谌晓莉
- 作品数：28 被引量：82H指数：5
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金全国名老中医药专家学术经验继承项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百岁老年住院患者临床特点及其转归的相关因素分析
- 2019年
- 目的了解南京地区百岁老年(≥100岁)住院患者的住院现况及其住院死亡的相关危险因素。方法从医院信息管理系统检索南京地区十家三级甲等医院住院病房出院的近5年年龄≥100岁的病例,采用回顾性分析方法分别登记患者一般资料、实验室检验资料,计算Charlson合并症指数(CCI)、中性粒细胞数/淋巴细胞数(NLR)和休克指数(SI)等,应用Logistic回归分析住院死亡的相关危险因素。结果收集过去5年≥100岁住院患者共156例,平均年龄(101.0±2.1)岁。入院第一诊断前3位疾病分别为肺部感染47例(30.1%)、冠心病17例(10.9%)、脑血管疾病11例(7.1%)。百岁老年住院患者中死亡50例(32.1%),其中第1位的入院诊断为肺部感染20例(40.0%);合并痴呆,合并慢性肾功能不全,合并1种、2种或多种基础病与百岁老年人住院患者死亡相关。死亡患者和好转患者在心率、SI、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、血红蛋白、白蛋白、A/G、空腹血糖、血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白和CCI水平的差异有统计学意义。多元Logistic回归分析提示NLR≥13.18、空腹血糖≥7.56 mmol/L、血尿素氮≥20.74mmol/L、C反应蛋白≥65 mg/L和CCI≥3可能是百岁老年人住院患者死亡预警指标(OR=48.91、3.43、1.22、6.55、1.55,均P<0.05)。结论肺部感染是百岁老年人最常见的入院原因和死亡原因,并发症增多增加百岁患者死亡风险;应利用CCI等评估指标,加强对百岁老年住院患者的综合评估和慢病管理,预防感染性疾病,降低住院死亡率。
- 王宇宋伟伟谌晓莉王志勇戴建欧阳晓俊刘莉莉刘瑜张鹏郭兆凌位云艳陈吉海袁炜炜赵卫红吴剑卿许伟
- 关键词：住院肺炎
- 病证结合优化方案对支气管哮喘气道炎症的影响
- 目的：观察病证结合优化方案对支气管哮喘气道炎症及炎性指标的影响。 方法：入选江苏省中西医结合医院呼吸科2011年01月-2014年06月支气管哮喘急性发作病例60例，随机将入选的支气管哮喘患者分为A、B、C三组。治疗组...
- 谌晓莉
- 关键词：支气管哮喘气道炎症炎性指标疗效评价
- 文献传递
- 老年肺炎患者常见临床合并症及实验室指标观察
- 2019年
- 目的分析老年肺炎患者常见临床合并症及实验室指标。方法选取2017年8月至2018年8月南京中医药大学附属中西医结合医院接受住院治疗的肺炎老年患者113例,回顾性分析患者基础疾病、实验室指标。结果113例老年患者中有92%合并有基础疾病,常见合并症为高血压、心脏病和慢性阻塞性肺疾病等;白细胞计数升高比率(27.43%)低于中性粒细胞比率(39.82%)及CRP升高(76.11%)的比率,老年肺炎并常伴有电解质紊乱(61.94%)及低蛋白血症(27.43%)和贫血(35.40%)。结论老年肺炎发生常无典型症状,且常有多种基础病,治疗需要及时,加强危险因素的干预可能减少老年患者肺炎的发生率。
- 徐瑾谌晓莉谌晓莉唐铖张业清
- 关键词：老年肺炎合并症
