陈泉芳
- 作品数：53 被引量：242H指数：10
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- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
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- 结直肠癌合并肺血栓栓塞症16例疗效分析
- 2014年
- 目的提高对结直肠癌合并肺血栓栓塞症(PTE)临床特点的认识。方法对16例结直肠癌合并PTE患者的一般情况、临床表现以及疗效等临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者男性占75.00%(12例),女性25.00%(4例);年龄主要集中在60岁以上,占62.50%;结直肠癌分期均为进展期,其中Ⅳ期占75.00%(12例),Ⅲ期占25.00%(4例);且多发于已经进行化疗的患者,占81.25%(13例)。16例患者,死亡1例,其余15例均好转出院,治疗有效率为93.75%;其中,4例大面积PTE实行溶栓治疗的患者均出现出血现象,出血并发症发生率为25%。结论本研究初步表明结直肠癌并发的PTE可能具有好发于肿瘤进展期的老年男性患者的特征,并发症的发生可能与化疗有关;建议对结直肠癌患者进行定期检查血液黏稠度及血脂水平,尽量降低肿瘤患者血液高凝状态,去除导致血栓形成病因;建议溶栓治疗时减少尿激酶的用量。
- 王威邹小英陈泉芳巫艳彬王可姚冬芳
- 关键词：结直肠癌肺血栓栓塞症
- 广西境内两种竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床特点分析被引量：13
- 2013年
- 目的分析广西境内两种竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床特点,为临床诊治提供帮助。方法回顾性分析2006年6月—2012年12月我院收治的89例广西境内两种竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料,其中白唇竹叶青蛇咬伤56例(占62.9%),普通竹叶青蛇咬伤33例(占37.1%)。分析其蛇体外形、临床表现以及治疗情况。结果外形上蛇体两侧腹部纵线纹白唇竹叶青蛇多为白色,普通竹叶青蛇多为黄色,两组比较差异有统计学意义(χ2=50.506,P=0.000)。白唇竹叶青蛇咬伤中毒患者均出现出血症状,12例伴有患肢局部肿胀,7例伴有轻微疼痛,凝血四项检查均出现异常;普通竹叶青蛇咬伤中毒患者6例出现出血症状,出现时间较晚,均有疼痛、患肢局部肿胀症状,6例凝血四项检查异常。伤情分级:白唇竹叶青蛇中毒轻13例,重38例,危5例;普通竹叶青蛇中毒轻27例,重4例,危2例;两组伤情分布情况比较,差异有统计学意义(z=-4.865,P<0.01)。89例竹叶青咬伤中毒患者经治疗后均治愈出院,随访,均无后遗症发生。白唇竹叶青蛇咬伤比普通竹叶青咬伤患者住院时间长、住院费用高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论白唇竹叶青蛇体两侧腹部纵线纹多为白色,咬伤病情较重,全身出血多见、早发,需及早处理;普通竹叶青两侧腹部纵线纹多为黄色,咬伤病情较轻,以患处疼痛、肿胀多见,全身出血症状少见、迟发,建议临床医学观察时间为2周。
- 王威李其斌陈泉芳苌海华白玉龙廖园莉
- 关键词：蛇咬伤
- 我院2013年内科ICU革兰阴性菌的分布及耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的通过对我院内科ICU住院患者革兰阴性菌的分布及耐药性分析,以指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析我院2013年内科ICU住院患者送检标本检出病原菌的分布情况,应用ATB-Expression半自动微生物系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并用WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果我院2013年内科ICU住院患者送检标本中检出革兰阴性菌共759株,分别为鲍曼不动杆菌(33.3%)、铜绿假单胞菌(17.4%)、大肠埃希菌(16.7%)、肺炎克雷伯菌(10.8%)、肠球菌(7.