陈永顺
- 作品数：12 被引量：46H指数：5
- 供职机构：郑州大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新辅助放化疗联合手术治疗食管鳞癌预后因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析影响食管鳞癌新辅助放化疗联合手术患者预后相关因素。方法回顾分析2007-2014年行新辅助放化疗联合手术的74例T3-4N01-M期食管鳞癌患者资料，Ⅱ期26例，Ⅲ期48例。Kaplan—Meier法计算OS率并Logrank法检验和单因素分析，Cox模型多因素分析。结果TRG1，TRG2，TRG3级的1、3年OS率分别为86％、50％，85％、50％，94％、86％（P=0．049）。pCR和非pCR者1、3年OS率分别为94％、87％和85％、52％（P=0．015）。淋巴结阴性和阳性1、3年OS率分别为97％、61％和57％、36％（P=0．015）。降期和非降期1、3年OS率分别为93％、70％和67％、17％（P=0．000）。多因素分析显示淋巴结状态及是否降期是影响预后因素（P=0．028、0．015）。结论术后肿瘤缓解反应分级与患者预后密切相关，尤其pCR者可明显提高患者生存。淋巴结状态及是否降期是影响患者生存因素。
- 郝大选杨原源李雪吴小源陈永顺贺春语王雯刘劲松王建华
- 关键词：预后
- 351例老年食管鳞癌放射治疗长期生存多因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的:分析影响老年食管癌患者放射治疗长期生存的多种因素。方法:回顾性分析351例进行放射治疗的老年食管鳞癌患者的生存情况,并采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法检验单因素分析及Cox回归模型进行多因素分析。结果:截止至2013-01-10,总随访率90.9%,1、3和5年总生存率分别为44.2%(155/351)、13.96%(49/351)和9.69%(34/351)。单因素分析结果显示,1、3和5年生存率在T分期、N分期、M分期和临床分期等方面差异有统计学意义,而化疗在3和5年生存率中差异有统计学意义。多因素预后分析结果示,N分期、M分期和放疗剂量为影响1年生存率的独立因素,临床分期为影响3和5年生存率的独立因素。1年生存率中,放疗剂量2组(56.9%)明显优于1组(41.3%)和3组(35.3%),差异有统计学意义,χ2=20.678,P<0.001;3年生存率中,3组(5.88%)与1组(17.52%)和2组(17.46%)比较,差异有统计学意义,χ2=11.503,P=0.009。随访结束共死亡317例,其中肿瘤因素258例(81.4%),放疗并发症33例(10.4%),心脑血管疾病14例(4.42%),其他12例(3.79%)。结论:T、N、M、临床分期、放疗剂量及是否化疗为影响老年食管癌患者长期生存率的主要因素,配合全身化疗能够延长生存期,而超过60Gy的放疗剂量对于老年食管鳞癌患者无益。
- 卢晓旭吴慧成灏王建华陈永顺徐靖
- 关键词：回顾性分析
- 局部进展期食管鳞癌术前同期放化疗的Ⅱ期临床研究被引量：6
- 2015年
- 目的 评价术前同期放化疗联合手术治疗局部进展期食管鳞癌的长期OS率和术后并发症发生率.方法 2007-2013年间共46例食管鳞癌患者入组,化疗方案为顺铂75 mg/m2分3d静脉滴注;氟尿嘧啶500 mg/m2第1～5天静脉滴注,共1个周期.同期3DCRT常规分割40 Gy.放疗结束后4周行手术切除.结果 全组46例患者均完成术前放化疗,44例接受手术切除.术前放化疗的临床有效率为94％,不良反应轻微.R0切除率为96％,pCR率为30％.术后肺部感染、吻合口瘘、声嘶、颈部切口感染、围手术期死亡率分别为14％、7％、5％、2％、2％.全组1、3、5年样本数分别为38、29、27例,OS率分别为84％、54％、45％.pCR组与非pCR组1、3、5年OS率分别为89％、49％、49％和82％、60％、44％ （P =0.681）.37例放化疗后降期的1、3、5年OS率分别为94％、68％、57％,稳定＋上升的7例分别为43％、0、0（P=0.000）.结论 术前同期放化疗能提高局部进展期食管鳞癌术后疗效,且不增加术后并发症,放化疗后降期患者的长期OS显著提高,但还需大样本观察证实.
