谭小华
- 作品数：42 被引量：227H指数：9
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- 出生后高蛋白喂养对早产大鼠认知功能的影响
- 2014年
- 目的 探讨出生后高蛋白喂养对早产大鼠学习记忆能力的影响。方法 将断奶后的 SD 仔鼠采用随机数字表法分为6组：早产标准蛋白组（A组）、足月标准蛋白组（B组）、早产低蛋白组（C组）、足月低蛋白组（D组）、早产高蛋白组（E组）、足月高蛋白组（F组），每组大鼠34只。从22日龄起，标准蛋白组、低蛋白组和高蛋白组分别给予标准蛋白饲料（含18% 蛋白质）、低蛋白饲料（含8% 蛋白质）和高蛋白饲料（含30% 蛋白质）喂养至实验结束。每组大鼠分别在第6周和第8周进行 Morris水迷宫实验，检测大鼠学习记忆能力的改变。结果 1.定向航行实验：（1）6周龄足月大鼠的逃避潜伏期随训练天数增加逐渐缩短，早产大鼠的逃避潜伏期在第3天和第4天的变化不明显；（2）8周龄早产大鼠和足月大鼠的逃避潜伏期均随训练天数增加逐渐缩短。2.空间探索实验：（1）6周龄早产大鼠的原平台所在象限时间和原平台所在象限路程占总路程的百分比均显著低于足月大鼠，差异有统计学意义（P 〈0.05）。（2）8周龄 E 组大鼠的原平台所在象限时间［（68.48 ±20.65）s］和原平台所在象限路程占总路程的百分比［（36.56 ±10.44）% ］均显著高于 A、C 2组大鼠［A 组（52.41±11.24）s，（29.83 ±8.33）% ；C 组（49.54 ±11.04）s，（26.97 ±5.41）% ］，差异有统计学意义（P 〈0.05）。（3）8周龄 E 组大鼠的原平台所在象限时间和原平台所在象限路程占总路程的百分比［（68.48±20.65）s，（36.56±10.44）% ］均高于F组大鼠［（61.29±16.27）s，（35.71 ±6.61）% ］，但差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论 在大鼠早期生长发育过程中，早产可能严重影响大鼠大脑的功能，早产大鼠的学习记忆能力明显差于足月大鼠。在随后的生长发育过程中，长时间摄入高蛋白营养可使早产大鼠的学习记忆能
- 苏志文崔其亮张慧谭小华吴繁陈盛强
- 关键词：高蛋白学习记忆水迷宫早产
- 论高级仿真系统在“新生儿窒息复苏”教学中的推进作用被引量：9
- 2009年
- 目的针对"新生儿窒息复苏"临床教学中普遍存在的问题和教学的实际需要,应用高级仿真系统(ECS)进行"新生儿窒息复苏"医学的教学研究,建立以临床模拟电教教学与临床实践相结合的教学方式。方法根据临床真实病例编写软件程序,分别设计新生儿的轻度窒息、重度窒息等情景,输入ECS模拟新生儿窒息病例。学员随机分组(每组3-4人)在ECS身上进行识别、分析、诊断、抢救治疗等综合演练。结果学员反馈意见表82份,认为电脑模拟人在"新生儿窒息复苏心肺复苏"和危重病抢救教学中有非常大的作用占98(。结论实践显示,ECS能逼真地模拟现实情况下新生儿的各类急、危、重复杂情景,使学生技能训练更加标准、规范。减少医疗事故和纠纷在临床实践中的发生,为学科发展提供了教学经验和依据。
- 崔其亮谭小华林梨梨林苑清
- 关键词：仿真训练儿科新生儿窒息
- 超未成熟儿高酪氨酸血症I型1例被引量：3
- 2011年
- 患儿 男．出生后1h＋．因“胎龄26周，生后1＋h”入院。患儿为第3胎第1产孕26周臀位助产娩出，出生体重986g。无早破水，羊水清，胎盘、脐带正常。无宫内窘迫史，有产后窒息抢救史，经复苏处理，于气管插管正压通气下转入NICU。其母自然流产1次。
- 谭小华崔其亮莫镜李颖林黎黎
- 关键词：酪氨酸血症超未成熟儿臀位助产宫内窘迫NICU正压通气
- 出院后不同喂养方式对低出生体质量早产儿1～3月龄体格生长的影响被引量：16
- 2012年