- 病证结合优化方案治疗支气管哮喘的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨病证结合优化方案治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择江苏省中西医结合医院2011年1月—2014年1月门诊及住院支气管哮喘患者72例,根据治疗方案分为中药组26例,西药组20例,中西医结合组26例。中药组患者采用病证结合优化方案,西药组患者吸入沙美特罗替卡松,中西医结合组患者联合应用中药组和西药组治疗方案。3组患者均连续治疗10 d,为1个疗程。观察3组患者临床疗效、治疗前后FEV1及治疗期间不良反应情况。结果中药组、西药组、中西医结合组均未出现无效患者,总有效率均为100%(P>0.05)。3组患者治疗前后FEV1比较,差异均无统计学意义(P>0.05),各组治疗后FEV1均高于治疗前(P<0.05)。治疗期间,西药组患者出现心悸2例,中西医结合组出现咽喉炎1例,中药组患者未出现明显不良反应。结论单纯中药治疗、单纯西药治疗及病证结合优化方案治疗支气管哮喘临床疗效相当,均可有效改善患者FEV1,且不良反应较少,安全性较高。
- 谌晓莉朱启勇张业清肖庆龄孙航成黄雅菊李朝娟
- 关键词：哮喘中西医结合疗法
- 支气管扩张咯血相关因素临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的 :观察支气管扩张咯血的相关指标及临床表现,分析探索咯血可能的诱因以及治疗策略。方法 :48例支气管扩张患者中20例支气管扩张伴咯血者为观察组,28例无咯血者为对照组,分析比较两组临床指标的异同、辨证分型,探索支气管扩张伴咯血的治疗对策。结果:支气管扩张患者炎症指标总体偏高,咯血者可无明显感染表现,辨证以热证居多,治法以凉血止血为主。结论:支气管扩张伴咯血患者可无明显感染,咳嗽、劳累等可能是诱发因素,以凉血止血治疗咯血疗效明确。
- 王海翔严锋严锋徐重白缪卫红
- 关键词：支气管扩张咯血
- 安喘颗粒对不同气道炎症表型哮喘的影响及分子机制研究
- 背景:支气管哮喘是呼吸系统常见病,也是一种复杂难治的气道疾病。现代医学研究进展表明,哮喘的复杂难治在于本病具有异质性的特点,存在不同的气道炎症表型[1]。因此,对于哮喘患者不同气道炎症表型的研究成为当今热点,并为未来哮喘...
- 谌晓莉
- 关键词：支气管哮喘网络药理学分子机制
- 安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效观察
- 目的:观察安喘方治疗发作期支气管哮喘的疗效.方法:选取2014年1月-2016年12月本院门诊治疗的支气管哮喘发作期轻中度患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组给予安喘方联合布地奈德福莫特罗治疗,对照组...
- 肖庆龄周玟李国锋谌晓莉庞中化朱启勇奚肇庆
- 关键词：支气管哮喘临床药理疗效评价
- 朱启勇教授治疗肺纤维化经验探析被引量：4
- 2019年
- 肺纤维化是各种肺间质疾病的共同病理结局,西医无明确有效的治疗手段,朱启勇教授治疗肺纤维化临证理验俱丰,疗效显著。朱教授认为肺纤维化基本病机属于阴虚血瘀,当以活血化瘀、养阴利咽贯穿整个治疗过程。
- 肖庆龄谌晓莉孙航成张业清苏克雷唐铖朱启勇
- 关键词：肺纤维化学术经验
- 静脉使用小剂量糖皮质激素治疗变应性咳嗽
- 2014年
- 目的观察静脉使用小剂量糖皮质激素治疗成人变应性咳嗽的疗效。方法 42例变应性咳嗽患者,随机分为观察组和对照组,均给予口服氯雷他定治疗,观察组22例加用小剂量糖皮质激素治疗,连用3 d。在治疗前、治疗后3 d、2周记录患者的咳嗽症状积分及视觉模拟评分(VAS)。结果与治疗前比较,两组治疗后咳嗽症状积分及VAS评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组进行组间比较观察组积分下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素静脉使用可显著改善变应性咳嗽患者的症状,从而达到更好的治疗目的。
- 谌晓莉张业清肖庆龄杜艳梅徐瑾
- 关键词：糖皮质激素变应性咳嗽疗效评价
- 朱启勇辨治复发性口疮思路被引量：2
- 2020年
- 本文主要总结朱启勇教授诊治复发性口疮的思路与经验,认为复发性口疮与脏腑的虚、实、寒、热密切相关,并将复发性口疮分为胃热证、肺阴虚证、脾虚证3种证型,分别给予清降胃热、养阴清热、健脾益气治疗。
- 李建周丹丹肖庆龄唐铖朱启勇谌晓莉
- 关键词：名医经验复发性口疮
