郑红梅
- 作品数:39 被引量:268H指数:9
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- 白芍总苷对类风湿关节炎患者血脂的影响被引量:8
- 2014年
- 目的:观察白芍总苷对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血脂的影响。方法:选取2012年6月至2013年6月我院风湿科门诊和住院的RA患者68例,按随机数字表法分为A、B2组,每组34例。A组联合应用甲氨蝶呤片、来氟米特片治疗,B组在A组治疗基础上加用白芍总苷,分别观察2组RA患者在治疗前及治疗3个月后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、DAS28的变化,同时对2组不良反应情况进行比较。结果:治疗3个月后,2组RA患者DAS28、ESR、CRP、关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。B组治疗后DAS28、ESR、CPR和晨僵时间改善优于A组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且B组患者治疗后TC、TG、LDL-C均低于A组,而HDL-C高于A组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:RA患者存在血脂水平异常,白芍总苷治疗类风湿关节炎具有较好的疗效,可明显改善其症状和体征,且对血脂也具有治疗作用。
- 郑红梅隽红燕杨永红
- 关键词:白芍总苷类风湿关节炎血脂
- 存活素在类风湿关节炎滑膜组织中的表达及意义被引量:2
- 2014年
- 目的通过检测RA患者滑膜组织中存活素表达水平,分析其与RA患者临床特征之间的关系,并探讨存活素在RA发病机制中的作用。方法用免疫组织化学的方法检测65例RA患者,9例OA患者,21份对照组滑膜组织中存活素表达水平,RA患者根据DAS28分为活动组与缓解组。记录入组患者临床资料:性别、年龄、病程、ESR、CRP、RF、CCP、DAS28评分。检测各组存活素蛋白的表达情况,并分析RA活动组存活素蛋白表达与其临床病理参数的相关性,多组间均数的比较使用单因素方差分析,率的比较采用Pearson矿检验或似然比矿检验,各指标与临床指标的相关性分析采用Spearman相关分析。结果①RA患者组滑膜组织中存活素表达水平明显高于OA组及正常对照组(砖O.001)。②RA活动组患者滑膜组织中存活素表达水平明显高于缓解组x^2=41.62,P=0.001)。③RA活动组患者存活素表达水平与ESR、CRP、DAS28评分呈正相关(r值分别为:0.297、0.411、0.416,P<0.05),而与CCP、RF、性别、年龄、病程无相关性(r值分别为:0.004、-0.114、-0.074、-0.035、-0.188,P>0.05)。结论存活素在RA滑膜组织中表达水平增高提示了其与滑膜成纤维细胞的凋亡异常相关,参与了RA的发病过程,检测存活素水平有助于对RA疾病活动性的评估。
- 马莎林俊杨慧晋松李芹郑红梅王静杨永红
- 关键词:关节炎类风湿滑膜存活素
- 白芍总苷联合甲氨喋呤治疗老年类风湿关节炎的临床观察被引量:10
- 2013年
- 目的:观察白芍总苷联合甲氨喋呤治疗老年类风湿关节炎(EORA)的临床疗效。方法:将90例EORA患者随机分为治疗组和观察组,治疗组45例口服甲氨喋呤(MTX),观察组在口服甲氨喋呤(MTX)基础上再加服白芍总苷(TGP),并比较治疗前后临床症状、体征的改善情况及实验室指标(ESR、CRP、RF)的变化,4周为1个疗程,连用3个疗程。结果:治疗12周后,TGP+MTX组的治疗总有效率分别为91%,高于MTX组(69%),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在晨僵持续时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、RF、CRP、DAS28和VAS指标方面的改善明显优于治疗组(P<0.05),且不良反应发生率较对照组少(P<0.05)。结论:白芍总苷联合甲氨喋呤治疗老年类风湿关节炎(EORA)能显著提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用。
- 郑红梅肖玉兰
- 关键词:甲氨喋呤白芍总苷老年类风湿关节炎
- 系统性红斑狼疮消化系统表现的临床分析
- 1999年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因未明的多器官受累的慢性炎症疾病,本文就我院1990~1998年收治的160例SLE病人中有消化系统表现的105例进行分析,报告如下。临床资料160例均符合1982年美国风湿病学会SLE分类标准,其中有消化道受累者10...
