陈琦
- 作品数：61 被引量：229H指数：8
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技攻关计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学文化科学更多>>
- 临床药师参与1例重症医院获得性肺炎患者的治疗实践与体会被引量：5
- 2016年
- 目的:小结临床药师参与1例医院获得性肺炎患者临床药物治疗实践的实践与体会。方法:临床药师在治疗过程中,从药物选择、方案调整以及降阶梯治疗等方面提出优化建议。结果:医师采纳临床药师提出的抗感染治疗药物及剂量调整建议,经治疗患者体温恢复正常,生命体征平稳,感染得到有效控制。结论:临床药师要以自己的专业特长参与到治疗方案的优化调整中,特别关注老年、危重患者的用药安全,为临床安全合理用药提供技术支持与保障。
- 盛长城钱鑫陈琦张家兴谢娟
- 关键词：临床药师医院获得性肺炎多重耐药菌连续性肾脏替代疗法
- 基于成果导向教育理念的临床药师培养模式创新与实践被引量：1
- 2023年
- 目的 探索临床药师培养的新模式,培养更加具有实践能力的临床药师。方法 根据实际情况,采用成果导向教育(outcome based education,OBE)培养模式,以临床药师岗位胜任力为培养目标,结合临床和药学教育资源,制定培养计划并构建多元化考核体系,评价2019—2020年36名学员在基本技能、药学专业素质、药学服务能力、临床基础水平、科研能力5个维度的学习成效。结果 学员认为基于OBE理念,培训后5个维度的分值明显提高,平均分值最多提高4.39分,考核专家及带教老师对学员各维度的评分均>6分。结论 OBE理念下的临床药师培养模式能够满足临床药师培训的要求,有助于临床药师教学水平的提高,也有助于学员实现药学知识、临床基础、实践技能等综合素养的全面提升。
- 葛卓琦孙玉凤张瑞熊世娟陈琦
- 关键词：临床药师培训
- 2017年贵州省某综合型医院细菌耐药性监测及动态分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析2017年贵州省某综合型医院细菌耐药情况,并提出抗菌药物使用的合理性建议,以促进临床合理、安全的用药。方法采用纸片扩散法(KB法)对7697株临床分离菌株作药敏实验,以2017年CLSI标准判断药敏试验结果,采用WHONET 5.6软件,进行统计分析,结合我院细菌耐药结果对我院抗菌药物应用的合理性做出评价。结果 2017年我院共分离出病原菌7697株,其中革兰阴性菌4047株(52.58%),革兰阳性菌为2706株(35.16%)。MRSA的检出率为36.46%,未发现耐万古霉素的菌株;肠球菌属中,屎肠球菌和粪肠球菌均出现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株。肠杆菌科中大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0.53%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为15.94%;非发酵菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为22.99%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为67.31%。结论目前我院细菌耐药率不断攀升,长期进行细菌耐药监测有助于了解耐药情况,同时结合药物特点,为临床合理用药提供依据。
- 樊凌燕钱鑫熊世娟陈琦
- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物合理用药
- 贵州省药事管理质量控制指标(2020版)实施现状调查研究被引量：8
- 2021年
- 目的:调查新版贵州省药事管理质量控制指标(2020)的实施现状。方法:贵州省药事管理质量控制中心采用问卷形式调查全省各医疗机构各项药事管理质量控制指标的执行情况。采用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验或Mann-Whitney秩和检验进行单因素分析,探讨医疗机构级别及临床药师对这些指标的影响。结果:共调查全省66家县级以上医疗机构,我省药学专业技术人员(均数:3.82%)以及临床药师(中位数:0.42人/100床)的数量短缺。只有少数几家医院能够开展处方医嘱前置审核(n=8)以及静脉用药集中调配(n=5)工作,而能够统计报告住院患者药学监护率、用药错误报告率、住院患者中药静脉输液使用率、急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率以及质子泵抑制剂注射剂静脉使用率这5项指标的医院不足50%。结论:贵州省各项药事管理工作的开展不能达到新指标体系要求,而药学技术人员和临床药师人力资源不足是制约这些工作开展最主要的原因。
- 张家兴高玲高玲陈琦谢娟熊世娟陈琦赵华叶
- 关键词：药事管理合理用药