- 目的 探讨低出生体质量早产儿出院后，以早产儿出院后配方奶、母乳、足月儿配方奶三种不同方式喂养对其生后1-3月龄体质量、身长、头围等体格生长指标的影响。方法 将从广东省10家医院新生儿科出院的407例低出生体质量早产儿按喂养方式不同，分为早产儿出院后配方奶喂养组 （PDF组，n=258）、母乳喂养组 （BM组，n=58）、足月儿配方奶喂养组 （TF组，n=91），观察比较各组婴儿生后1-3个月体质量、身长、头围的增长情况。结果 PDF组婴儿在1、2、3月龄时体质量、身长的增长均超过TF组，差异有统计学意义 （P均〈0.05）；PDF组婴儿在1、3月龄时体质量、身长的增长超过BM组，差异有统计学意义 （P均〈0.05），但在2月龄时，体质量、身长的增长与BM组差异无统计学意义 （P均〉0.05）；三组婴儿在1、2、3月龄时，头围增长差异均无统计学意义 （P均〉0.05）。结论 低出生体质量早产儿出院后应用PDF喂养能促进生后早期的体质量、身长增长，这可能有助于低出生体质量早产儿实现追赶生长，避免或减少宫外发育迟缓的发生。
- 吴繁崔其亮张慧谭小华高平明黄润忠杨基龙阮婉芬黄志坚瞿柳红丘小汕湛洁谊高树辉
- 关键词：早产儿低出生体质量
- 左卡尼汀治疗新生儿血清CK-MB异常的效果评价被引量：7
- 2011年
- 目的探讨左卡尼汀对新生儿血清CK-MB水平的影响及其临床意义。方法将血清CK-MB异常的新生儿80例分为4组:大、小剂量左卡尼汀组分别予左卡尼汀注射液0.15、0.1 g/(kg.d)静脉滴注;左卡尼汀联合果糖治疗组(复合药物组)予左卡尼汀注射液0.1 g/(kg.d)静脉滴注及果糖二磷酸钠0.16 g/(kg.d)静脉注射;果糖组予果糖二磷酸钠0.16 g/(kg.d)静脉注射,均1次/d。选取血清CK-MB水平正常的新生儿20例为对照组,予一般支持对症治疗。治疗以7 d为1个疗程,所有新生儿自出生后即进入观察阶段。观察出生后第1、3及7天血清CK-MB的变化。结果 (1)各组7 d内的血清CK-MB稳定下降率差异有统计学意义(2=5.71,P<0.05);各组治愈率差异无统计学意义(2=1.27,P>0.05)。(2)出生后第3天,各组血清CK-MB水平较第1天均有下降,各组下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)出生后第7天,各组均有部分新生儿的血清CK-MB值较第3天上升,各组上升例数占本组总例数的百分比分别为小剂量左卡尼汀组25%,大剂量左卡尼汀组15%,果糖组55%,复合药物组15%,对照组15%。(4)出生后第7天各组血清CK-MB较第3天下降的百分比均值差异有统计学意义(P<0.05)。(5)出生后第7天各组患儿血清CK-MB水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用左卡尼汀能有效地降低新生儿异常的血清CK-MB水平,且作用较应用果糖明显。
- 李颖崔其亮谭小华张慧林黎黎
- 关键词：左卡尼汀心肌损害新生儿
- 活产双胎出生体重不一致的发生情况及其与不良出生结局的关系被引量：2
- 2022年
- 目的探讨活产双胎儿出生体重不一致的发生情况及其与不良出生结局的关系。方法对2011年1月至2020年12月在广州医科大学附属第三医院出生的4 011对双胎活产儿临床资料进行回顾性分析, 双胎中以出生体重分为出生体重大者和出生体重小者, 按出生体重差异[?BW, ?BW=(大出生体重-小出生体重)/大出生体重×100%]水平分为≤15%组、>15%~20%组、>20%~25%组和>25%组, 比较各组母亲妊娠期及分娩情况和新生儿出生结局差异并分析?BW与不良出生结局的关联性。结果 4 011对双胎活产儿中男4 315名(53.8%), △BW为9(4, 16)%, 出生胎龄为(35.3±2.7)周, 其中△BW≤15%组2 908对(72.5%)、>15%~20%组481对(12.0%)、>20%~25%组281对(7.0%), >25%组341对(8.5%)。以?BW 20%为诊断界值时, 出生体重不一致的发生率为15.5%(622/4 011)。