邢效如 作品数:20 被引量:151 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军第二五四医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
首次急性脑梗死患者发生卒中后抑郁的危险因素分析 被引量:10 2017年 目的:探讨首次急性脑梗死患者发生卒中后抑郁的危险因素。方法:收集2014年10月-2017年4月我院神经内科收治的360例首次急性脑梗死患者临床资料,采用精神障碍诊断和统计手册第5版(DSM-V)标准,对患者卒中后抑郁进行诊断,分为卒中后抑郁(PSD)组和非抑郁(非PSD)组。采用单因素分析及Logistic风险模型分析首次急性脑梗死患者发生卒中后抑郁发生的相关危险因素。结果:(1)360例患者中共有130例患者出现PSD,发生率为36.1%,在发病后的7d、14d、3个月、6个月、1年分别确诊15例、26例、35例、24例、30例。根据HAMD评分结果,130例PSD患者中,轻度组、中度组、重度组分别有19例、82例、29例。(2)单因素分析结果显示,年龄、BMI、重大精神打击史、多发病灶、入院NIHSS评分是影响PSD发生的可能危险因素。进一步行Logistic多因素分析发现,仅多发病灶、入院NIHSS评分是影响PSD发病的独立性危险因素。(3)神经功能和认知功能评价结果显示,与非PSD组患者相比,PSD组患者NIHSS评分明显较高(P=0.000),而BI评分、MMSE评分显著较低(P=0.000),认知损害的发生率也明显较高。结论:首次急性脑梗死患者PSD的发生率较高,以中度抑郁为主,同时会伴有不同程度的神经功能缺损与认知功能障碍。多发病灶、入院NIHSS评分是影响PSD发生的最主要危险因素。 孙志 邢效如 揣兰香 赵新春 郝亚楠关键词:急性脑梗死 人HMGB1的制备及功能鉴定 被引量:3 2005年 目的在克隆人HMGB1(highmobilitygroupbox-1)全长cDNA的基础上,用大肠杆菌进行表达并鉴定其生物学活性。方法用RT-PCR方法扩增人HMGB1cDNA,克隆至载体pUC19行序列测定后,再构建于原核表达载体pQE-80L并转化大肠杆菌DH5α,以IPTG诱导HMGB1蛋白表达,Ni2+-NTA和多粘菌素B亲和层析柱进行纯化后,用培养的人单核细胞系THP1检测重组蛋白活性。结果构建了人HMGB1蛋白的重组表达质粒pQE-80L/HMGB1,获得了纯度约96%的纯化蛋白产物,该蛋白能刺激THP1细胞产生TNF-α。结论成功制备了具有生物学活性的人HMGB1蛋白纯品,为进一步的功能研究奠定了基础。 邢效如 何凤田 杨朝辉 李蓉芬 郑英如 高会广 黎松 张艳 张立关键词:HMGB1 原核表达 纯化 TNF-Α 丁苯酚软胶囊联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆病人认知功能的影响及安全性分析 被引量:5 2015年 目的探讨丁苯酚软胶囊联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆患者认知功能的影响及安全性。方法选取血管性痴呆患者80例,随机分为2组,每组40例,对照组采用奥拉西坦注射液治疗,研究组在使用奥拉西坦注射液治疗的基础上联合丁苯酚软胶囊治疗,2组均连续治疗1个月,治疗前后采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效,并观察不良反应发生情况。结果研究组治疗后MMSE评分明显增加,ADL总分显著下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后的MMSE评分明显高于对照组,ADL总分明显低于对照组(P<0.05);2组在治疗过程均未出现明显不良反应。结论丁苯酚软胶囊联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效确切,无明显不良反应,能明显提高病人的认知功能和生活质量,值得应用。 赵新春 邢效如 台立稳关键词:血管性痴呆 奥拉西坦注射液 脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗老年急性脑梗死的临床研究 被引量:10 2018年 目的探讨脑血疏口服液联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年10月中国人民解放军第二五四医院收治的老年急性脑梗死患者92例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,100 mg加入到生理盐水100 m L,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清因子、神经功能、日常生活能力。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、89.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低,改良Barthel指数(MBI)评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善神经功能和日常生活能力,减轻氧化应激反应及炎症反应,促进脑神经细胞恢复,具有一定的临床推广应用价值。 袁富玲 揣兰香 邢效如关键词:脑血疏口服液 老年急性脑梗死 血清因子 日常生活能力 癫痫发病机制和治疗的研究进展 被引量:15 2015年 癫痫是临床脑部疾患之一,其发病原因较复杂,治疗方式由传统的药物治疗逐渐发展到手术治疗、基因疗法、细胞移植及神经刺激等多种治疗方式,但目前仍未有理想的治疗方案。为了进一步加深对癫痫疾病的认识,促进新的抗癫痫治疗手段的发展,本次研究对癫痫的病因、发病机制及临床治疗发展进行综述。 