许文平
- 作品数：10 被引量：29H指数：3
- 供职机构：泸州市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 酶联免疫法检测新冠灭活疫苗接种人群血清中和抗体被引量：1
- 2022年
- 目的研究新型冠状病毒灭活疫苗加强免疫后不同时间间隔的人群体内产生中和抗体水平的变化,评价疫苗在人群产生的保护效果。方法选取在2020年11月底至2021年1月期间接种两针剂免疫后,全程参与采样检测的50名疾控中心成员作为研究对象,分别与第6、8、10月和加强针免疫后7天共四个时间点收集血清标本,利用酶联免疫吸附法检测中和抗体,通过测定吸光度A值,计算阳性率和抑制率。结果完成两针疫苗接种程序后第6、8、10月和加强针免疫后7天的阳性率分别为76%(38/50)、68%(34/50)、30%(15/50)和100%(50/50);平均抑制率分别为58.80%、49.86%、34.60和95.55%。方差结果显示,完成两针新冠疫苗接种程序的不同时间段平均抑制率差异具有统计学意义(F=326.00,P<0.001)。配对t检验结果显示,完成两针新冠疫苗接种程序后第6、8、10月人群的平均抑制率逐渐降低,接种加强针后出现明显升高(P<0.001)。结论新型冠状病毒疫苗两针免疫后中和抗体水平会随时间的变化逐渐降低,但体内一直存在免疫记忆,增加疫苗加强针再次刺激,体内中和抗体水平将会显著上升。
- 许文平雷智余明胡馨月刘春梅徐立新任洁艾雨
- 关键词：中和抗体抑制率阳性率
- HIV抗体检测策略的临床验证结果分析被引量：5
- 2019年
- 目的针对《全国艾滋病检测技术规范》(2015年修订版)中的临床诊断的抗体检测策略进行验证,证明'抗体确证试验'作为补充试验时存在局限性,对处于早期感染样本的检测有漏检风险方法对2017年6月至2018年5月期间,本实验室抗体确证试验结果为'HIV抗体阴性'的160份样本,用灵敏度略高的抗体试剂进行复检,按复检结果报告,并对两次检测结果不一致的样本进行核酸检测。结果 160份样本中40份复检为'HIV-1抗体不确定',无'HIV-1抗体阳性',进行核酸检测的样本17/40结果>5 000拷贝/mL,2/40结果<5 000拷贝/mL,21/40未检出。收集到17份随访复查结果,其中11份'HIV-1抗体阳性',4份'HIV抗体阴性',2份'HIV-1抗体不确定'。结论抗体确证试验检测为'HIV抗体阴性'的样本,不能直接排除HIV感染,建议对'HIV抗体阴性'样本进行区别分析,有必要时进行随访复查或核酸检测。
- 余明许文平孔丹邹家凤
- 关键词：艾滋病病毒漏检核酸检测
- 泸州市50岁以上艾滋病病毒学失败患者耐药性分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析泸州市50岁以上接受艾滋病抗病毒治疗患者中发生病毒学失败的耐药影响因素和耐药特征,为抗病毒治疗提供参考,提高治疗成功率。方法对2021年泸州市50岁以上接受艾滋病抗病毒治疗且病毒学失败的患者进行HIV-1基因型耐药检测,采用统计学Logistic回归分析病毒学失败患者耐药发生的影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募575研究对象,成功获得序列550例(95.65%),其中281例(51.09%)耐药。多因素Logistic回归分析发现,病程为艾滋病患者是HIV感染者的1.49倍(95%CI:1.04~2.61);治疗前CD4^(+)T淋巴细胞计数为>200个/μl组是≤200个/μl组的0.68倍(95%CI:0.47~0.97);治疗时间≥36个月是治疗时间<12个月的1.96倍(95%CI:1.06~3.64);感染CRF08_BC亚型毒株是CRF07_BC亚型毒株的1.71倍(95%CI:1.11~2.65)。耐药突变位点核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)中的M184V/I和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)中的K103N、V179D/E、V106M检出率较高。结论泸州市50岁以上艾滋病病毒学失败患者耐药率较高,耐药突变状况复杂多样。其中病程、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数、治疗时间和感染毒株亚型是发生耐药的影响因素,只有及时检测,及时调整治疗方案,才能减少耐药率的发生。
- 许文平袁丹余明艾雨刘小红刘春梅
- 关键词：HIV艾滋病抗病毒治疗耐药突变
- 利用HIV抗体血清阳转期样本评价四种蛋白印迹试验敏感性被引量：5
- 2018年