△BW≤15%组自然出生比例较?BW>15%~20%组高[10.5%(288/2 740)比6.3%(29/463), P<0.008 3];△BW>25%组新生儿母亲妊娠期高血压疾病患病率最高[25.5%(87/341)比16.7%(47/281)比17.3%(83/480)比13.8%(400/2 899), 均P<0.008 3]。△BW>25%组出生胎龄更低, 早产率更高(均P<0.05)。4组双胎中出生体重小者的极低出生体重(ELBW)或超低出生体重、小于胎龄和转入新生儿科的发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析逐步回归校正了母亲年龄、出生年份、出生方式、性别同异性、母亲妊娠期高血压疾病、出生胎龄等因素后, 较高的?BW与出生体重小者ELBW、小于胎龄和转入新生儿科的高风险均有关(均P<0.05), 线性趋势检验显示呈低至中度正相关关系(r=0.22、0.53、0.21, 均P<0.001)。ROC曲线显示?BW临界值12%~17%能较好地预测上述出生结局风险, 具有较好的灵敏度(0.53~0.78)和特异度(0.72~0.79)。结论出生体重不一致影响着部分活产双胎儿。其对出生体重小者的出生结局造成不良影响, 包括ELBW、小于胎龄、转入新生儿科诊治等, 且随着不一致�
- 石碧君崔其亮谭小华潘秋洁陈倩林黎黎
- 超声测量下腔静脉直径对评估极低出生体重儿中心静脉压的临床意义被引量：4
- 2022年
- 目的通过分析超声测量下腔静脉(inferior vena cava,IVC)直径值与下腔静脉中心静脉压力(central venous pressure,CVP)之间的相关性,探讨应用超声测量IVC直径在检测极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)CVP中的价值与意义,以及可能的影响因素。方法将在儿科住院的出生体重(birth weight,BW)<1500 g且需行血流动力学监测和需置入脐静脉导管(umbilical vein catheter,UVC)的新生儿纳入研究,共有111例VLBWI成功置管并达到合适测量深度。对该111例患儿进行CVP测定,同时应用超声测量门静脉左支水平的IVC横截面最小直径(small diameter,DS)和最大直径(large diameter,DL),使最小与最大直径相比得出S/L比值(small diameter/large diameter,S/L)并分析其临床意义及CVP与S/L的相关性,对CVP与S/L影响因素作出分析,并对DS、DL与CVP,DS、DL与胎龄(gestational age,GA)、BW、平均动脉压力(mean arterial pressure,MAP1)以及呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)的相关性进行评价。结果111例新生儿GA中位数29.3周(29.3~31.0周),BW中位数1090 g(840~1310 g)。S/L与CVP存在相关性(r=0.41,P<0.001),CVP与GA(P=0.09)不相关,和BW(r=0.19,P=0.04)相关性弱,CVP的影响因素中,CVP与MAP1(r=0.78,P<0.001)及PEEP(r=0.25,P<0.01)相关性有统计学意义;CVP与DS(r=0.44,P<0.001)有相关性,CVP与DL(r=0.13,P=0.16)不相关;DL与GA(r=0.26,P<0.01)和BW(r=0.43,P<0.001)均呈正相关,S/L与GA(r=-0.21,P=0.03)和BW(r=-0.25,P=0.01)呈现较弱的负性相关,GA32~36周的S/L与CVP呈强相关性(r=0.85,P<0.001),且S/L与PEEP(r=0.29,P<0.01)相关性亦有统计学意义。结论在肋下横切面位置超声测量VLBWI IVC的DS值及S/L比值可作为评估CVP水平的依据,其中对于BW>1000 g或GA>28周的VLBWI而言,S/L比值具有更好的参考价值。测量结果可能受辅助通气时的PEEP水平影响。
