袁一 作品数:22 被引量:56 H指数:4 供职机构: 北京市第六医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 更多>>
低温等离子体髓核成型术对腰椎椎间孔狭窄改善的研究 目的探讨低温等离子髓核成形术(DiscNucleoplasty)对腰椎间盘突出症所致腰椎椎间孔狭窄的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法对40例年龄在26岁~75岁确诊的腰椎间盘突出症由于椎间孔狭窄致根性疼痛的患者采用经皮... 袁一 孙祯杰关键词:椎间孔狭窄 高黏度骨水泥行PKP治疗Kummell病的疗效分析 被引量:9 2019年 Kummell病是骨质疏松性压缩骨折的一种特殊类型,最早于1895年经一位德国学者提出[1],既往对该病多采取非手术治疗,但随着近年来临床对该病的认识不断提高,已有不少学者采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)对该病进行治疗[2],但目前没有文献对比高黏度/低黏度骨水泥经PKP治疗该病的疗效。本研究旨在初步探讨使用高黏度骨水泥行PKP治疗Kummell病的临床疗效。 刘澎 高利颖 孙祯杰 孔令英 袁一关键词:骨水泥 椎体后凸成形术 国产人工膝关节假体治疗膝骨关节炎的中长期随访 被引量:1 2015年 背景:目前国内使用的人工膝关节假体主要为欧美生产,费用昂贵且不符合国人的膝关节解剖数据。国产TC.Dynamic后稳定型人工膝关节假体根据国人的膝关节解剖数据所研制,其术后早期及5年以上的临床疗效已有相关报道。目的目的:评估国产TC.Dynamic后稳定型人工膝关节假体的中长期临床效果和假体存活状况,分析假体长期存活率以及膝关节功能的影响因素。方法方法:2002年3月至2005年2月应用人工膝关节假体行初次TKA患者84例91膝,共71例75膝获得完整随访。其中国产假体组(应用国产TC.Dynamic后稳定型人工膝关节假体)共35例37膝,男6例6膝,女29例31膝,末次随访时平均年龄(77.1±6.6)岁;进口假体组(应用美国史塞克公司生产的Scorpio single Axis后稳定型人工膝关节假体)共36例38膝,男6例7膝,女30例31膝,末次随访时平均年龄(76.2±6.1)岁。比较两组中获得完整随访资料患者的术后6个月和末次随访的KSS膝评分、功能评分和关节活动度(ROM)等数据。结果结果:共71例75膝获得随访,随访时间为10.1~13.0年,平均(10.8±1.5)年。两组末次随访时的KSS膝评分、功能评分和ROM比较均无统计学差异。国产假体组髌骨外侧支持带松解率为5.4%(2/37),进口假体组为18.4%(7/38),两者比较有统计学差异(P<0.05)。两组病例的X线片均未发现>2 mm的透亮线,下肢力线良好,假体位置满意;均未出现远期感染及脱位的病例。结论结论:使用国产Tc.Dynamic后稳定型人工膝关节假体可以获得良好的长期临床疗效,其设计更适合国人的膝关节解剖特点,价格低廉,适宜推广。 孙振杰 刘瑞波 袁一应用国产TC-Dynamic假体行全膝关节表面置换疗效评价 被引量:1 2008年 目的评价应用国产TC-Dynamic假体行人工膝关节表面置换的临床疗效。方法用国产TC-Dynamic假体行全膝关节表面置换术治疗78例患者共81膝。结果对患者随访平均3年3个月,对随访者按1989年美国膝关节外科学会评分系统进行术后评分,术后平均为83分,术前平均为39分;功能评分术后平均为85分,术前平均为36分。结论国产TC-Dynamic(后稳定型)人工膝关节假体是符合国人解剖学特点并按国情设计的国产化人工膝关节假体,设计合理、操作便利,可为广大膝关节炎患者和骨科医生提供更多的假体选择。 刘瑞波 孙振杰 孔令英 阎庆明 高丽颖 周怀东 袁一关键词:假体 关节成形术 膝关节 低温等离子体髓核成型术对腰椎椎间孔狭窄改善的研究 目的 探讨低温等离子髓核成形术(Disc Nucleoplasty)对腰椎间盘突出症所致腰椎椎间孔狭窄的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 对40例年龄在26岁~75岁确诊的腰椎间盘突出症患者采用经皮穿刺等离子体髓核成形... 袁一 孙祯杰关节镜下松解股外侧肌治疗髌股紊乱能提高股四头肌肌力 背景 有批评认为应用关节镜松解股外侧肌腱的方法治疗髌股紊乱会导致股四头肌的力量减弱.假设 应用关节镜松解股外侧肌腱的方法治疗髌股紊乱会改善股四头肌的强度并改善膝关节症状.方法 选择20例诊断为慢性髌股紊乱的患者,行关节镜... 孙振杰 袁一 卢嘉忻低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症 目的 探讨低温等离子髓核成形术(Disc Nucleoplasty)在腰椎间盘突出症的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 对30例年龄在26岁~75岁确诊的腰椎间盘突出症患者采用经皮等离子体髓核成形术进行治疗,并且采用视... 