赵新春 邢效如关键词:癫痫 发病机制 头痛宁胶囊联合利扎曲普坦治疗偏头痛的临床研究 被引量:5 2018年 目的探讨头痛宁胶囊联合利扎曲普坦治疗偏头痛的临床效果和安全性。方法选取2013年3月—2017年3月在中国人民解放军第二五四医院就诊的偏头痛患者91例,随机分成对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组患者口服苯甲酸利扎曲普坦片,2片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服头痛宁胶囊,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗20 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者头痛症状和程度及视觉模拟疼痛评分(VAS),5-羟色胺(5-HT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和溶血磷脂酸(LPA)水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的头痛发作次数、头痛持续时间及VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者5-HT水平显著升高(P<0.05),MMP-9及LPA水平均显著降低(P<0.05),且治疗组5-HT、MMP-9和LPA治疗后水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为4.35%,显著低于对照组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁胶囊联合苯甲酸利扎曲普坦片治疗偏头痛临床效果好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。 赵新春 邢效如 台立稳关键词:头痛宁胶囊 偏头痛 5-羟色胺 基质金属蛋白酶-9 溶血磷脂酸 闭锁综合征12例临床分析 被引量:2 2014年 闭锁综合征(locked-in syndrome ,LIS)临床少见,且易被误诊。近几年来,随着影像技术的发展,文献[1]报道有上升趋势。现将我院近年来收治的12例确诊为LIS患者临床资料总结分析如下。 张帆 邢效如关键词:闭锁综合征 影像技术 LIS 缺血性脑血管病的药物治疗进展 被引量:3 2014年 在人类各类血管性疾病中,缺血性脑血管病是一种常见多发病症。现阶段随着民众生活质量的逐步提高以及饮食结构的变化,缺血性脑血管病发病率也随之提升。在本病临床研究过程中,选择合理的治疗药物进行治疗已成为众多学者与专家研究的重点。基于此,本文就缺血性脑血管病的药物治疗进展作一综述如下。 赵新春 邢效如关键词:缺血性脑血管疾病 药物 二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床研究 被引量:9 2018年 目的探讨二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦片治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年4月至2016年10月中国人民解放军第二五四医院、天津市环湖医院收治的癫痫患者30例为研究对象,按照序列号法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组餐后口服左乙拉西坦片,起始剂量500 mg/次,2次/d,一周后加至1 000 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服二十五味珊瑚丸,1 g/次,1次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平、癫痫发作频率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组淋巴细胞亚群水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组癫痫发作频率明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组癫痫发作频率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦片治疗癫痫具有较好的临床疗效,可减少癫痫发作频率,改善患者免疫功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。 袁富玲 吉祥 邢效如 左芝治关键词:二十五味珊瑚丸 癫痫 免疫功能 炎症因子 缺血性脑卒中患者脑微出血的相关危险因素及对认知功能的影响 被引量:7 2016年 目的探讨缺血性脑卒中患者脑微出血的相关危险因素及对认知功能的影响。方法回顾性分析2009-12-2013-12在中国人民解放军第254医院和河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的132例缺血性脑卒中患者的临床资料,分为CMB组45例,非CMB组为87例,对比分析2组的相关危险因素及对认知功能的影响。结果 2组患者一般资料单因素分析比较显示,年龄、高血压、高血脂、脑梗死、腔隙性梗死数目、脑白质改变、服用抗血栓药物史组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件的Logistic回归分析显示,其均为脑微出血的独立危险因素;2组患者认知功能比较显示,CMB组较非CMB组各项认知功能评分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、高血脂、脑梗死、脑白质改变、服用抗血栓药物及腔隙性梗死数目可能为CMBs的危险因素,防治上述因素对于预防缺血性脑卒中患者脑微出血和认知功能障碍均有一定作用。 赵新春 邢效如 台立稳关键词:脑微出血