郑晓云 作品数:25 被引量:211 H指数:5 供职机构: 福建医科大学附属协和医院 更多>> 发文基金: 福建省临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 卫生行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 建筑科学 经济管理 更多>>
酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效评估 目的 评估酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitors,TKI)联合化疗方案治疗成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Philadelphia chromosome positive acute... 蔡如玉 郑晓云 杨小珠 郑志宏 胡建达急性混合细胞白血病24例临床和生物学特征 被引量:1 2019年 目的探讨急性混合细胞白血病(MPAL)的临床和生物学特征.方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2012年1月至2018年10月收治的24例初治MPAL患者的临床资料,所有患者均满足世界卫生组织(WHO)2016诊断标准.通过形态学及细胞化学染色、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学检测,分析患者临床和生物学特征.结果24例患者中,男性16例,女性8例,中位年龄27岁(5~66岁);骨髓幼稚细胞占有核细胞(57.41±23.20)%;13例(54.2%)形态学诊断为MPAL,5例(20.8%)为急性髓系白血病(AML),5例(20.8%)为急性淋巴细胞白血病(ALL),1例(4.2%)分型不明.24例免疫分型检查均诊断为MPAL,其中18例(75.0%)表达髓系和B系抗原,5例(20.8%)表达髓系和T系抗原,1例(4.2%)表达T、B系抗原;CD38、HLA﹣DR和CD34阳性率分别为90.5%(0.1%~99.7%)、90.1%(1.1%~98.8%)和81.3%(0.1%~97.8%).18例行染色体检查,其中5例伴t(9;22)(q34;q11),3例伴t(v;11q23.3),2例合并复杂核型,2例合并t(9;22)(q34;q11)和复杂核型.21例行基因检查,其中6例BCR﹣ABL阳性,3例MLL阳性,1例MLL和BCR﹣ABL阳性,1例BCR﹣ABL和TP53阳性,1例PHF6和ASXL1阳性.24例中,7例拒绝化疗,17例接受诱导化疗;接受化疗者中,9例完全缓解(CR),1例部分缓解(PR),7例未缓解(NR);淋系方案治疗组11例和兼顾淋系、髓系方案治疗组6例中,达CR者分别有8例和1例,CR率差异有统计学意义(P<0.05);费城染色体(Ph)阳性6例和Ph阴性组11例中,达CR者分别有1例和8例,CR率差异有统计学意义(P<0.05).24例MPAL患者中位随访时间为5.5个月(0~36个月),3年总生存(OS)率为17.5%,中位OS时间为6个月.异基因造血干细胞移植和未移植组3年OS率分别为75.2%和0,中位OS时间分别为未达到和4个月(P<0.05).结论MPAL较罕见,以髓系和淋系抗原共表达为主,CD38、CD34、HLA﹣DR阳性率高,常伴Ph阳性和复杂核型.MPAL缓解率低,预后差,应进一步探讨合理有效的治疗方案. 蔡如玉 张臣青 林萌 郑晓云 刘庭波 杨婷 胡建达关键词:免疫表型分型 经HTLV-I前病毒基因检测确诊12例成人T细胞白血病/淋巴瘤临床特征及预后分析 吴正军 郑晓云 杨小株 刘庭波 杨婷 郑志宏 高飞 陈成璇 李景岗 林武强 郑合勇 林素霞 胡建达伊曲康唑注射液治疗血液病合并侵袭性真菌病临床分析 被引量:3 2016年 目的:探讨伊曲康唑注射液对血液病患者合并侵袭性真菌病分层治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析160例血液病合并侵袭性真菌病患者接受伊曲康唑注射液分层治疗的疗效和安全性,并对相关影响因素进行回顾性分析。结果伊曲康唑对全部患者的总有效率为58.12%(93/160),其中经验治疗、诊断驱动治疗和目标治疗的有效率分别为65.82%(52/160)、53.57%(30/160)、44.00%(11/160),三组间的疗效差异无统计学意义(P=0.054)。相关不良事件发生率为8.13%(13/160),主要为肝功能损害。多因素分析显示伊曲康唑注射液治疗侵袭性真菌病的疗效不受年龄、真菌感染病史、是否存在粒细胞缺乏、是否初治等因素的影响。结论伊曲康唑注射液对血液病患者合并侵袭性真菌病的各个分层治疗均有良好的疗效,且安全可靠。 刘庭波 潘丽丽 潘婕 郑志宏 郑晓云 郑静 胡建达关键词:伊曲康唑 血液病 真菌病 原发性肠道B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后分析的研究 潘丽丽 刘庭波 潘婕 陈丽红 王勋 郑志宏 郑晓云 胡建达CALLG2008方案治疗33例成人急性淋巴细胞白血病单中心疗效分析 目的:根据危险因素分层,按照中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)协作组制定的成人ALL序贯化疗的整体方案——CALLG2008方案,综合治疗成人ALL,初步评价CALLG2008方案治疗成人ALL的疗效。方法:按照方案的... 杨小珠 刘庭波 郑静 郑晓云 李静 胡建达关键词:急性淋巴细胞白血病 疗效评价 化学疗法 文献传递 单用前列腺素脂微球预防异基因造血干细胞移植后肝静脉闭塞病 目的:研究单用前列腺素E1脂微球(Lipo-PGE1)对异基因与造血干细胞移植后肝静脉闭塞病(VOD)的预防作用。