郏治平
- 作品数：5 被引量：5H指数：2
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- 紫绀型先天性心脏病的麻醉处理
- 2005年
- 紫绀型先天性心脏病由于其解剖结构的畸形,引起复杂的血流动力学变化,要求在术中给予积极而又谨慎的处理,而增加了麻醉中处理的难度.本文就我院近年来所做的72例紫绀型先心病矫治手术的麻醉处理报告如下.
- 张际春陈玉明马素美郏治平
- 关键词：紫绀型先天性心脏病麻醉处理血流动力学变化紫绀型先心病矫治手术
- 终末期尿毒症行腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理被引量：2
- 2006年
- 目的探讨终末期尿毒症（end stage of urinemia，ESU）患者在全麻下行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的可行性。方法1998年4月～2005年10月，33例终末期尿毒症合并胆囊结石在气管插管全麻下行LC，术中监测水电解质、血气变化，控制呼吸、气腹压力、气道压力及PETCO2，比较手术前后肾功能变化。结果充气后10min PaCO2升高至（40．02±0．91）mmHg，pH值下降至（7．36±0．05），放气后PaCO2、pH值接近充气前水平。术中血钾1例5．7mmol／L，1例6．0mmol／L，余电解质均正常。术毕血BUN 15～25mmol／L，血Cr400～600μmol／L，均较术前增高。手术麻醉顺利，麻醉时间25～60min，全麻术毕，意识恢复时间7～20min。结论ESU患者在全麻下行LC是安全可行的。
- 谢玉慧郏治平张际春张元洲韩国林
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜治疗肝包虫囊肿术中过敏性休克的观察及预防(附7例报告)被引量：3
- 2007年
- 谢玉慧郏治平张元洲何英
- 关键词：肝包虫囊肿腹腔镜术
- 脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理
- 2010年
- 目的探讨脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理方法。方法对87例脑立体定向术治疗难治性精神病的患者,采用气管内插管静脉全麻,术中保留自主呼吸,麻醉以咪达唑仑0.06～0.12 mg.kg-1.h-1和芬太尼1.0～2.0μg.kg-1.h-1微泵静脉持续输注维持。全程监测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)等生命指标。结果所有患者收缩压、舒张压在手术不同时段与诱导前基础值相比差异无统计学意义(P>0.05);完成手术时间(3.10土0.25)h,术毕带气管导管回CCU,苏醒时间(3.42土0.35)h,病人术后恢复良好,精神症状明显改善,近期有效率达91.1%。结论气管内插管静脉全麻用于脑立体定向术治疗难治性精神病安全性好。
- 班丽班武张际春邹志浩郏治平马素美
- 关键词：脑立体定向术难治性精神病静吸复合麻醉
- 瑞芬太尼和芬太尼在脑立体定向术中的效果比较
- 2009年
- 目的:比较等效剂量的瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在精神病患者行脑立体定向术中对血流动力学及自主呼吸的影响。方法:选择40例行脑立体定向术的精神病患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组20例,观察并记录两组患者入手术室(T_0)、诱导时(T_1)、插管时(T_2)、插管后5分钟(T_3)、自主呼吸恢复后1分钟(T_4)、上头架(T_5)、切皮(T_6)、脑电刺激(T_7)各个时段的血流动力学变化;以及自主呼吸恢复时间和上头架(T_5)、颅骨钻孔(T_6)、脑电刺激时(T_7)时自主呼吸的变化。结果:两组患者诱导后HR、SBP、DBP均有下降(P<0.05),但组间无统计学意义(P>0.05);插管时F组的HR升高明显(P>0.05)且与R组相比有统计学意义(P<0.05),2组的SBP较基础值均有升高(P<0.05)且F组较R组升高明显(P<0.05),2组的DBP较基础值无明显变化(P>0.05)但F组的DBP要高于R组(P<0.05);插管后5分钟、自主呼吸恢复后1分钟和脑电刺激时两组血流动力学变化无统计学意义(P>0.05);上头架、切皮时F组的SBP和HR明显高于R组(P<0.05)。在气管插管和麻醉维持期间,R组麻醉深度不足的病例数明显少于F组(P<0.05)。在整个麻醉期间两组患者的SpO_2、ETCO_2无显著性差异;两组患者自主呼吸恢复时间无显著差异性(P>0.05),但在脑电刺激时自主呼吸频率变化幅度较大,两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中均未出现不良反应。结论:等效剂量的瑞芬太尼用于精神病患者行脑立体定向术中相对于芬太尼对血流动力学影响小,但两者对自主呼吸的影响一致。
- 张际春郭天星张元洲马岩郏治平何英
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼丙泊酚脑立体定向术
