谢菲
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CHI3L1基因多态性与支气管哮喘患儿吸入性糖皮质激素疗效的关系
- 2022年
- 目的:探讨几丁质酶3类似物1(CHI3L1)基因多态性与支气管哮喘患儿吸入性糖皮质激素疗效的关系。方法:选取2019—2020年该院收治的142例支气管哮喘患儿为观察组,接受吸入性糖皮质激素治疗;另选取同期92例体检健康儿童为对照组。采用Mass ARRAY-IPLEX质谱阵列法检测CHI3L1基因rs883125、rs4950928和rs10399805位点单核苷酸多态性,麦邦MAS-99肺功能检测仪检查观察组患儿治疗前后用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC。比较观察组和对照组患儿CHI3L1基因rs883125、rs4950928和rs10399805位点基因型频率,观察组不同疗效患儿CHI3L1基因rs883125、rs4950928和rs10399805位点基因型频率,观察组CHI3L1基因rs883125、rs4950928和rs10399805位点各基因型患儿治疗前后肺功能指标差值。结果:观察组患儿rs883125位点GG基因分布频率明显高于对照组,rs4950928位点CC基因分布频率明显低于对照组,CG基因分布频率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿rs10399805位点基因型频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。142例支气管哮喘患儿吸入性糖皮质激素治疗12周后,良好控制率为69.01%(98/142);疗效良好组患儿rs883125位点GG基因分布频率明显低于疗效不良组,rs4950928位点CC基因分布频率明显高于疗效不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同疗效组患儿rs10399805位点基因型频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组rs883125位点CC型、CG型患儿治疗前后FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC的差值明显高于GG型;rs4950928位点CC型患儿治疗前后FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC的差值明显高于CG型、GG型,GG型患儿治疗前后FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC的差值明显高于CG型,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组CHI3L1基因rs10399805位点各基因型患儿治疗前后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHI3L1基因rs883125、rs4950928位�
- 陈瑞东谢菲赵洁徐春艳昝春香田文秋伊文霞岳彬
- 关键词：支气管哮喘吸入性糖皮质激素单核苷酸多态性疗效
- 酚妥拉明治疗重症手足口病急性肺水肿的临床价值被引量：4
- 2013年
- 手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染性疾病，多发生于5岁以下儿童，尤以3岁以内婴幼儿发病率最高。重症病例多由肠病毒71型（EV71）感染引起，常合并颅脑损害，病情进展快，短期内甚至数小时内可并发急性肺水肿、肺出血危及生命，
- 钱慧莉王秀霞阎志新张有起谢菲
- 关键词：手足口病肺水肿酚妥拉明危重症
- 肩胛上悬吊复合体(SSSC)双重损伤的治疗方式的选择
- 杨磊单忠林张娜谢菲金驰宋坤刘宁
- 肩胛上悬吊复合体（SSSC)双重损伤临床上多表现为肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩胛颈骨折合并同侧肩锁关节脱位。根据损伤控制原则，处理危及生命的合并伤，患肢制动，待全身情况稳定后，择期行切开复位内固定术。患者置于漂浮体位，...
