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早期应用泡式鼻持续气道正压通气8cmH_2O和5cmH_2O联合肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：2: 2009年; 目的探讨早期应用泡式鼻持续气道正压通气(B-NCPAP)8cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)与肺表面活性物质(PS)+B-NCPAP 5cmH2O防治NRDS的疗效差异。方法B-NCPAP 8组选取2007年4月30日至2008年8月30日在中山大学附属第三医院分娩且生后30min内收入新生儿病房的早产儿,胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-)～(+),生后30min内应用B-NCPAP 8cmH2O,分为B-NCPAP 8预防(治疗前未出现呼吸窘迫)和B-NCPAP 8治疗亚组(治疗前出现呼吸窘迫,胸部X线检查提示存在不同程度NRDS改变)。PS+B-NCPAP 5组选取为胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-)～(+)的早产儿,生后6h内气管内注入PS并给予B-NCPAP 5cmH2O,分为PS+B-NCPAP 5预防及PS+B-NCPAP 5治疗亚组。结果研究期间,B-NCPAP 8预防和治疗亚组分别纳入48和25例;PS+B-NCPAP 5预防和治疗亚组分别纳入36和22例。B-NCPAP 8预防亚组41/48例(85.4%)未出现呼吸窘迫;7例在应用B-NCPAP 4～6h后出现呼吸窘迫,其中5例为轻度NRDS,继续治疗8h后症状逐渐改善,2例为重度NRDS,在生后8～10h行气管插管注入PS并改用机械通气后存活;应用成功率为95.8%(46/48例)。PS+B-NCPAP 5预防亚组32/36例(88.9%)未出现呼吸窘迫;4例在应用B-NCPAP 4～6h后出现呼吸窘迫,其中3例为轻度NRDS,继续治疗后症状逐渐改善,应用成功率为97.2%(35/36例);1/36例(2.8%)为中度NRDS,改用机械通气后死亡。B-NCPAP 8治疗亚组24/25例(96.0%)治疗2h后血气分析指标改善,1例改用机械通气。PS+B-NCPAP 5治疗亚组18/22例(81.8%)治疗8h后临床症状及血气指标均改善,1/22例(4.5%)死亡。B-NCPAP 8与PS+B-NCPAP 5预防及治疗亚组在防治NRDS的疗效上差异无统计学意义,但B-NCPAP 8预防及治疗亚组的肺部感染发生率、住院时间及住院费用较低(P均<0.05)。结论早期应用B-NCPAP 8cmH2O与PS+B-NCPAP 5cmH2O预防及治疗NRDS的疗效相近,但前者能减少肺部并发症发生,缩短住院时间,减少住院费用。; 陈国娟郭蕾肖作源唐新意张雪华; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征

西藏察雅县3~7岁儿童营养状况分析: 2023年; 【目的】了解西藏察雅县3~7岁儿童的营养状况,为当地卫生决策提供参考依据。【方法】采用横断面调查方法,于2021年6~7月对西藏察雅县13个乡镇1247名3~7岁幼儿园藏族儿童进行身高、体质量测量及血红蛋白检测。采用标准统计量检定法(Z值法),使用WHO儿童成长测评软件计算每个儿童的年龄别身高Z值(HAZ)年龄别体质量Z值(WAZ)、年龄别体质量指数Z值(BAZ)及3~4岁儿童的身高别体质量Z值(WHZ)。依据WHO营养不良及贫血诊断标准,评价儿童营养状况。【结果】察雅县3~7岁儿童WAZ及HAZ均值均低于WHO标准,除4岁线WAZ外,差异均有统计学意义(P<0.05)。营养不良总体检出率为25.7%,生长迟缓率、低体质量、消瘦、超重、肥胖及贫血检出率分别为11.6%、11.8%、10.8%、3.3%、1.8%及29.3%。男童各项指标检出率均高于女童,差异均无统计学意义(P>0.05)。农村儿童超重率及肥胖率低于城市儿童,其余各项检出率均高于城市儿童,低体质量率、肥胖率及贫血率的城乡差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组各指标检出率中,超重率及贫血率的差异有统计学意义(P<0.05),4岁儿童超重率最高,5岁儿童贫血率最高。【结论】察雅县3~7岁儿童体格发育水平较差,营养不良及贫血患病率高。农村儿童低体质量及贫血问题较为严重,城市儿童超重和肥胖问题显现。应重视当地儿童的营养状况,加强营养不良及贫血的预防和干预。; 郭蕾唐本玉施欣尼玛次仁吉宗张娟朱顺叶; 关键词：营养不良贫血身高体质量血红蛋白

