- 患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石术治疗肥胖及高危患者肾、输尿管上段结石(102例报告)被引量:11
- 2013年
- 目的探讨肥胖及高危患者患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的临床价值。方法总结2004年7月~2011年9月我院102例肥胖及高危肾输尿管上段结石患者患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL的临床资料,肥胖25例,BMI 24~34;高危77例,合并中重度肺部疾患、高血压病、糖尿病及慢性肾功能不全等。肾结石77例,长径2.2~5.5 cm;输尿管上段结石25例,长径1.5~2.6 cm。PCNL时联合应用气压弹道以及超声碎石。结果 102例均顺利完成手术,无中转开放,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。术后4~10天复查X线、B超或CT,结石清除率89.2%(91/102)。11例肾盂或肾盏残余结石,最大径1.1~1.8 cm,行ESWL碎石。结论患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL对肥胖及高危肾输尿管上段结石患者安全、可行。
- 侯飓耿秀霞赵谦宋飞郭环宇黄伟韩增箎邵建国
- 关键词:肥胖高危肾输尿管上段结石
- 多层螺旋CT三维成像在经皮肾镜取石术中的应用价值被引量:8
- 2009年
- 目的探讨多层螺旋CT三维成像技术在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法2005年1月至2007年11月收治。结果21例手术均获成功,无其他脏器损伤、大出血、感染、尿漏等并发症。实验组手术时间(76±38)min,术中出血量(94±53)ml,结石残留率为5.8%,对照组手术时间(125±46)min,术中出血量(106±47)ml,结石残留率为17.6%。两组术中出血量无明显差异(P>0.05),手术时间、结石残留实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论螺旋CT三维成像技术立体的显示了结石及周围结构关系,在PCNL术前确定穿刺部位、穿刺通道数目方面有重要的临床价值。
- 宋飞黄伟郭环宇赵谦侯飓韩增篪曹栋威
- 关键词:多层螺旋CT三维成像肾结石经皮肾穿刺取石术
- 输尿管镜下电切结合尿道扩张治疗尿道严重狭窄或闭锁被引量:8
- 2007年
- 目的探讨输尿管电切镜治疗尿道狭窄或闭锁的效果。方法对尿道严重狭窄,经多次单纯尿道扩张术及尿道镜冷刀切开失败者58例,输尿管电切镜切除瘢痕梗阻组织,定期尿道扩张,定期复查尿流率、膀胱残余尿。结果本组均一次手术成功。术后随访6个月,54例最大尿流率>15 ml/s,膀胱残余尿<20 ml,继续随访至1年,未再狭窄。4例术后2个月再次狭窄,1例行膀胱造瘘术,另3例再次行输尿管电切镜治疗后,尿道扩张,继续随访6个月,其中2例最大尿流率达到并稳定于12 ml/s,膀胱残余尿<20 ml,随访1年稳定,另1例再次狭窄,未再治疗。结论输尿管电切镜结合定期尿道扩张术治疗尿道狭窄,疗效肯定,适合于狭窄长度>0.5 cm、尿道完全闭锁、普通尿道镜操作不便或无法通过的病例。
- 黄伟宋飞赵谦侯飓郭环宇李素韩增篪
- 关键词:尿道狭窄尿道扩张术
- 经皮肾镜联合碎石、清石系统治疗孤立肾结石
- 目的:探讨经皮肾镜联合EMS碎石、清石系统治疗孤立肾结石的临床价值。材料与方法:2004年1月-2008年12月收治12例孤立肾结石患者,4例为解剖性孤立肾,
- 宋飞赵谦侯飓郭环宇黄伟韩增篪邵建国
- 文献传递
- 多层螺旋CT三维成像在经皮肾镜取石术中的应用价值
- 目的探讨多层螺旋CT三维成像技术在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法2005年1月-2007年11月收治21例复杂性肾结石患者,术前行B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及螺旋CT检查行三维重建,确定穿刺目标肾盏、穿刺通道数目...
- 宋飞赵谦黄伟侯飓韩增篪郭寰宇曹栋威
- 文献传递
- 胃癌双侧输尿管转移及腔外压迫致急性肾功能衰竭2例报告
- 2013年
- 胃癌双侧输尿管转移及腔外压迫致急性肾功能衰竭临床比较罕见,2007年8月至2012年4月,我们共收住2例此类患者,现报告如下,并结合相关文献对该疾病的临床特点和治疗进行总结。
- 侯飓耿秀霞宋飞黄伟赵谦韩增篪郭环宇
- 关键词:胃癌急性肾功能衰竭
- 输尿管镜诊治原发性输尿管息肉13例报告
- 2006年
- 郭寰宇侯飓宋飞赵谦黄伟
- 关键词:原发性输尿管息肉输尿管镜诊治影像学检查
- 斜仰卧截石位双镜联合输尿管会师术治疗医源性输尿管阴道瘘(附42例报告)被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨内镜手术治疗医源性损伤导致输尿管阴道瘘的方法及临床效果.方法 2005年2月~ 2013年1月,选取42例医源性输尿管损伤后输尿管阴道瘘,采用经皮肾穿刺造瘘Wolf F9.8输尿管短镜联合经尿道输尿管长镜引导置入双J管行输尿管会师术.结果 2例失败,肾造瘘术后3个月行开放手术.40例手术成功者漏尿于术后逐渐减少并在48小时内停止.术后1个月输尿管窦道基本成形,术后2个月拔除肾造瘘管,3个月复查静脉肾盂造影(IVP),患侧输尿管通畅,拔双J管.随访6~24个月,平均14.7月,无并发症发生.结论 经皮肾穿刺造瘘联合经尿道输尿管镜下输尿管会师术是处理输尿管阴道瘘的有效治疗方法.
- 韩增箎刘丽赵谦席兰宋飞侯飓郭环宇黄伟邵建国
- 关键词:经皮肾穿刺造瘘输尿管损伤输尿管阴道瘘
- 腹腔镜肾部分切除术(附20例报告)
- 目的:探讨腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的疗效.方法:2009年1月~2013年1月收治的肾脏肿瘤患者,平均年龄54岁(30~71岁),其中局限性肾透明细胞癌10例,肿瘤平均直径3.5cm(2.5~4cm)、肾血管平滑肌...
- 黄伟宋飞赵谦侯飓郭环宇韩增箎邵建国庄建
- 斜仰卧位经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的疗效观察被引量:17
- 2013年
- 目的探讨采取斜仰卧位经皮肾镜取石术治疗高危患者上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾分析采取斜仰卧位超声引导下经皮肾镜取石术治疗的85例高危上尿路结石患者的临床资料,对手术时间、术中出血量、清石率、术后住院日及并发症等情况进行分析。其中男60例,女25例,肾结石70例,输尿管上段结石15例。结果入组高危患者共85例,均采用斜仰卧位超声引导下经皮肾镜取石术,所有患者手术均获得成功,结石Ⅰ期取净78例(91.76%),Ⅱ期取净5例(5.88%),2例(2.35%)患者存在残石,3例(3.53%)术后活动性出血。无气胸、结肠损伤或中转开放等并发症。结论采取斜仰卧位超声引导下经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石安全有效,并且患者耐受性好,便于麻醉管理,对于高危患者是一种值得推荐的手术体位。
- 李建华赵谦李建兴
- 关键词:高危经皮肾镜取石术上尿路结石疗效