- 吴小源邢文群刘劲松王雯贺春语陈永顺杨原源郝大选王建华
- 关键词：预后
- 食管鳞癌中HIF-1a表达及其与Bax、Bcl-2表达关系的研究
- 食管癌是人类常见的消化道恶性肿瘤，我国是食管癌的高发国家，全世界每年新发病例约31.04万人，而我国占16.72万人，尤以河南较为严重，其死亡率居全国首位。从全世界范围看，食管癌仍是预后暗淡的疾病。半个世纪以来，虽然食管...
- 陈永顺
- 关键词：鳞状细胞癌RT-PCRHIF-1ΑBAX
- 文献传递
- 食管鳞癌西妥昔单抗联合同期放化疗的初步临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的观察西妥昔单抗联合同期放化疗对食管鳞癌的安全性及近期疗效。方法19例Ⅰ～Ⅲ期无远处转移的食管鳞癌患者入组，西妥昔单抗静脉滴注1次／周，第1周为400mg／m2，第2～8周为250mg／m2，每周联合紫杉醇45mg／m2和顺铂20mg／m2。第2～8周调强放疗59．4Gy分33次。结果2例患者因严重不良反应出组，17例的有效率为100％，其中完全缓解率为71％（12例）。中位随访时间29．3个月，1年总生存率、无复发生存率分别为100％，82％。19例患者主要不良反应为骨髓抑制、黏膜反应、皮疹等，其中≥2级粒细胞减少、放射性食管炎、皮疹发生率分别为89％、84％、58％。2例局部复发，1例后颈部淋巴结及肺转移。结论西妥昔单抗联合同期放化疗对食管鳞癌安全有效，值得扩大样本量进行进一步临床研究。
- 贺春语卜珊珊张景伟刘劲松王雯高华陈永顺吴小源王建华
- 关键词：食管肿瘤调强放射疗法食管肿瘤食管肿瘤靶向疗法
- 单次大剂量照射对Lewis肺癌移植瘤的放射生物学效应被引量：1
- 2014年
- 目的研究同等生物有效剂量（biological effective dose，BED）下，单次大剂量照射对Lewis肺癌移植瘤的生物学作用。方法构建Lewis肺癌C57小鼠移植瘤模型，待移植瘤直径达4～6mm时随机分为3组：空白对照组（OGy组）、单次大剂量组（12Gy／1 f／1d组）及常规照射组（22Gy／11f／15d组），后两组BED值均为26．4Gy。绘制移植瘤生长曲线，于第1次照射后的第1、3、8、15、21d处死荷瘤小鼠，收集肿瘤组织并采用流式细胞术、免疫荧光等实验技术检测肿瘤细胞的乏氧、损伤及周期的变化。结果两种剂量分割模式均可抑制小鼠移植瘤的生长，单次大剂量组肿瘤生长抑制更为明显（P％0．05）。单次大剂量组首次照射后第3、8、15d乏氧细胞较常规照射组低（P％0．05），且其第1、3d磷酸化组蛋白（7-H2AX）阳性肿瘤细胞数高于后者（P〈O．05）。两种剂量分割模式可使G0／G1期细胞比例减少，G2／M期细胞比例增加，且单次大剂量组G2／M期细胞增加更为明显（P〈0．05）。结论同等BED不同分割模式下，单次大剂量放射治疗较常规分割放射治疗对肿瘤的生长抑制作用更为显著，基于线性二次模型（LQ模型）的BED可能低估了大分割放疗的生物学效应。
- 万晓莉兰洁陈永顺薛建新王立帅宋海侠邓磊凌华卢铀
- 关键词：非小细胞肺癌单次大剂量
