郭小芳
- 作品数：16 被引量：106H指数：6
- 供职机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广西1~6岁HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童的贫血状况及相关因素的初步研究
- 郭小芳阮毅燕潘新年丘小霞孙佩珠黄越华韦秋芬佘尚扬张华曾尚娟李映
- 新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析被引量：14
- 2015年
- 目的研究医院新生儿败血症病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用病例对照研究的方法,对医院2006年1月-2011年5月新生儿重症监护病房121例败血症确诊患儿进行回顾性分析,按发病时间分为早发型及晚发型败血症,并根据发生感染的地点分为社区获得性感染及医院感染。结果新生儿败血症病原菌以革兰阴性菌为主,73株占60.33%,革兰阳性菌44株占36.36%,真菌4株占3.31%,早发型与晚发型败血症中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、链球菌属与败血症比较,差异有统计学意义(P<0.05),社区与医院感染败血症中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌比较,差异有统计学意义(P<0.05),产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为15.79%、16.67%;革兰阴性菌、革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林均耐药。结论早发型及晚发性败血症、社区获得性及医院感染败血症病原谱不同,均有多药耐药菌产生。
- 李燕潘新年韦秋芬许靖姚丽萍郭小芳
- 关键词：新生儿败血症病原菌耐药性
- 超低出生体重儿住院、转归及随访情况的回顾性分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)住院、转归及随访情况。方法选择2010年1月1日至2015年2月1日,于广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科重症监护病房(NICU)住院治疗的129例ELBWI为研究对象。采用回顾性分析方法,收集其临床病例资料及随访资料,并对其孕母的一般临床资料、新生儿期常见临床症状、并发症发生情况、转归及出院后随访情况进行分析。统计学比较出生胎龄<28周与出生胎龄为≥28~32周存活出院的ELBWI呼吸治疗情况。结果(1)本组129例ELBWI的孕母中,前3位妊娠期并发症依次为妊娠期高血压疾病(69.0%,89/129),胎膜早破(37.2%,48/129)及妊娠期糖尿病(16.3%,21/129)。(2)本组129例ELBWI中,新生儿期前5位常见临床症状依次为呼吸困难(96.7%,126/129),黄疸(85.3%,110/129),反应差(77.5%,100/129),腹胀(75.2%,97/129),以及全身青紫(52.7%,68/129)。(3)本组129例ELBWI中,前6位新生儿期并发症依次为高胆红素血症(85.3%,110/129),早产儿贫血(82.9%,107/129),院内感染(81.4%,105/129),呼吸窘迫综合征(RDS)(64.3%,83/129),支气管肺发育不良(BPD)(50.4%,65/129),以及喂养不耐受(50.4%,65/129)。(4)存活出院的ELBWI中,出生胎龄<28周ELBWI呼吸机辅助通气使用率及使用时间、连续气道正压通气(CPAP)使用率,均较出生胎龄为≥28~32周ELBWI显著增高或延长,并且差异均有统计学意义(χ~2=11.733,Z=-4.963,χ~2=11.309;P<0.001),但CPAP时间比较,差异无统计学意义(Z=-1.550,P=0.121)。(5)本组129例ELBWI中,98例治愈出院,1例因早产儿视网膜病(ROP)转至外院接受激光治疗,30例治疗无效死亡或家属放弃治疗后死亡。对99例存活出院ELBWI进行随访的结果显示,11例失访,失访率为11.1%(11/99),88例完成随访;53.5%(53/99)听性脑干反应测听未通过,42.4%(42/99)合并ROP。完成随访的88例ELBWI中,运动、语言发育落后分别为12.5%(11/88)与4.5%(4/88),仅36.4%(32/88)按时接受《盖塞尔发育量表》评估或于康复
- 李燕韦秋芬蒙丹华廖丹潘新年姚丽平经连芳郭小芳赵丹沈开颜许靖
- 关键词：住院
- 新生儿院感防控策略的建立与应用
- 潘新年黄冠新佘尚扬李燕韦秋芬郭小芳蒙丹华廖丹李小妹许靖闫芳唐英姿
- 该项目属于医药卫生领域。近年来，中国连续发生多起重大医院感染暴发事件，尤其新生儿医院感染死亡事件；新生儿作为医院感染的高危人群，尚存在重视不够的问题，这主要体现在对晚期早产儿的重视程度不足。新生儿感染性疾病的特点是隐匿，...