比较单用Lipo-PGE1与传统方法(PGE1+肝素)对VOD的预防作用。方法:对78例异基因造血干细胞移... 付丹晖 杨婷 陈鑫基 陈萍 郑晓云 骆晓峰 元小红 陈志哲关键词:前列腺素E1脂微球 造血干细胞移植 肝静脉闭塞病 文献传递 伊马替尼联合化疗治疗成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效评估 被引量:3 2017年 目的:评估伊马替尼联合化疗方案治疗成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效。方法:回顾性分析76例初治成人Ph+ALL的病例资料,通过比较应用伊马替尼联合化疗方案的联合组(56例)及单纯化疗组(20例)的完全缓解率、复发率、总生存(OS)时间、无病生存(DFS)时间等指标,评估伊马替尼联合化疗治疗成人Ph+ALL的疗效。结果:联合组和单纯化疗组的诱导完全缓解率分别为85.7%(48/56)和45.0%(9/20),2组差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和单纯化疗组的血液学缓解持续时间分别为(6.8±5.6)个月和(5.7±4.5)个月,复发率分别为60.7%(34/56)和85.0%(17/20),2组差异无统计学意义。联合组和单纯化疗组的中位OS分别为12(2~39)个月和4.5(0~17)个月,1年、2年OS率分别为50.0%、18.0%和10.0%、0,2组差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和单纯化疗组的中位DFS分别为7(0~35)个月和3(1~13)个月,1年、2年DFS率分别为31.6%、17.4%和11.6%、0,2组差异无统计学意义。联合组和单纯化疗组的常见不良反应为骨髓抑制、感染、出血、胃肠道反应、肝功能损害、乏力,2组不良反应差异无统计学意义。结论:在成人Ph+ALL患者治疗中,采用伊马替尼联合化疗方案,可以提高完全缓解率及改善预后,并且不增加治疗相关毒副反应。 蔡如玉 郑晓云 郑静 陈鑫基 郑志宏 陈步远 刘庭波 胡建达关键词:伊马替尼 费城染色体 Outcome of HTLV-1 associated adult T cell leukemia/lymphoma(ATLL)w/o allo-HSCT with kinetic monitoring of proviral DNA load in an endemic area in the southeast of China:a consecutive study over 20 years 杨婷 吴正军 郑晓云 刘庭波 任金华 陈志哲 胡建达难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤临床结局:一项来自中国的多中心真实世界研究 被引量:3 2021年 背景与目的对以利妥昔单抗为基础的免疫化疗耐药的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-celllymphoma,DLBCL)的患者预后较差。目前难治性DLBCL的定义仍存在争议,并缺少亚洲国家大样本队列研究的数据。为确定中国难治性DLBCL的定义及疾病结局,我们开展了这项多中心回顾性队列研究。方法利用来自中国8个中心的真实世界数据,进行了难治性DLBCL治疗反应的回顾性分析(REtrospective AnaLysis of Treatment REspoNse of refractory DLBCL,REAL-TREND)。接受根治性化疗的DLBCL患者被纳入REAL-TREND数据集。用Kaplan-Meier法估计患者总生存(overallsurvival,OS),并用log-rank检验进行组间比较。由于不同研究中心之间的治疗缓解率存在差异,用随机效应模型对难治性患者的缓解率进行了汇总分析。用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果2010年1月至2015年12月间确诊的、共2778例DLBCL患者被纳入本研究。对之前文献报道的定义进行验证后,SCHOLAR-1研究的定义适合界定难治性DLBCL。难治性患者的估计5年累积发生率为20%[95%置信区间(confidence interval,CI):18%–22%]。确定为难治性疾病后,总缓解率及完全缓解率分别为30%(95%CI:22%–38%)和9%(95%CI:4%–15%)。对免疫化疗无反应或干细胞移植后12个月以内复发的患者生存较差,中位OS为5.9个月(95%CI:5.5–7.1),2年OS率为16%(95%CI:12%–20%)。独立的不良预后因素包括国际预后评分4–5[风险比(hazard ratio,HR)=2.22;95%CI:1.47–3.35]、中枢神经系统复发(HR=1.43;95%CI:1.04–1.97)及最佳缓解状态(部分缓解,HR=2.68,95%CI:1.42–5.03;疾病稳定/疾病进展,HR=5.97,95%CI:3.21–11.11)。结论本研究是针对难治性DLBCL的第一个大样本亚洲队列研究。证实SCHOLAR-1研究中的难治性DLBCL定义筛选出的患者,预后最差,因此适用于作为难治性DLBCL的筛选标准。由于在利妥昔单抗时代的临床治疗结局较差,难治性DLBCL患者仍需新的� 王硕 王黎 胡建达 胡建达 钱文斌 胡豫 胡豫 朱琦 吴德沛 吴德沛 许彭鹏 郑晓云 郑晓云 韦菊英 崔国惠 崔国惠 唐勇 黄海雯 黄海雯 赵维莅关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 免疫化疗