽孔清黄炎兰
- 关键词：柯萨奇病毒白细胞介素-17干扰素-Γ转化生长因子-Β
- 白细胞介素17A对柯萨奇B3病毒性心肌炎小鼠病毒复制的影响及其机制被引量：9
- 2017年
- 目的:研究白细胞介素17A(IL-17A)对柯萨奇B3(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠病毒复制的影响及其可能的机制。方法:雄性Balb/c小鼠野生型(WT)和IL-17A基因敲除型(IL-17A-/-)分别感染CVB3建立VMC模型(WT-VMC组和IL-17A-/--VMC组),同时雄性Balb/c WT小鼠腹腔内注射PBS建立对照组(WT-PBS组)。14d后分别留取小鼠心脏及脾脏,计算心体比(HW/BW)并行HE染色观察心肌病理,心肌空斑法测定CVB3病毒滴度,RT-PCR法测定心肌中CVB3RNA、γ干扰素(IFN-γ)mRNA的表达,流式细胞分析法检测脾Th1细胞亚群的比例(CD4+Th1),Western blot法测定心肌中转录因子T-bet蛋白的表达。结果:与WT-PBS组相比,WT-VMC组小鼠心肌炎症明显,HW/BW及心肌病理积分显著升高,CVB3病毒滴度、CVB3RNA及IFN-γmRNA的表达、脾CD4+Th1细胞比例、心肌T-bet蛋白表达均明显升高(均P<0.05)。与WT-VMC组相比,IL-17A-/--VMC组小鼠心肌的炎症程度明显减轻,HW/BW及病理积分减小,CVB3病毒滴度与CVB3RNA的表达明显下降(均P<0.05),而IFN-γmRNA的表达、脾CD4+Th1细胞比例、心肌T-bet蛋白的表达均较WTVMC组明显升高(均P<0.05)。结论:IL-17A抑制VMC小鼠的抗病毒免疫功能,促进CVB3病毒复制,其机制可能与抑制T-bet表达有关。
- 薛贻敏林风辉刘艳丽伍伟锋
- 关键词：病毒性心肌炎柯萨奇B3病毒白细胞介素17AT-BET
- 纹带棒状杆菌感染的患者临床科室、标本分布特点与易患因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的为临床预防及治疗纹带棒状杆菌作出指导。方法回顾性分析本院2017年9月至2019年6月检出纹带棒状杆菌的114例患者资料,分析该菌的临床科室分布、标本分布特点,并对其易患因素进行统计。结果114例纹带棒状杆菌感染患者中97.4%患者存在入住ICU、以前使用广谱抗生素、机械通气或植入侵入性导管等易患因素,88.6%患者有脑卒中后遗症、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病或糖尿病等基础疾病。下呼吸道标本检出率最高,ICU中患者检出率最高,分别为57.9%和29.8%。结论纹带棒状杆菌感染多发生于有各种基础疾病的患者,各种易患因素又促成该菌感染,应积极治疗原发病,合理应用抗生素,减少侵入性导管的植入,严格执行消毒隔离措施,以防止纹带棒状杆菌的院内感染和传播,并采取及时、适当的治疗。
- 曾丽娟胡辛兰林风辉陈东杰薛贻敏陈茜陈明光陈虹程坤杨超
- 关键词：易患因素
- PiCCO指导下目标导向治疗重症心力衰竭患者的临床研究被引量：27
- 2019年
- 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)在重症心力衰竭(心衰)患者治疗管理中的应用价值.方法选择福建省立医院重症医学科(ICU)2017年8月至2019年2月因重症心衰入院的60例患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组30例.治疗组运用床边PiCCO进行微创血流动力学监测,根据监测数据目标导向进行血管活性药物及液体管理;对照组根据传统心电监测、肺部啰音、尿量进行血管活性药物及液体管理.观察治疗组治疗前及治疗72 h心排血指数(CI)、全心舒张期末容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、外周血管阻力指数(SVRI)、有创平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化;比较两组治疗7 d总有效率、ICU住院时间和28 d病死率.结果治疗组治疗后CI、MAP较治疗前明显升高〔CI(mL·s^-1·m^-2):53.34±16.67比35.01±13.34,MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):72.6±10.6比62.5±10.3,均P<0.05〕,GEDVI、EVLWI、SVRI、CVP较治疗前明显下降〔GEDVI(mL/m2):760.3±90.2比960.2±110.3,EVLWI(mL/kg):6.5±1.3比12.5±6.2,SVRI(kPa·s·L-1·m^-2):297.3±35.1比434.1±58.8,CVP(mmHg):10.1±2.6比12.2±3.4,均P<0.05〕.与对照组比较,治疗组7 d总有效率明显升高(90.0%比80.0%),ICU住院时间明显缩短(d:8.2±4.5比10.3±2.5),28 d病死率明显降低(20.0%比33.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论PiCCO监测对重症心衰患者进行目标导向性治疗管理,有助于个体化、精准化治疗,缩短ICU住院时间,改善短期预后.