- 关键词：
- 关键词：新生儿
- 广西1～6岁HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况及相关因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的:了解广西1~6岁艾滋病病毒(HIV)感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况,并探讨其影响因素。方法:应用现况调查研究方法,选取来自广西南宁、梧州、贺州等13个城市共292例HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童为观察组,同时选取98例非HIV感染母亲分娩的儿童作为对照组。测定两组血红蛋白(Hb)水平,多因素Logistic回归分析非HIV感染儿童发生贫血的危险因素。结果:观察组Hb为(118.34±0.55)g/L,贫血发生率为18.15%(53/292),对照组Hb为(123.83±0.98)g/L,贫血发生率为5.10%(5/98),观察组Hb水平明显低于对照组(P<0.01),贫血发生率明显高于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:儿童出生体重和母亲感染HIV是儿童贫血的独立危险因素(P<0.05),观察组儿童发生贫血的风险是对照组的4.00倍(OR=4.00,95%CI1.37~11.47,P<0.05);体重每增加1kg,其发生贫血的风险降低15%(OR=0.85,95%CI0.75~0.97,P<0.05)。结论:HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童是发生贫血的高危人群,可能与其体重偏低有关,存在潜在营养不良的风险。
- 郭小芳阮毅燕潘新年丘小霞孙佩珠黄越华韦秋芬张华曾尚娟李映
- 关键词：贫血
- 早产儿免疫功能的研究与应用
- 潘新年李燕韦秋芬郭小芳蒙丹华沈开颜高晓燕闭宏娟姚丽平阮毅燕
- 课题背景和成果：新生儿由于免疫系统发育不成熟，感染性疾病的发病率及病死率较高。而早产儿T、B淋巴细胞功能不成熟，使其比足月儿更易受病原体侵袭，且感染更严重，病程更长。在早产分娩中，75%为34～36＋６周的早产儿,而晚期...
- 关键词：
- 关键词：早产儿免疫功能
- 广西1~6岁HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童的贫血状况及相关因素的初步研究
- 郭小芳阮毅燕潘新年丘小霞黄越华韦秋芬佘尚扬张华曾尚娟李映
- 新生儿败血症病原学特征分析被引量：32
- 2015年
- 目的探讨本院新生儿败血症病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素,促进医院感染的有效防控。方法对2006年1月至2011年5月我院新生儿科收治的败血症患儿进行回顾性分析,按照发病时间分为早发型败血症及晚发型败血症,并根据发生感染的地点分为社区获得性感染及医院感染。结果研究期间共收治新生儿败血症121例。早发型败血症50例(41.3%),病原菌以革兰阴性杆菌为主,共40例(80%),其中含产超广谱β内酰胺酶(ESBLS)株5例(10%),革兰阳性凝固酶阴性葡萄球菌10例(20%)。晚发型败血症71例(58.6%),其中社区感染56例(78.9%),病原菌以革兰阳性球菌为主,共30例(42.2%),革兰阴性杆菌26例(36.6%);医院感染15例(21.1%),革兰阴性杆菌7例(9.9%),其中产ESBLs株4例(5.6%),革兰阳性凝固酶阴性葡萄球菌4例(5.6%),真菌4例(5.6%),均为白色念珠菌。结论早发型败血症及晚发型败血症、社区获得性败血症及医院感染败血症病原谱不同,均有多重耐药菌产生。
- 李燕潘新年韦秋芬许靖姚丽萍郭小芳
- 关键词：败血症病原菌真菌