- 郑红梅李芹陈佩英
- 关键词:系统性红斑狼疮
- 西乐葆治疗膝骨关节炎43例临床分析被引量:3
- 2003年
- 张虹李芹林俊和芳郑红梅
- 关键词:骨关节炎环氧化酶-2抑制剂
- 误诊为风湿病的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤5例临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床表现及病理特点,以提高SPTCL的诊断水平。方法对2005年1月~2012年1月该科收治的5例SPTCL患者的临床、病理特点进行总结和分析。结果5例患者中,男性2例,女性3例,中位发病年龄23.8岁(14~38岁)。发病至确诊时间平均8个月(3~17个月),初诊均考虑为风湿病(多发性肌炎、结节性脂膜炎、抗磷脂综合征),主要临床表现为多发皮下结节、肿块,可累及四肢、躯干及头面部。2例发生破溃,1例侵犯乳腺,2例侵犯淋巴结。5例均伴有发热、肝功能损伤及LDH升高,4例外周血白细胞减少,2例患者出现嗜血细胞综合征(HPS)。病理显示异型淋巴细胞浸润皮下脂肪,呈脂膜炎样分布。5例瘤细胞均表达CD45RO、CD3,不表达CD20。2例经化疗分别随访21个月及3个月,1例死亡,1例存活,3例失访。结论 SPTCL临床表现为反复皮下结节,容易误诊为脂膜炎等风湿病。当患者抗风湿治疗效果不佳,特别是伴LDH明显升高、白细胞减少、甚至出现HPS时,要警惕SPTCL的可能。病理活检行免疫组织化学检测及T细胞受体基因重排PCR检测可明确诊断。
- 马莎李芹张虹林俊郑红梅
- 关键词:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤风湿病脂膜炎
- 雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效研究被引量:75
- 2016年
- 目的观察雷公藤多苷联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中的临床疗效。方法 80例类风湿关节炎患者随机分为2组,每组40例。对照组每次口服甲氨蝶呤10 mg,每周1次,试验组在对照组基础上口服雷公藤多苷20 mg,每天3次,2组均连续治疗12周,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后,试验组晨僵时间、关节疼痛数、关节压痛数、疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)显著低于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中有较好的临床疗效。
- 毕丹艳李芹张虹郑红梅王静毕丹青彭江云
- 关键词:雷公藤多苷甲氨蝶呤类风湿关节炎药代动力学
- 联合治疗对老年类风湿关节炎患者血脂的影响被引量:7
- 2013年
- 目的研究甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗对老年类风湿关节炎患者疾病活动相关指标和血脂的影响。方法老年类风湿关节炎患者随机分为A、B组,每组68例,A组联合应用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹治疗并配合一定的生活方式干预,B组则在A组用药基础上加用血脂康。检测两组治疗前和治疗6个月后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR),以DAS28、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间来评定疾病活动度。结果治疗后两组TC、TG、LDL-C均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(均P〈O.05);DAS28、ESR、CRP、关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间较治疗前明显降低(均P〈0.05),治疗后两组间上述指标差异均无统计学意义。两组患者治疗后均未出现明显肝、肾功能损害等不良反应。结论RA患者存在血脂水平异常,慢作用抗风湿药在缓解病情的同时,对于老年患者血脂有一定的影响。
- 郑红梅高云芬
- 关键词:关节炎类风湿血脂异常
- 类风湿关节炎发生动脉粥样硬化的机制研究被引量:31
- 2006年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是一种导致关节功能障碍的慢性炎性疾病。虽然病情改变类药物的使用已经比较积极和普遍,RA患者的病死率却是普通人群的两倍。来自多个国家的研究发现RA患者的主要死亡原因是心血管疾病(表1)。一项基于4635个社区居民和236例RA患者的前瞻性研究发现,RA的心血管病事件发生率为3.43%,而普通人群仅为0.59%。矫正传统的心血管病危险因素如年龄、性别、体重指数、血压、吸烟、糖尿病、高胆固醇血症等以后,RA的心血管病事件发生率为3.17%。用传统心血管病因素难以解释。心血管病事件占RA死因的42%,而且发生较早,使RA患者生存期缩短5~15年。目前一个颇受到重视的学说认为这是由于RA患者动脉粥样硬化的快速发展所致。
- 寿涛李芹林俊郑红梅张虹毕丹艳梅坚和芳严新民
- 关键词:动脉粥样硬化类风湿关节炎心血管病事件心血管病危险因素关节功能障碍主要死亡原因
- 65例皮肌炎患者血清肌酶变化与年龄、性别相关性分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨皮肌炎患者血清肌酶变化与患者性别、年龄的关系,揭示皮肌炎患者实验室检查的特点,从而使国内外的临床医务工作者对皮肌炎的认识和诊断起到一定的参考和辅助作用.方法回顾性分析65例患者中的性别比例、年龄特点、实验室检测结果,对血清肌酶变化与性别、年龄的关系及血清肌酶相关性进行统计学分析和比较.结果 (1)患者男:女=1:2.25,女性发病率较高;(2)年龄10~83岁,中位年龄47岁,其中在41~60岁之间发病率最高,达40%;(3)血清肌酶变化与患者的性别无关;(4)41~60岁年龄段患者的CK值与CK-mb值均明显低于其他两组(P<0.05),≤40岁组和≥61岁组之间差异无统计学意义(P>0.05),而LDH、AST、ALT值各年龄段之间差异无统计学意义(P>0.05);(5)CK-AST配对比较两个检测结果之间不一致,而CK-CK-mb、CK-LDH、CK-ALT、LDH-AST、LDH-ALT和AST-ALT之间,检测结果的趋势一致.结论血清肌酶可以作为检测皮肌炎的重要指标;血清肌酶变化与年龄相关,其中41~60岁年龄段尤为明显.
- 郑红梅隽红燕徐云芬
- 关键词:皮肌炎血清肌酶年龄性别