陆文汉
- 作品数：23 被引量：127H指数：8
- 供职机构：安徽省芜湖市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼用于心脏手术麻醉的进展被引量：10
- 2010年
- 瑞芬太尼(remifentanil,REM)是一种新型的阿片类麻醉镇痛药,它是一种μ受体激动剂,具有起效快、作用时间短以及时量半衰期恒定的独特药理学特点。目前,REM已广泛用于临床,尤其用于心脏手术的麻醉更显示出其突出的优点,但大剂量REM的使用常伴有肌僵直、低血压、心动过缓和心排血量的减少。因此,以小剂量REM复合依托咪酯用于心脏手术的麻醉有着广阔的临床应用前景。
- 孟勇陆文汉段满林
- 关键词：瑞芬太尼心脏手术麻醉阿片类镇痛药
- 丙泊酚复合氯诺昔康预防全麻拔管期心血管反应的临床观察被引量：8
- 2009年
- 目的观察丙泊酚复合氯诺昔康对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者气管拔管时心血管反应的预防作用。方法LC患者40例随机均分为观察组(T组)和对照组(C组)。T组于气管拔管前给予静注丙泊酚0.5～1.0mg/kg和氯诺昔康8mg,2～3min后予吸痰拔管;C组不用药。观察围拔管期BP、RR、HR、SpO2、拔管时间、清醒时间、躁动发生情况及有无恶心、呕吐等不良反应。结果T组拔管时BP、RR、HR平稳,明显优于C组,躁动发生例数也少于C组(P<0.05或P<0.01);两组间拔管时间、清醒时间差异无统计学意义。结论LC患者在拔除气管导管前给予丙泊酚复合氯诺昔康能有效预防气管拔管时的心血管反应,且不良反应少。
- 吴红杨晓斌陆文汉
- 关键词：丙泊酚氯诺昔康气管拔管期心血管不良反应
- 右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛被引量：15
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定辅助舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果。方法将36例患者随机分为实验组与对照组，两组患者分别给予相应治疗。对患者术后48h内的呼吸频率、脉搏氧饱和度、心率、血压变化情况，患者术后镇痛、镇静效果评分，患者的镇痛后并发症发生情况，静脉镇痛泵治疗满意度进行对比分析。结果两组患者的术后2、8、48h时间段的收缩压、舒张压、心率具有显著差异（P〈0.05），呼吸频率没有显著差异（P〉0．05）。术后2～8h内镇痛VAS评分比较，实验组高于对照组，具有显著差异（P〈0.05），术后48hVAS评分，两组没有显著差异（P〉0．05）。实验组患者的不良反应情况较对照组较少，具有差异性（P〈0．05）。两组患者没有出现呼吸抑制现象。实验组患者对静脉疼痛泵的使用满意度明显高于对照组患者，具有显著差异（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助舒芬太尼用于全麻术后静脉自控镇痛泵时，镇痛效果较为明显，镇静效果好，不良反应小，是一种较好的麻醉辅助药物。值得在临床中应用。
- 夏云杨晓斌陆文汉
- 关键词：舒芬太尼麻醉术后镇痛
- 七氟醚与异氟醚吸入用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果比较被引量：21
- 2008年
- 目的比较七氟醚和异氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果。方法42例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为七氟醚组(S组)和异氟醚组(I组),每组21例。快速诱导后麻醉维持两组分别吸入1MAC七氟醚和异氟醚,必要时追加芬太尼、罗库溴铵维持麻醉。记录诱导前(T0)、插管后5 min(T1)、切皮(T2)、气腹开始(T3)、缝皮(T4)、睁眼(T5)和拔管前(T6),患者的HR、SP、DP和SpO2。计算从停止吸入麻醉药到睁眼和拔管的时间。结果1MAC七氟醚和异氟醚对病人血流动力学指标的影响均较轻,组间比较差异无统计学意义,S组患者的睁眼时间和拔管时间均比I组短,组间比较差异具有统计学意义。结论七氟醚和异氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者心血管功能的影响程度相似,但七氟醚全麻患者苏醒时间和拔管时间均明显短于异氟醚全麻患者。
- 吴红杨晓斌陆文汉
- 关键词：七氟醚异氟醚腹腔镜胆囊切除术吸入麻醉
- 罗库溴铵与琥珀胆碱用于全麻诱导气管插管的比较被引量：1
- 2004年
- 吴红陆文汉
- 关键词：罗库溴铵琥珀胆碱全麻气管插管
- 纤维支气管镜在双腔支气管导管插管定位中的应用被引量：9
- 2011年