- 关键词：
- 关键词：肩胛颈骨折
- 急性呼吸窘迫综合征患儿血清miR-34b-5p水平变化及其与炎症因子和预后的关系被引量：7
- 2022年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清微小RNA-34b-5p(miR-34b-5p)水平变化及其与炎症因子和预后的关系。方法选择ARDS患儿106例(观察组),根据氧指数分为重度24例、中度42例、轻度40例,规范治疗28 d,死亡21例、存活85例。同期另选体检健康儿童63例作为对照组。采集两组清晨空腹外周静脉血,离心留取血清,采用RT-qPCR法检测血清miR-34b-5p,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-17、TNF-α。比较两组血清miR-34b-5p、IL-6、IL-17、TNF-α水平以及不同病情ARDS患儿血清miR-34b-5p、IL-6、IL-17、TNF-α水平,并分析ARDS患儿血清miR-34b-5p水平与血清IL-6、IL-17、TNF-α水平的关系。收集ARDS患儿一般临床资料(性别、年龄、体质量、病因、PICU时间)、疾病相关资料[入院时急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、首次机械通气时氧指数]、治疗相关资料(机械通气时间、是否吸入一氧化氮、是否使用神经肌肉阻滞剂、是否使用血管活性药物)以及实验室检查资料(血清miR-34b-5p、IL-6、IL-17、TNF-α水平),比较不同预后ARDS患儿一般临床资料、疾病相关资料、治疗相关资料以及实验室检查资料,将有统计学差异的资料纳入多因素Logistic回归模型,分析ARDS患儿预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-34b-5p水平对ARDS患儿预后不良的预测价值。结果观察组血清miR-34b-5p水平明显低于对照组,血清IL-6、IL-17、TNF-α水平明显高于对照组(P均<0.05)。随着病情加重,ARDS患儿血清miR-34b-5p水平逐渐降低,血清IL-6、IL-17、TNF-α水平逐渐升高(P均<0.05)。ARDS患儿血清miR-34b-5p水平与血清IL-6、IL-17、TNF-α水平均呈负相关关系(P均<0.05)。单因素分析发现,机械通气时间、APACHEⅡ评分、氧指数、IL-6、IL-17、TNF-α、miR-34b-5p可能与ARDS患儿预后不良有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间、APACHEⅡ�
- 徐春艳谢菲赵洁陈瑞东昝春香田文秋伊文霞岳彬
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征炎症因子预后
- 酚妥拉明治疗危重症手足口病急性肾损害的临床观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨酚妥拉明治疗危重症手足口病急性肾损害的效果及价值。方法将危重症手足口病并发急性肺水肿患儿110例按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例,2组均早期给予呼吸机机械通气、甘露醇降低颅高压、静脉丙种球蛋白支持及维持机体内环境稳定等综合治疗,在此治疗基础上治疗组给予酚妥拉明维持静脉滴注5μg·kg^(-1)·min^(-1),对比2组在用药前及用药后24h肾功能监测指标[肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿β2微球蛋白(β2microglobulin,β2-MG),尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)]的变化。结果用药后治疗组早期肾损害敏感标志物尿β2-MG、mAlb低于对照组,肾脏损害程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肾衰竭率5.5%(3/55)明显低于对照组的18.2%(10/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明可减轻危重症手足口病患儿的急性肾脏损害,尤其对早期肾脏损害有较好的疗效。
- 钱慧莉王秀霞阎志新张有起谢菲
- 关键词：手足口病酚妥拉明肾损害
- 凝结芽孢杆菌活菌片联合热毒宁注射液治疗手足口病的疗效观察被引量：14
- 2013年
- 目的观察和评价凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)联合热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效。方法将81例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组41例,对照组40例,两组均给予中成药热毒宁注射液对症综合治疗。其中治疗组在治疗的同时加用凝结芽孢杆菌活菌片,1周岁以下,0.70 g/次,1周岁以上,1.05 g/次,3次/d,温水送服,疗程为7 d或治愈为止。对两组患儿疱疹、食欲、体温变化情况及食欲不振等并发症进行统计分析。结果治疗组起效快,疱疹和腹泻消失时间、食欲和体温恢复正常时间显著短于对照组,且痊愈率、总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论凝结芽孢杆菌活菌片联合热毒宁注射液治疗手足口病疗效显著,具有积极的临床意义。