- 血必净注射液预防胸部恶性肿瘤放疗中急性放射性肺损伤的临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的评价中药血必净注射液能否预防胸部恶性肿瘤放疗中的急性放射性肺损伤的发生。方法选择河南省肿瘤医院放疗科2011-05-10-2012-10-10符合入组条件的38例胸部恶性肿瘤患者,依据"不平衡指数最小的分配原则"随机分为放射治疗联合血必净注射液组(实验组A,20例)和单纯放射治疗组(对照组B,18例),两组均用取调强适型放疗,血必净注射液100mL与生理盐水150mL配伍于放疗开始前3d及放疗期间于每次放疗前1h,静脉滴入,1次/d。于放疗前、放疗40Gy、放疗结束、放疗结束后1个月和放疗结束后3个月不同节点用ELISA方法技术测定患者急性放射性肺损伤相关的细胞炎性因子的表达,包括血小板衍化生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),并观察放射性肺损伤的发生率。结果放疗后A组炎性因子水平低于B组,P值均<0.05;B组炎性因子水平HMGB1(F=46.764,P<0.001)、TGF-β1(F=54.752,P<0.001)、IL-6(F=48.467,P<0.001)、TNF-α(F=42.645,P<0.001)和PDGF(F=38.756,P<0.001)放疗前后不同时间之间差异均有统计学意义,呈上升趋势。A组PDGF(F=52.435,P<0.001)和TGF-β1(F=77.854,P<0.001)放疗前后不同时间差异有统计学意义,呈下降趋势。A组HMGB1(F=62.432,P<0.001)、IL-6(F=74.235,P<0.001)和TNF-α(F=70.154,P<0.001)放疗前后不同时间差异有统计学意义,上升趋势不明显。A组急性放射性肺损伤(≥2级)发生率为5%(1/20),明显低于B组的33.3%(6/18),χ2=5.06,P=0.038。结论血必净注射液可以降低急性放射性肺损伤发生率和其相关的细胞性因子的水平,从而预防急性放射性肺损伤的发生。
- 谭波吴小源陈永顺贺春语王雯刘劲松李定杰郭伟薛莹王建华
- 关键词：胸部肿瘤血必净注射液放射性肺损伤细胞炎性因子
- 罕见胸内巨大恶性外周神经鞘膜瘤1例被引量：1
- 2009年
- 刘敏董滟李璐陈永顺
- 关键词：恶性外周神经鞘膜瘤胸内结核性胸膜炎抗痨治疗肺呼吸音肋间隙
- 食管癌根治性放疗后复发再程治疗现状被引量：2
- 2008年
- 李德智陈永顺卢铀
- 关键词：食管癌根治性放疗放疗后食管癌患者局部复发
- 紫杉醇脂质体治疗老年非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的:治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)目前推荐第三代单药化疗,紫杉醇脂质体单药治疗老年(≥70岁)NSCLC的疗效及不良反应未见前瞻性研究报道,本研究旨在评价其治疗老年NSCLC的疗效及安全性。方法:26例经病理或细胞学确诊的老年NSCLC患者,有21例患者合并程度不等的各种并发症。采用紫杉醇脂质体135mg/m2,静脉滴注3h,d1,21天为1周期。结果:入组26例患者,均可评价疗效及不良反应。3例部分缓解,9例病情稳定,有效率11.5%,疾病控制率42.3%。中位生存期12.5个月。接受紫杉醇脂质体化疗4周期及以上患者的疾病控制率达66.7%,化疗不足4周期患者的疾病控制率为18.2%。ⅠB～Ⅲ期及Ⅳ期患者化疗后疾病控制率分别为38.5%和53.8%,中位生存期分别为13.8个月和10.0个月。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应及肝功能异常,多为Ⅰ～Ⅱ度反应。无化疗相关性死亡。结论:紫杉醇脂质体单药治疗老年(≥70岁)NSCLC毒性低,疗效较好,是老年肺癌单药化疗安全可靠的一种治疗选择。
- 涂玲俐陈永顺丁振宇徐泳周麟刘咏梅李潞朱江黄媚娟王瑾任莉侯梅卢铀
- 关键词：紫杉醇脂质体非小细胞肺癌老年化学治疗