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.9%)、阴沟肠杆菌(4.2%)及嗜麦芽窄食单胞菌(2.8%)。耐药性分析显示,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(48.2%),对碳青霉烯类的耐药率高达90%以上;铜绿假单胞菌对磺胺甲唑耐药率最高(100%);大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林耐药率均达80%以上,但对碳青霉烯类保持较高的敏感性(100%);碳青霉烯类、阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌保持较强的抗菌活性。结论鲍曼不动杆菌的耐药性最为严峻,仅对头孢哌酮/舒巴坦相对敏感;阿米卡星、碳青霉烯类和头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌保持有较强的抗菌活性。
- 郭世辉王威黄周陈泉芳巫艳彬蒋靖生莫剑
- 关键词：内科ICU革兰阴性菌耐药
- 地塞米松两种给药途径对控制肺癌化疗所致胃肠道反应的疗效比较被引量：4
- 2011年
- 目的探讨地塞米松不同给药途径对肺癌患者化疗后胃肠道反应的疗效。方法 80例肺癌接受化疗的患者,随机分成两组,每组40例,按地塞米松不同给药途径分为静脉注射组与穴位注射组。静脉注射组于化疗前30min静脉推注地塞米松针5mg,而穴位注射组化疗前30min于双侧足三里穴位注射地塞米松针各2.5mg;两组均于化疗前15min及化疗后4h分别静脉推注恩丹西酮注射液各8mg以及行护胃、补液等综合治疗。记录两组化疗后第1、2、3d的恶心、呕吐情况。结果第1d两组恶心、呕吐的反应差异无统计学意义(P>0.05),第2、3d两者的恶心、呕吐的反应差异均有统计学意义(P<0.05),穴位注射组恶心、呕吐的反应更少;完全控制率分别为40%与50%、17.5%与37.5%、40%与70%,第ld两组完全控制率差异无统计学意义(P>0.05),第2、3d两组的完全控制率差异均有统计学意义(均P<0.05),穴位注射组完全控制率更高。结论地塞米松穴位注射比静脉注射对控制肺癌患者化疗后的胃肠道反应疗效较好,值得临床推广。
- 陈泉芳孔晋亮王威姚冬芳
- 关键词：地塞米松化疗穴位注射静脉注射胃肠道反应
- 广西境内两种常见神经毒类毒蛇咬伤中毒的临床特点与院前急救策略分析被引量：13
- 2014年
- 目的分析广西境内两种常见神经毒类毒蛇咬伤中毒的临床特点,总结其院前急救策略,为临床提供参考。方法选择2007—2012年在我科急诊抢救与住院的102例眼镜王蛇与银环蛇咬伤中毒患者,根据咬伤蛇类将患者分为眼镜王蛇组35例和银环蛇组67例,对比两组患者的院前急救措施、就诊时间、出现呼吸肌麻痹时间、伤情分级、临床表现、呼吸机治疗情况、预后情况及院外与院内死亡率等。结果两组患者的性别、年龄、院前急救措施及就诊时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。眼镜王蛇组危重型患者所占比例高于银环蛇组(80.00%和58.21%,P=0.028)。两组患者均出现了全身症状,眼镜王蛇组局部肿痛发生率(8.57%和0,P=0.015)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率(20.00%和5.97%,P=0.030)高于银环蛇组,出现呼吸肌麻痹时间短于银环蛇组〔(3.8±2.2)h和(7.1±8.4)h,P=0.042〕。眼镜王蛇组治愈率低于银环蛇组(77.14%和95.52%),死亡率高于银环蛇组(22.86%和4.48%),且眼镜王蛇组院外死亡率高于银环蛇组(11.43%和1.49%,P=0.027)。结论相对于银环蛇,被眼镜王蛇咬伤患者病情更为凶险,出现呼吸肌麻痹的时间更短,MODS发生率及院外死亡率更高,医务工作者应充分认识呼吸机辅助呼吸治疗的关键性,加强神经毒类毒蛇咬伤院前急救策略的宣教。