袁一 孙振杰腰椎Activ L人工椎间盘置换术后影像学表现与临床疗效的相关性分析 被引量:1 2014年 目的:探讨腰椎Activ L人工椎间盘置换术后的影像学表现与临床疗效的相关性。方法:2009年3月~2012年3月,应用Activ L假体对32例腰椎间盘退变性疾患的患者进行人工椎间盘置换术,其中30例患者共36个假体获得12~46个月(平均28.8个月)的随访,随访2年以上者20例(其中随访3年以上15例)。均在术前和末次随访时进行腰、腿痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,同时测量手术节段和上、下相邻节段的活动度、椎间隙高度及腰椎前凸角。对术前及末次随访时的VAS评分、ODI评分,手术节段和上下相邻节段的活动度、椎间隙高度以及腰椎前凸角分别进行配对t检验,分别以每例患者末次随访时的VAS评分和ODI评分为应变量,以末次随访时的活动度、椎间隙高度以及腰椎前凸角为自变量,进行相关性分析。结果:末次随访时的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分与术前比较均有显著改善(P<0.0001)。末次随访时,手术节段、上位相邻节段活动度明显增加(P<0.05),而下位相邻节段活动度无明显变化(P>0.05);手术节段及其上、下相邻节段椎间隙高度与术前比较均无明显变化(P>0.05);腰椎前凸角与术前比较无明显变化(P>0.05)。末次随访时,手术节段、上下相邻节段的活动度和椎间隙高度及腰椎前凸角与VAS评分和ODI评分均无明显相关性(r<0.2138,P>0.05)。结论:腰椎Activ L人工椎间盘置换术治疗腰椎间盘退变性疾患的近中期疗效满意,近中期随访时手术节段、上下位相邻节段的活动度和椎间隙高度与临床疗效无明显相关性。 孔超 鲁世保 海涌 王庆一 康南 藏磊 王宇 袁一关键词:临床疗效 影像学 不同术式对多节段脊髓型颈椎病患者颈椎矢状位形态的矫形效果 被引量:3 2022年 目的通过对比颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)、椎板切除融合术(LCF)和椎板成形术(LP)后颈椎矢状位形态改变情况,比较三者对多节段脊髓型颈椎病(MCSM)患者颈椎矢状位的矫形效果及对矫形效果的维持能力。方法2016年1月—2019年12月,首都医科大学宣武医院收治MCSM患者188例,其中47例采用ACDF治疗(ACDF组)、72例采用LCF治疗(LCF组),69例采用LP治疗(LP组)。根据术前颈椎前凸角(CL,CCobb角)将患者分为后凸型(CL<0°)、平直型(0°≤CL<10°)、前凸型(10°≤CL<20°)和过度前凸型(CL≥20°)。根据术前和术后CL计算不同术式的前凸改变量(末次随访CL-术前CL)、前凸矫正量(术后1周CL-术前CL)和前凸丢失量(术后1周CL-末次随访CL)。采用日本骨科学会(JOA)评分和颈椎功能障碍指数(NDI)评估临床疗效。结果3组临床疗效差异无统计学意义。ACDF组前凸改变量、前凸矫正量大于LCF组和LP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACDF可增加后凸型、平直型和前凸型患者的CL,随访中虽有部分丢失,但至末次随访时矫形效果维持良好;过度前凸型患者术后CL轻微增加,但随访时逐渐减小,过度前凸缓解。LCF可增加后凸型、平直型患者的CL,随访中前凸丢失量少于ACDF,但末次随访时矫形效果仍不如ACDF。LP术后各型患者CL均降低,但随访过程中前凸丢失量小于ACDF和LCF。结论ACDF矫形能力较强,可用于治疗各种颈椎曲度类型MCSM患者,LCF适用于后凸型、平直型MCSM患者,LP可用于治疗CL>10°的MCSM患者。MCSM手术方式的选择除常规考虑脊髓压迫位置、手术节段等,还应考虑患者颈椎矢状位形态特点。 袁一 李翔宇 刘承鑫 史彬 王东凡 王宇 孔超 鲁世保关键词:颈椎 颈椎病 椎板切除术 椎板成形术 人工腰椎间盘置换术后上位关节突关节内应力变化的研究 被引量:2 2014年 目的研究人工腰椎间盘置换术对上位相邻节段关节突关节内应力(Fs)的影响,并与腰椎融合术进行比较,为人工腰椎间盘的临床应用提供理论依据。方法选取6具新鲜成人尸体的腰骶段(L2~S1)标本,将每具标本依次制作成L4/5。椎间盘完整(对照组)、L4/5椎间盘置换和L4/5椎间融合模型,并依次进行生物力学实验,将压力传感器置人1、4。关节突关节,以400N的恒定轴向载荷,士7.5Nm的力矩模拟生理状态下轴向、后伸和左右侧弯4种运动,分别测量3种模型在各种运动下L3/4关节突关节内压力。结果在模拟生理载荷的各种运动下,人工椎间盘置换组与椎间盘完整组相比较,上位关节突关节内压力差异无统计学意义(P〉O.05),而腰椎间融合组相对于椎间盘完整组和人工椎间盘置换组,上位关节突关节内压力均显著增加,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论人工腰椎间盘置换术后,上位相邻节段关节突关节内压力与正常腰椎相比无明显改变,而腰椎间融合术后,上位相邻节段关节突关节内压力则显著增加。 袁一 孔超 鲁世保 张美超关键词:人工腰椎间盘置换术 腰椎 椎间融合