- 钱慧莉阎志新张有起谢菲郑玥
- 关键词：凝结芽孢杆菌益生菌热毒宁注射液中成药手足口病
- MMP伴喘息患儿血清NF-κB、HMGB1表达与炎性细胞因子水平的相关性及其诊断价值
- 2021年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(MMP)伴喘息患儿血清核转录因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达水平与炎性细胞因子的相关性及其诊断价值。方法选取2018年1月至2019年10月该院收治的MMP患儿90例,分为MMP伴喘息组38例,MMP不伴喘息组52例,另选取同期体检健康儿童40例作为健康对照组,应用荧光定量PCR检测各组血清NF-κB、HMGB1表达水平,应用酶联免疫吸附试验法检测各组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行Pearson相关分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NF-κB、HMGB1表达对MMP伴喘息的诊断价值。结果MMP伴喘息组与MMP不伴喘息组患儿血清NF-κB、HMGB1表达水平与IL-1β、IL-6和TNF-α水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMP伴喘息组患儿血清NF-κB、HMGB1表达水平与IL-1β、IL-6和TNF-α水平均高于MMP不伴喘息组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP伴喘息患儿血清NF-κB表达水平与血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平呈正相关,血清HMGB1表达水平与血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平呈正相关。血清NF-κB的最佳临界值为4.78,ROC曲线下面积(AUC)为0.863(95%CI:0.752~0.895),其灵敏度为88.28%,特异度为87.38%;血清HMGB1的最佳临界值为3.67,AUC为0.815(95%CI:0.746~0.895),其灵敏度为84.74%,特异度为80.43%,诊断价值均优于血清IL-1β、IL-6及TNF-α。结论NF-κB、HMGB1、IL-1β、IL-6及TNF-α可能共同参与了MMP伴喘息的病理发展过程,血清NF-κB、HMGB1表达对MMP伴喘息患儿具有较好的诊断价值。
- 谢菲陈瑞东赵洁徐春艳岳彬
- 关键词：核转录因子-ΚB高迁移率族蛋白B1炎性细胞因子
- 动态脑电监测评价酚妥拉明对危重症手足口病患儿脑损害的疗效被引量：3
- 2017年
- 目的动态脑电图(video electroencephalogram,V-EEG)监测评价酚妥拉明对于危重症(并发急性肺水肿)手足口病患儿脑损害的疗效及价值。方法将并发急性肺水肿的危重症手足口病患儿110例按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例,2组均积极给予呼吸机机械通气、甘露醇降低颅高压、静脉丙种球蛋白支持及维持机体内环境稳定等综合治疗,在此治疗基础上治疗组给予酚妥拉明维持静脉滴注3μg·kg^(-1)·min^(-1),对比2组在肺水肿出现第1天、第3天、第5天脑电图异常程度的差异。结果治疗组第3天及第5天脑电图分析结果显示脑损害程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明对重症手足口病急性肺水肿患儿具有间接脑保护作用,可有效减轻脑损害的程度,改善预后。
- 钱慧莉王秀霞阎志新张有起谢菲
- 关键词：手足口病酚妥拉明脑电描记术
- 肠道病毒71型危重症手足口病多脏器损害的机制被引量：2
- 2017年
- 近年来,肠道病毒71型(EV71)感染的危重症手足口病是儿科高度重视的危重疾病,重症病例可导致患儿多脏器功能损害及衰竭,病死率高。现就该疾病各个脏器的损伤机制做一阐述。
- 钱慧莉王秀霞阎志新张有起谢菲
- 关键词：手足口病危重病
- 酚妥拉明治疗重症手足口病急性肺水肿的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨酚妥拉明在重症手足口病急性肺水肿患儿治疗中的心脏保护作用。方法选择重症手足口病并发急性肺水肿患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例。所有患儿均在重症监护室接受呼吸机支持治疗,均给予降颅高压、静脉丙种球蛋白及维持血糖、血压、体温等内环境稳定等常规综合治疗,2组在呼吸机支持的同时,治疗组给予酚妥拉明维持泵点5μg·kg^(-1)·min^(-1),对照组给予米力农5μg/kg缓慢静脉注射,再维持泵点0.5μg·kg^(-1)·min^(-1),2组均在呼吸机支持后6h及72h采血检测,每隔6h记录心率、血压,比较2组在心肌酶、肌钙蛋白、心率、血压等方面的差异。结果治疗组心肌酶、肌钙蛋白、心率、血压方面均低于对照组,呼吸机支持时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论酚妥拉明治疗重症手足口病急性肺水肿患儿,能更好地保护心脏功能,减轻心脏损害,缩短住院时间,有较好的临床使用价值。
- 钱慧莉王秀霞阎志新张有起谢菲
- 关键词：手足口病肺水肿酚妥拉明