- 先天性高胰岛素血症21例临床和致病基因突变分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)的临床诊治和基因突变情况,丰富CHI基因突变谱。方法回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科2016年11月至2018年11月收治的CHI患儿临床资料,均应用高通量测序技术检测CHI相关基因,应用polyphen2、SIFT、Mutation Taster软件预测其致病性。结果共收集21例CHI患儿,平均出生体重3748 g,52.4%(11/21)系大于胎龄儿,90.5%(19/21)生后3 d内起病,33.3%(7/21)出现抽搐。二氮嗪治疗有效6例,奥曲肽治疗有效8例,7例二氮嗪和奥曲肽治疗均无效。行18-氟-左旋多巴PET-CT扫描11例,8例提示局灶型胰岛细胞增生,3例提示弥漫型胰岛细胞增生。8例局灶增生型患儿(包括7例药物治疗无效、1例奥曲肽治疗有效但出现明显肝损害患儿)接受胰腺部分切除术,术后病理均证实局灶型胰岛细胞增生,7例术后血糖正常,1例发展为胰岛素依赖型糖尿病;3例弥漫型患儿奥曲肽治疗有效,均未手术治疗。检测到致病/可疑致病突变13例(61.9%),包括ABCC8基因12例,KCNJ11基因1例;共发现15个突变位点,包括ABCC8基因位点14个,KCNJ11基因突变位点1个;发现3个新的ABCC8基因突变位点(exon13:c.1822C>T,p.Q608X;exon22:c.2691delC,p.W898Gfs*5;exon33:c.4039C>T,p.Q1347X),突变类型包括2个无义突变,1个移码突变;发现1个未见报道的KCNJ11基因错义突变(exon1:c.629T>A,p.H315Y)。结论胰腺部分切除术治疗局灶型胰岛细胞增生病变效果良好,但有发生糖尿病的风险。ABCC8基因和KCNJJ11基因突变是CHI的主要致病基因,不同基因突变类型对药物治疗反应不同。发现3个国内外尚未见报道的ABCC8基因突变,1个国内外尚未见报道的KCNJ11突变,丰富了基因突变谱。
- 郭小芳韦秋芬李燕潘新年闭宏娟姚丽平赵丹
- 关键词：高胰岛素血症基因型
- 极早早产儿住院情况及结局被引量：9
- 2017年
- 目的探讨极早早产儿(EPI)的住院情况及结局。方法选择2010年1月1日至2015年5月31日,在广西壮族自治区妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的79例EPI为研究对象。回顾性分析其临床病历资料及随访资料,了解其孕母情况、新生儿期并发症发生情况、转归及出院后随访情况等。统计学比较出生体重<1 000g与≥1 000~1 250g EPI呼吸治疗情况。结果 (1)本研究79例EPI孕母的前3位妊娠并发症依次为:胎膜早破占38.0%(30/79)、宫内感染和瘢痕子宫各为10.1%(8/79)。(2)新生儿期前5位临床表现依次为:呼吸困难100.0%(79/79)、反应差84.8%(67/79)、黄疸79.7%(63/79)、腹胀70.9%(56/79)及喂养不耐受62.0%(49/79)。(3)新生儿期前5位并发症依次为:早产儿贫血81.0%(64/79)、高胆红素血症77.2%(61/79)、喂养不耐受62.0%(49/79)、呼吸窘迫综合征(RDS)60.8%(48/79)及支气管肺发育不良(BPD)57.0%(45/79)。(4)在51例存活出院的EPI中,出生体重<1 000g需呼吸机辅助通气时间较出生体重≥1 000~1 250g EPI长,并且差异有统计学意义(P<0.05);但二者肺表面活性剂(PS)使用率、呼吸机辅助通气使用率、连续气道正压通气(CPAP)使用率及使用时间,以及高流量吸氧率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)这51例出院患儿中,66.7%(34/51)合并早产儿视网膜病(ROP),45.1%(23/51)听性脑干反应测听未通过。46例完成随访患儿中,语言发育落后为10.9%(5/46),运动发育落后、行为障碍及脑瘫均分别为4.3%(2/46)。结论 EPI发生的常见原因为胎膜早破,新生儿期并发症多,出院后应密切随访。
- 李燕韦秋芬蒙丹华潘新年姚丽平经连芳郭小芳赵丹沈开颜许靖
- 关键词：住院婴儿早产