- 目的通过检测血清阳转期样本及特殊样本,评价目前中国上市的四种免疫印迹试剂,包括蛋白印迹法（WB）和重组条带/线性免疫印迹法（RIBA/LIA）分析的灵敏度及判读结果的差异,分析原因并总结合理的使用策略。方法选取有跟踪结果的艾滋病病毒（HIV）抗体血清学转型期的9份样本及1份特殊样本,用4种不同的HIV免疫印迹试剂对样本进行检测并结果判定。结果经四种试剂平行试验检测9份阳转期血清,分析灵敏度分别为9/9、8/9、8/9、8/9,无显著差异;1份特殊样本预期结果为阴性。两种WB试剂出现了反应性,两种RIBA/LIA试剂无反应性。结论 WB类试剂与RIBA/LIA类试剂的分析敏感性无显著差异,但不同试剂不同的判定标准造成了最终判读结果的不一致。对于RIBA/LIA试剂中出现的反应性弱的条带需要引起注意,要结合流行病学信息综合判断,尽可能跟踪检测或核酸辅助判断,防止极早期感染样本的漏失。
- 许文平余明邹家凤
- 关键词：艾滋病病毒
- 四川省泸州市一起流行性脑膜炎疫情病原分离株分子特征及耐药性分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析2022年四川省泸州市一起流行性脑脊髓炎疫情的病原种类及分子特征。方法实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测病例中脑膜炎奈瑟菌基因片段,巢式PCR扩增管家基因并测序。对密切接触者分离出的脑膜炎奈瑟菌进行血清分群、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型、药敏试验和基因测序,分析菌株遗传进化关系。结果实时荧光定量RTPCR结果显示病例为W群脑膜炎奈瑟菌感染,巢式PCR扩增出3条管家基因。密切接触者分离出2株W群脑膜炎奈瑟菌,其PFGE分子分型同源性为100.00%,抗原分子式为W:P1.5-3,10-2:F1-68:ST-17462(CC4821);耐药基因分析显示该菌株喹诺酮类耐药相关基因T91I和β-内酰胺耐药基因PBP2发生突变,对青霉素[最小抑菌浓度(MIC)1.00μg/mL]、左氧氟沙星(MIC 0.12μg/mL)、复方新诺明(MIC 1/19μg/mL)3种抗生素耐药。结论病例与密切接触者分离株扩增出的管家基因一致,该流脑病例由W群ST-17462(CC4821)脑膜炎奈瑟菌引起。新序列型对人类有致病性。
- 刘小红李丹毛亚姜敏许文平邹家凤蔡金桦曾林子余光才
- 关键词：脑膜炎奈瑟菌耐药性多位点序列分型
- 2019—2022年泸州市HIV-1抗体阴性和不确定确证结果与核酸定量检测结果一致性分析被引量：2
- 2023年
- 目的 分析HIV-1抗体阴性和不确定确证结果与HIV-1核酸定量检测结果的一致性,探讨抗体确证为HIV-1阴性和不确定血清标本进行核酸检测的必要性。方法 收集2019年1月至2022年6月抗体确证为HIV-1阴性和不确定的血清标本,进行HIV-1核酸定量检测,采用Excel 2013、SPSS 25.0软件进行描述性统计学分析,率的比较采用χ^(2)检验,检验水准(双侧检验)为0.05。结果 875份血清标本中有228份核酸定量检测大于5 000 Cps/ml,其年龄均值为56.39,男女比例为2.26∶1,46.93%(107/228)为大于50岁的男性血清标本;医院、疾控、妇幼机构的血清标本分别有35.64%(129/362)、24.01%(97/404)和1.83%(2/109)核酸定量检测大于5 000 Cps/ml;无论筛查S/CO数值高低及抗体确证检测情况,各组均有HIV-1核酸定量检测值大于5 000 Cps/ml的血清标本。结论 筛查S/CO值比较或抗体确证检测结果均不能完全有效区分是否感染HIV,使用灵敏度更高的筛查试剂进行初步的抗体筛查,再使用特异性更高的抗体确证试剂检测,HIV-1抗体阳性可以直接诊断HIV感染,而HIV-1抗体阴性和不确定血清标本再进行HIV核酸检测可最大程度的发现感染者,减少传播。
- 余明艾雨许文平孔丹
- 关键词：核酸检测HIV感染
- 分子溯源技术在1例艾滋病感染来源分析中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的利用分子溯源技术,推断1例13岁白血病患者Wei感染HIV的来源。方法采集与HIV阳性献血员Lang有关联供求关系的3份献血者和受血者样本,进行病毒载量检测和pol基因测序鉴定,对pol基因进行分析,同时利用HyPhy2.2.4和Cytoscape3.6.1将3份样本序列与泸州市获得的其他HIV同亚型序列构建分子网络。结果3人的HIV-1病毒载量检测结果为:献血员Lang 933 cps/ml(已治疗),受血人Wei 89813 cps/ml,受血人Deng 85158 cps/ml。3份样本为HIV CRF01_AE重组亚型,pol基因片段同源性分别为:98.8%(Lang与Wei)、99.7%(Lang与Deng)、99.1%(Wei与Deng),3份样本基因序列连接成簇(基因距离小于0.004)。结论白血病患者Wei系HIV-1窗口期输血感染,3人感染同一HIV-1毒株可能性较大。采供血机构普及使用高灵敏度核酸检测方法,可有效提高用血安全。
- 许文平余明孔丹肖体呈邹家凤徐立新刘小红
- 关键词：HIV-1病毒载量基因窗口期