先天性肺淋巴管扩张症1例被引量：2: 2006年; 1病例摘要先天性肺淋巴管扩张症（congenital pulmonary lymphangiectasis，CPL）是一种以肺问质淋巴管数目增多、淋巴管呈囊状扩大为主要病理特征的少见畸形。最早于1856年由Virchow报告，预后极差，国内报告甚少。因其出生后病情恶化迅速且易误诊为问质性肺气肿，导致严重的医疗纠纷而使院方和诊治医生非常被动。本院产房1例在出生1min内死亡并误诊，在医疗举证倒置的今天，有必要向同行介绍并加深认识。; 肖作源陶瑜唐新意郭蕾; 关键词：医疗纠纷病例摘要少见畸形病理特征病情恶化举证倒置

早期应用BNCPAP防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：15: 2009年; 【目的】探讨早期应用压力为8cmH2O的气泡式鼻塞持续正压通气(BNCPAP)预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。【方法】56例胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-～+)的早产儿,分为预防组31例(治疗前未出现呼吸窘迫);治疗组25例,(治疗前出现呼吸窘迫症状,胸片提示有不同程度NRDS改变)。均于生后半小时内应用压力为8cmH2O的BNCPAP预防和治疗NRDS。【结果】预防组31例中有27例未出现呼吸窘迫症状,预防成功率为87.1%。4例患儿4～6h后出现呼吸窘迫症状,其中2例(胸片为Ⅰ～Ⅱ级)继续治疗8h后症状逐渐改善;2例(胸片为Ⅲ～Ⅳ级)于生后8h行气管插管注入PS并改用机械通气,存活1例,死亡1例(为27周,死于大面积硬肿和感染性休克),死亡率为3.3%。治疗组25例中有24例治疗2h后血气改善,治疗6～8h后临床症状改善,BNCPAP治疗成功率为96%。1例在8h后呼吸困难加重行气管插管注入PS并改用机械通气最终存活。【结论】生后早期(半小时内)应用压力为8cmH2O的BNCPAP对于预防及治疗胎龄28周或以上早产儿NRDS是安全有效的。; 肖作源陈国娟唐新意张雪华黄师菊郭蕾李晓峰冯艳萍; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿红细胞增多症38例临床分析: 目的总结新生儿红细胞增多症的诊治经验.方法回顾性分析38例新生儿红细胞增多症患儿的临床表现、治疗效果等临床资料.结果 38例新生儿红细胞增多症患儿中，男25例(65.8％)，女13例(34.2％);早产儿10例(26...; 钟晓冰郭蕾唐本玉朱顺叶张雪华; 关键词：新生儿红细胞增多症

西藏察雅县2022年幼儿园藏族儿童乳牙龋与营养状况的相关性: 2023年; 目的了解西藏察雅县幼儿园藏族儿童的口腔健康状况及乳牙龋病对营养状况的影响,为当地儿童龋病防治工作提供参考依据。方法 2022年6—7月采用横断面调查方法,对西藏察雅县13个乡镇所有3~7岁幼儿园藏族儿童1 263名进行口腔检查以及身高、体重测量和血红蛋白检测。依据WHO龋病、营养不良及贫血诊断标准,评价儿童乳牙健康情况,探讨乳牙龋病与营养状况的相关性。结果察雅县幼儿园藏族儿童乳牙患龋率为62.6%,龋均(4.0±4.6)。3,4,5,6,7岁儿童乳牙患龋率分别为31.1%,55.3%,63.8%,70.9%,76.6%,龋均分别为(1.1±2.0)(2.9±3.4)(3.5±3.3)(5.4±5.4)(5.9±6.6),年龄间差异均有统计学意义(χ^(2)/F值分别为72.17,33.47,P值均<0.05)。有龋儿童营养不良总体检出率(25.4%)、生长迟缓率(12.3%)、低体重率(12.6%)、消瘦率(10.9%)及贫血率(29.6%)均高于无龋儿童(19.5%,8.1%,6.1%,6.6%,15.5%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为5.81,5.49,13.61,6.52,32.02,P值均<0.05),有龋儿童超重率(3.7%)高于无龋儿童(3.4%),肥胖率(1.3%)低于无龋儿童(1.9%),差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.07,0.82,P值均>0.05)。结论察雅县幼儿园儿童乳牙龋病问题较为严重,且与营养不良及贫血的发生密切相关。应加强对当地儿童龋病的预防和干预。; 郭蕾唐本玉施欣李颖尼玛朱顺叶; 关键词：龋齿营养状况方差分析儿童学龄前