- 王威陈泉芳巫艳彬李其斌苌海华廖园莉白玉龙黄锟
- 关键词：蛇咬伤眼镜蛇科眼镜王蛇银环蛇入院前急救
- 2013年医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析医院常见革兰阴性杆菌的种类、科室分布及耐药状况,为临床合理应用抗生素提供参考。方法对2013年该院各科室患者各类标本中分离出的革兰阴性杆菌进行菌株鉴定及药敏试验。结果检出革兰阴性杆菌6 523株,主要采自呼吸道、泌尿道、血液、创面分泌物、胆汁、引流液及脓液。菌株数位列前5位的科室分别是成人重症监护病区(17.8%)、中医科(6.0%)、泌尿外科(5.8%)、烧伤整形科(5.3%)及呼吸内科(3.5%);最常见种类的依次为大肠埃希菌(31.0%)、铜绿假单胞菌(20.1%)、鲍曼不动杆菌(18.7%)以及肺炎克雷伯菌(15.9%)。大肠埃希菌对喹诺酮类、磺胺类及哌拉西林耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星均较敏感,细菌耐药率均<5.0%;铜绿假单胞菌对常用的抗生素均有较高的敏感性;鲍曼不动杆菌对大部分抗生素均有较高的耐药率,仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感耐药率30.9%,美罗培南、亚胺培南和阿米卡星对肺炎克雷伯菌保持有较强的抗菌活性(耐药率分别为3.8%、2.3%、6.4%)。结论动态监测医院常见革兰阴性细菌分布及耐药性变迁情况,对医院各科正确合理应用抗生素、提高疗效及减少耐药菌的产生具有重要的临床意义。
- 蒋晓波江家树孔晋亮陈泉芳
- 关键词：革兰阴性杆菌耐药性
- 9例结直肠癌合并肺血栓栓塞症患者临床特点分析
- 2018年
- 目的总结结直肠癌合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点,探讨影响疾病预后的相关因素。方法通过回顾性分析2014年1月至2016年9月广西医科大学第一附属医院收治并确诊的9例结直肠癌合并PTE患者的临床资料,包括患者一般情况、临床表现、主要治疗措施、疗效以及预后等,总结治疗经验,为今后同类患者的临床治疗决策选择提供参考依据。结果 9例患者中男性4例(44.44%),女性5例(55.56%);年龄60岁以上6例(66.67%);结直肠癌TNM分期均为进展期,其中Ⅲ期3例(33.33%)、Ⅳ期6例(66.67%);9例患者中,死亡2例,1例自动出院,其余6例经抗凝治疗、对症治疗2~4 w后病情好转出院,治疗有效率为66.67%。结论结直肠癌并发PTE好发于肿瘤进展期的老年腺癌患者,二级预防有助于减少结直肠癌并发的PTE。
- 莫剑陈泉芳
- 关键词：结直肠癌肺血栓栓塞症
- 留学生医学课程“互联网+教育”教学模式探索与建立:以内科学系统学习为例
- 2021年
- 由于疫情影响,留学生无法返回国内参加实地面授学习,而传统的线下教学模式已无法达到身处境外留学生的教学要求。随着我国科技与网络技术的高速发展,“互联网+教育”教学模式已在国内迅速普及,在线课堂打破传统课堂的空间限制,综合多种手段进行线上教学,使学生能够灵活地掌握学习时间。“互联网+教育”教学模式的特点为解决留学生疫情期间的学习困境,寻找到了突破口。
- 罗祖纯陈泉芳
- 关键词：内科学留学生
- 胸外心脏按压时机选择对心肺复苏效果的影响被引量：6
- 2010年
- 王威朱继金陈泉芳巫艳彬李月明
- 关键词：胸外心脏按压心肺复苏CPR急诊医学熟练程度生存率
- 临床班级导师对医学本科生的引导作用浅析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨临床班级导师在临床医学专业本科生中的引导作用。方法通过总结担任2014级10班临床班级导师的实践经验与体会,分析临床班级导师对医学本科生的影响。结果担任临床班级导师能提高自身的学术素养、沟通能力和亲和力,同时对学生提前了解本专业的现状、强化专业思想和及时了解相关学科的发展动态提供了帮助,利于提高教学质量。结论临床班级导师制是提高教师人才培养质量的有效途径,同时利于学生早期接触临床,将基础课程与临床科学有机整合,提高了教学质量,值得推广应用。
- 陈泉芳赖铭裕李松峰陈一强邹小英蒋晓波
- 关键词：医学本科生