- 曾健飞黄卫亮廖剑艺谭小华苏志文石碧君吴繁钟鑫琪崔其亮
- 关键词：中心静脉压腔静脉超声极低出生体重儿脐静脉
- 哺乳期新生大鼠补充不同剂量二十二碳六烯酸对其体质量增长及脂质代谢的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨新生大鼠在哺乳期补充二十二碳六烯酸（DHA）对其体质量增长、脂肪代谢的影响。方法无特定病原体级sD新生大鼠采用随机数字表法随机分为DHA高剂量组、中剂量组、低剂量组与对照组，分别在哺乳期予DHA 600mg／kg、300mg／kg、100mg／kg和9g/L盐水灌胃，共干预21d。比较各组仔鼠在出生1d、7d、14d、21d的体质量，并计算各时间段的体质量增长率，同时比较出生6周、8周龄时的血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇水平；观察出生6周、8周龄时心、大血管、肝的大体病理改变和组织学改变。结果出生7d、14d和21d，4组仔鼠体质量比较，差异均有统计学意义（F=17．334、4．159、6．485，均P〈0．01）；两两比较发现，低剂量组体质量在出生7d、21d[（21．60±0．89）g、（58．52±6．62）g]高于对照组[（18．57±0．76）g、（53．01±11．75）g]；中剂量组体质量在出生7d[（14．23±0．49）g]低于对照组，21d低于低剂量组[（52．47±8．18）g比（58．52±6．62）g]；高剂量组体质量在出生7d[（16．13±1．02）g]低于低质量组，14d[（31．69±1．77）g]低于对照组[（37．60±1．32）g]和低剂量组[（36．24±0．84）g]，21d[（45．9±13．17）g]均低于其他3组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。出生第1周（1～7d）、第2周（8～14d），4组仔鼠体质量增长率比较，差异均有统计学意义（F=8．369、8．331，均P〈0．01）；但在出生第3周（15～21d），4组仔鼠体质量增长率比较，差异无统计学意义（F=0．603，P〉0．05）。两两比较发现，低剂量组出生第1周体质量增长率[（184．96±63．16）％]高于对照组[（141．02±72．07）％]，但在第2周却低于对照组[（72．60±35．37）％比（103．20±40．11）％]；中剂量组出生第1周体质量增长率[（116．78±51．59�
- 严彩满吴繁王潜苏志文谭小华崔其亮
- 关键词：二十二碳六烯酸体质量增长脂肪
- 不同喂养方式对早产低出生体质量儿早期生长发育影响的多中心研究被引量：24
- 2012年
- 目的探讨早产儿出院后配方奶(PDF)与母乳(BM)、足月儿配方奶(TF)、混合喂养等不同喂养方式对早产低出生体质量儿早期(出院至出生满3个月)生长发育的影响。方法将广东省广州市、佛山市10家医院新生儿科出院的489例早产低出生体质量儿分为PDF喂养组(PDF组,n=323)、BM喂养组(BM组,n=38)、TF喂养组(TF组,n=76)、PDF联合BM组(PDF/BM组,n=28)、TF联合BM组(TF/BM组,n=24)。观察并比较各组出院至出生满1个月、2个月、3个月时的日均体质量、周均身长、周均头围增长速率。结果出生满1个月时,日均体质量和周均身长增长速率组间,PDF组[(26.4±16.8)g.kg-1.d-1、(1.52±1.20)cm.周-1]优于BM组[(19.5±12.3)g.kg-1.d-1、(1.08±0.59)cm.周-1]、TF组[(18.2±12.3)g.kg-1.d-1、(1.08±0.71)cm.周-1],差异均有统计学意义(Pa<0.05),但周均头围增长速率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);出生满2个月时,日均体质量和周均身长增长速率组间比较,PDF组[(20.7±8.8)g.kg-1.d-1、(1.12±0.44)cm.