万古霉素及利奈唑胺治疗新生儿耐药革兰氏阳性菌感染的疗效比较: 目的通过比较万古霉素及利奈唑胺在治疗新生儿耐药革兰氏阳性菌感染的疗效及不良反应，探讨利奈唑胺应用于新生儿感染的有效性和安全性。方法已知或怀疑为耐药革兰阳性菌感染的新生儿被随机分配接受万古霉素或利奈唑胺静脉给药治疗。; 郭蕾唐本玉李疆肖作源

西藏察雅县学龄前儿童营养不良状况分析: 2023年; 目的了解西藏察雅县学龄前儿童的体格发育情况,为改善当地儿童营养状况提供参考依据。方法采用横断面调查方法,对西藏察雅县3~6岁儿童进行身高、体质量测量。以WHO儿童身高、体质量参照值为标准评价营养状况。结果营养不良、生长迟缓、低体质量及消瘦的总体检出率分别为22.6%、13.0%、10.9%和10.0%,城乡差异均有统计学意义(P均<0.05),不同年龄组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论西藏察雅县学龄前儿童体格发育水平较差,营养不良发生率较高,且城乡差异明显,应重视当地儿童,尤其是农村儿童的科学喂养及儿童保健。; 郭蕾唐本玉施欣尼玛次仁吉宗朱顺叶; 关键词：儿童营养不良低体质量

糖化血清蛋白与胎儿发育的相关性研究: 2011年; 目的：通过比较小于胎龄儿（SGA）与适于胎龄儿（AGA）糖化血清蛋白（GSP）水平，探讨GSP与胎儿发育的关系厦新生儿检测GSP的意义．方法：46例SGA为病例组，60例AGA为对照组，对两组新生儿GSP水平及体格发育指标进行测定分析．结果：①GSP水平与新生儿出生体重、身长、头围、BMI呈正相关，与生后即时血糖水平羌相关性。②SGA组GSP水平均低于对照组，组问差异具有统计学意义（P〈0．05）。SGA纽与对照组生后即时血糖水平的差异无统计学意义。结论：GSP可以作为反映胎儿宫内发育及营养状态的指标，并对生后低血糖的发生有预测价值。; 郭蕾陈国娟肖作源唐新意张雪华; 关键词：糖化血清蛋白小于胎龄儿胎儿发育低血糖

28~36周早产儿生后3~21天血FT3、FT4、TSH变化分析: 2021年; 【目的】分析28~36周早产儿生后3~21 d FT3、FT4、TSH变化的特征。【方法】回顾性分析2018年7月至2019年6月中山大学附属第三医院新生儿科住院的236例28~36周早产儿的临床资料,包括甲状腺功能检查(FT3、FT4和TSH)、胎龄、性别、出生体质量、出生身长、检查日龄、辅助生殖方式、单胎或多胎、母亲甲状腺疾病和母亲妊娠期糖尿病,比较早产儿3~7 d与8~21 d FT3、FT4和TSH水平的差异;分析影响早产儿FT3、FT4和TSH水平的独立因素;比较不同胎龄早产儿FT3、FT4和TSH水平差异。【结果】早产儿3~7 d FT3水平(3.23±0.54)pmol/L,低于8~21 d的(3.41±0.76)pmol/L,差异有统计学意义(P=0.040);早产儿3~7 d的FT4水平(15.36±3.40)pmol/L,高于8~21 d的(13.20±2.63)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.001);3~7 d与8~21 d的TSH分布的差异没有统计学意义(P=0.846);早产儿3~7 d FT3水平受到胎龄的影响(P<0.001),3~7天FT4水平受到胎龄和检查日龄的影响(P<0.001),8~21 d的FT3、FT4水平均受到胎龄和性别的影响(P<0.001、P<0.001);3~7 d、8~21 d的FT3、FT4水平与胎龄为正相关(P<0.001,P<0.001;P<0.001,P=0.001)。【结论】胎龄影响生后3~21 d早产儿的甲状腺功能,胎龄越小,FT3、FT4越低,需要建立一个胎龄相关的的FT4或T4参考范围,结合TSH联合评估甲状腺功能。; 唐本玉郭蕾陈丹纯代群李茵雅林娟朱顺叶; 关键词：早产儿三碘甲状腺原氨酸促甲状腺素

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郭蕾

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