- 目的探讨纤维支气管镜在双腔支气管导管(DLT)插管定位中的应用价值。方法择期DLT插管下行肺叶切除术患者42例,随机分为两组,分别采用纤维支气管镜定位(A组,22例)和听诊法定位(B组,20例)。记录平卧位和侧卧位时导管深度、气道峰压、脉搏氧浓度(SpO2)。对术中单肺通气时出现高气道压或脉搏氧浓度下降患者,给予纤维支气管镜检查,记录发生原因。结果患者从平卧位改为侧卧位后,A组导管错位发生率明显低于B组(9.1%vs.60.0%)(P<0.01)。单肺通气期间,B组导管错位发生率为25.0%,而A组无错位病例(P<0.01)。结论与常规听诊法定位比较,纤维支气管镜DLT定位快捷、准确。
- 杨晓斌陆文汉夏云
- 关键词：纤维支气管镜双腔支气管导管
- 氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术的临床分析
- 2012年
- 目的:观察氟比洛芬酯应用于胆囊腹腔镜手术的临床效果。方法:40例择期行胆囊腹腔镜手术患者均采用静吸复合麻醉,随机分为两组:氟比洛芬酯组(A组,n=20);诱导前和手术结束前15min分别静脉给予氟比洛芬酯1mg/kg,对照组(B组,n=20),静脉给予生理盐水。术后用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者完全清醒时,术后1h、6h、12h、24h的疼痛感觉程度,并观察各组苏醒期躁动、术后疼痛不适及恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:A组术后疼痛明显轻于B组,A组术后恶心呕吐率明显低于B组。结论:氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术可明显改善术后的疼痛和减少恶心呕吐等不良反应。
- 陆文汉华东
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜氟比洛芬酯镇痛
- 细针布比卡因脊髓麻醉81例体会
- 1997年
- 细针布比卡因脊髓麻醉８１例体会吴唤春＊吴红陆文汉传统脊髓麻醉用普鲁卡因溶液及调整病人体位为主要手段以控制平面，作用时间短，且因穿刺针直径较粗，易致脑脊液外漏导致头痛发生率较高以及心血管副作用等缺点，故近年来几乎被硬膜外麻醉所取代。我院自１９９６年２月...
- 吴唤春吴红陆文汉
- 关键词：麻醉脊髓麻醉布比卡因
- 老年患者经尿道前列腺电汽化术中及术后电解质变化及临床意义被引量：9
- 2006年
- 目的探讨老年患者经尿道前列腺电汽化(TVP)手术中、术后电解质的变化。方法97例老年患者,在腰-硬联合麻醉下施行TVP手术,在术前、术中60、90min及术后30、60min测定血Na+、Cl-、K+、Ca2+及红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)水平。结果术中、术后的血Na+、Ca2+、Hct和Hb均比术前下降(P<0.05或P<0.01)。与术中60min比较,术后30、60min,血Na+、Ca2+、Hct和Hb均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论TVP术后近期仍有血Na+显著下降的趋势,应注意经尿道前列腺电切综合征(TURS)的防治。
- 华东陆文汉钱燕宁
- 关键词：老年经尿道前列腺电汽化术电解质经尿道前列腺电切综合征
- 硝酸甘油对经尿道前列腺电汽化术老年患者血浆NO和MDA的影响
- 2010年
- 目的观察硝酸甘油用于老年人术中对血浆一氧化氮(NO)、血浆丙二醛(MDA)变化及对氧化应激反应的影响。方法40例患者按有无高血压随机分为甲乙两组,甲组为非高血压组,再分为Ⅰ,Ⅱ两组;乙组为高血压组,再分为Ⅲ,Ⅳ两组;每组10例。Ⅰ、Ⅲ组术中不使用硝酸甘油,Ⅱ、Ⅳ组在手术开始即刻静脉泵注硝酸甘油1μg.kg-1.min-1直到手术结束。记录术前和术中60、90 min三个时间点血浆NO、MDA值。结果Ⅰ、Ⅱ组术前血浆NO水平显著高于Ⅲ、Ⅳ组、(P<0.05)。术中60、90 min时点血浆NO,Ⅰ、Ⅲ组明显低于术前值(P<0.05或P<0.01),Ⅱ、Ⅳ组明显高于术前值(P<0.05或P<0.01)和Ⅰ、Ⅲ组同期水平(P<0.01)。术前血浆MDA水平Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05)。术中60、90 min时点血浆MDA水平,Ⅰ、Ⅲ组明显高于术前值(P<0.05或P<0.01),Ⅱ、Ⅳ组明显低术前值(P<0.05或P<0.01)并明显低于Ⅰ、Ⅲ组术中各时点血浆MDA水平(P<0.01)。结论与术前及非高血压组比较,老年高血压患者血浆NO水平低,MDA的水平高。补充硝酸甘油可以为老年手术患者提供NO,同时降低MDA的水平。
- 华东陆文汉
- 关键词：经尿道前列腺电汽化术硝酸甘油一氧化氮丙二醛