周-1]优于BM组[(17.2±7.0)g.kg-1.d-1、(0.93±0.37)cm.周-1]、TF组[(16.3±6.6)g.kg-1.d-1、(0.89±0.39)cm.周-1],差异均有统计学意义(Pa<0.05),但周均头围增长速率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);出生满3个月时,日均体质量、周均身长和周均头围增长速率组间比较差异均有统计学意义(Pa<0.05),PDF组日均体质量和周均身长增长速率[(19.0±6.3)g.kg-1.d-1、(1.04±0.30)cm.周-1]优于BM组[(15.4±5.3)g.kg-1.d-1、(0.80±0.22)cm.周-1]、TF组[(15.6±4.8)g.kg-1.d-1、(0.85±0.26)cm.周-1]、TF/BM组[(15.4±5.4)g.kg-1.d-1、(0.93±0.37)cm.周-1],周均头围增长速率[(0.57±0.21)cm.周-1]优于BM组[(0.46±0.14)cm.周-1]、TF组[(0.50±0.16)cm.周-1]。结论与BM和TF相比,出院后应用PDF喂养能促进早产低出生体质量儿早期体质量、身长、头围增长,使其生长速率更接近目标生长参数,从而帮助早产低出生体质量儿实现追赶性生长,避免或减少宫外发�
- 张慧崔其亮吴繁谭小华高平明黄润忠杨基龙阮婉芬黄志坚瞿柳红丘小汕湛洁谊高树辉
- 关键词：多中心研究婴儿早产婴儿低出生体质量
- 重组人白细胞介素-10对缺氧条件下人肺微血管内皮细胞凋亡的影响被引量：4
- 2012年
- 目的研究低氧条件下,重组人IL-10(rhIL-10)对人肺微血管内皮细胞(HPMVEC)凋亡和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)活性的影响。方法常规培养HPMVEC细胞株,分为5组:正常对照组(常规培养);缺氧对照组(50 mL·L-1CO2,950mL·L-1N2);缺氧培养并加入rhIL-10,并按rhIL-10剂量(10×103ng.L-1、50×103ng.L-1、100×103ng.L-1)分为rhIL-10低剂量干预组、rhIL-10中剂量干预组、rhIL-10高剂量干预组。培养4 h、12 h、24 h、48 h离心收集细胞,化学比色法检测细胞核内Caspase-3活性,24 h核荧光染色并在荧光显微镜下观察荧光强度,并进行统计学分析。结果 4 h,凋亡蛋白Caspase-3相对活性各组间无明显差异(P>0.05);12 h,缺氧对照组,rhIL-10低、中剂量干预组与正常对照组比较显著升高(Pa<0.05),rhIL-10高剂量干预组与正常对照组比较无明显差异(P>0.05),rhIL-10各剂量干预组与缺氧对照组比较显著降低(Pa<0.05);24 h,缺氧对照组、rhIL-10各剂量干预组与正常对照组比较显著升高(Pa<0.05),rhIL-10各剂量干预组与缺氧对照组比较明显降低(Pa<0.05);48 h,缺氧对照组和rhIL-10低剂量干预组与正常对照组比较显著升高(Pa<0.05),低、中、高剂量rhIL-10干预组与缺氧对照组比较明显降低(Pa>0.05);缺氧凋亡峰值见于24 h。24 h,各组行凋亡细胞核Hoechst荧光染色,缺氧对照组和rhIL-10低、中、高剂量干预组灰度值与正常对照组比较均显著升高(Pa<0.05);rhIL-10低、中、高剂量rhIL-10干预组与缺氧对照组比较显著降低(Pa<0.05)。结论缺氧可促进HPMVEC凋亡,rhIL-10可一定程度地抑制HPMVEC凋亡,这些变化可能与急性缺氧性各器官疾病密切相关。
- 莫镜崔其亮姚君张费通谭小华
- 关键词：缺氧凋亡人肺微血管内皮细胞半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3