- 吴畏薛贻敏林风辉陈德伟
- 关键词：急性心力衰竭重症
- 白介素17A活化NF-κB p65参与小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎
- 2016年
- 目的研究白细胞介素(interleukin,IL)-17A在柯萨奇病毒B3(coxsackievirus B3,CVB3)诱导的小鼠病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)发病过程中的作用机制。方法以CVB3分别感染Balb/c小鼠野生型(wild-type,WT)和IL-17A基因敲除型(IL-17A-deficient,IL-17A-/-),建立小鼠VMC模型,分别在感染后14d、28d留取心脏称心脏质量,计算心脏指数(heart weight/body weight,HW/BW),行苏木素伊红(HE)染色观察心肌病理改变并计算病理积分,实时荧光定量(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)及酶联免疫吸附测定(ELISA)检测心肌组织中IL-1β、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNT-α)和IL-6 mRNA及蛋白的表达,同时利用免疫印迹分析方法(Western blot)检测心肌组织中核因子(nuclear factor-κB,NF-κB)p65及p-p65的表达。结果与WT小鼠相比,感染CVB3后14 d IL-17A-/-小鼠心肌HW/BW及病理积分减少,心肌的炎症程度明显减轻,心肌组织中IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA及蛋白的表达,NF-κB p-p65蛋白的相对表达均显著低于其在WT小鼠中的表达,差异有统计学意义(P均<0.05);而NF-κB p65蛋白的相对表达在该时点与WT小鼠比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-17A参与小鼠VMC的致病过程,其机制可能与活化NF-κB p65,诱导炎症介质表达有关。
- 薛贻敏伍伟锋林风辉刘艳丽
- 关键词：病毒性心肌炎白细胞介素17A核因子-ΚBP65
- 脓毒症患者预后的影响因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨影响脓毒症患者预后的因素。方法:回顾性分析2013年1月-2019年12月福建省立医院重症医学四科及福建医科大学附属协和医院急诊监护室(统称ICU)495例脓毒症患者的临床资料。根据在院临床结局,将患者分为死亡组(n=204)和存活组(n=291)。采用多因素logistic回归分析影响预后的独立危险因素。结果:两组E、e’、血小板计数、肌酐最高值、SOFA评分、ICU住院时间、心功能分级、腹腔感染、机械通气、2型糖尿病、冠心病比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,E、血小板计数、ICU住院天数、腹腔感染、机械通气、2型糖尿病、冠心病是影响脓毒症患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论:E、血小板计数、ICU住院时间、机械通气、腹腔感染、合并冠心病、2型糖尿病是影响脓毒症患者预后的独立因素。
- 程坤余广炜赵力澜薛贻敏
- 关键词：脓毒症左心室舒张功能障碍预后