- 185例药品不良反应报告分析被引量：3
- 2014年
- 目的统计分析2012年185例药品不良反应(ADR)情况,探讨其发生特点及处理措施。方法对2012年收集上报的185例药品不良反应报告分别从患者基本信息、涉及药品种类、药品剂型、给药途径、累及器官及系统等方面进行回顾性统计分析。结果在185例ADR报告中,男性患者发生率较高(103例,占55.68%,以45岁以上中老年患者为主,占75.67%;ADR以已知类型及一般程度情况居多,治疗结果绝大多数为治愈或好转;给药途径以静脉用药为主;涉及的药物种类主要有抗感染药物、抗肿瘤及辅助用药和中成药;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最为常见;新的ADR错报情况较多,严重ADR类型临床数量差异大。结论应进一步重视ADR监测工作,规范临床用药操作,加强对患者的用药过程观察,减少ADR的发生,保证患者用药安全、合理。
- 熊世娟李莲华陈琦白雪盛长城张婷婷谢娟
- 关键词：药品不良反应合理用药
- 贵州省医疗卫生机构临床药学工作现状调查被引量：3
- 2016年
- 目的:了解贵州省医疗卫生机构开展临床药学工作的开展现状。方法:采用问卷调查形式对贵州省108家医疗卫生机构药师进行现场问卷调查,并对结果进行统计分析。结果:共收回问卷246份,含二级以上医疗卫生机构的有效问卷231份。参会药师大多来自二级医院,开展临床药学工作的主要内容和比例分别为:药师参与临床查房47.11%;参与临床会诊16.65%;参与实习带教38.84%;参与处方点评72.73%;抗菌药物监测62.37%;用药咨询与教育58.68%;药品不良反应监测77.32%。结论:贵州省临床药学整体发展滞后,临床药师数量不足,不能满足临床日益增加的个体化用药需求。贵州省药师群体对待该学科的认识度有所提高,但是总体上优秀人才匮乏,导致临床药学工作无法深入开展。
- 钱鑫陈琦盛长城熊世娟张家兴白雪左鼎樊凌燕王清忱谢娟
- 关键词：临床药学
- 基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芩治疗糖尿病心肌病的作用机制
- 2023年
- 目的运用网络药理学方法和分子对接技术探讨黄芩抗糖尿病心肌病的活性成分及潜在的作用机制,为后续开展实验研究提供生物信息学基础。方法通过TCMSP数据库及Swiss Target Prediction数据搜集黄芩活性成分与靶点;采用GeneCards、OMIM数据库查找糖尿病心肌病相关靶点;利用Venny 2.1.0获取药物和糖尿病心肌病的交集靶点;借助String平台和Cytoscape 3.9.0软件拓扑分析并筛选出核心成分及靶点;利用DAVID数据库进行黄芩治疗糖尿病心肌病靶点基因本体(GO)分析和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用AutoDock 1.5.7和PyMOL 2.4.1软件进行分子对接及可视化作图。结果共筛选出36个黄芩活性成分,与糖尿病心肌病的151个交集靶点。GO富集分析得到775条生物过程,167条分子功能,86条细胞组分;KEGG通路分析得到169条,其中晚期糖基化终末产物及其受体(AGE-RAGE)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、肿瘤坏死因子(TNF)、低氧诱导因子-1(HIF-1)是较关键的通路。分子对接结果显示,汉黄芩素、黄芩素、表小檗碱、黄芩新素等与Akt1、TNF、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、白细胞介素-6(IL-6)蛋白等有较强的相互作用,其中与黄芩素结合性最好。结论黄芩对糖尿病心肌病的治疗作用可能是汉黄芩素、黄芩素、表小檗碱、黄芩新素等活性成分通过调控Akt1、TNF、GAPDH、IL-6等靶点,作用于AGE-RAGE、PI3K-Akt、MAPK等信号通路来实现的。
- 孙玉凤葛卓琦李银洛白雪林淑娴陈琦
- 关键词：黄芩糖尿病心肌病分子对接汉黄芩素黄芩素表小檗碱
- 临床药师参与1例晚期结直肠癌患者抗血管生成药物个体化选择策略制订及药学监护实践
- 2023年
- 本文介绍临床药师参与1例晚期结直肠癌患者抗血管生成药物个体化选择策略制订,并进行用药监护及用药教育案例。临床药师基于患者的病理生理状态,应用循证药学方法,结合药物最新的有效性、安全性、经济性研究结果,为临床医师制订瑞戈非尼或呋喹替尼的个体化选择策略提供了数据支持。此外,临床药师通过对患者进行全程化用药管理,实现药物不良反应风险控制。
- 王家雪张瑞赵华叶胡鳞方蒋倩陈琦
- 关键词：临床药师结直肠癌循证药学药学监护
- 黄芩素对糖尿病心肌病保护作用的机制研究及临床应用进展被引量：1
- 2023年
- 糖尿病心肌病(DCM)是2型糖尿病最常见的并发症之一,其发病机制较为复杂。目前临床上的治疗手段包括生活方式的干预和降糖药物的使用,但仍然缺乏长期有效的治疗药物。黄芩素是天然的黄酮类成分,具有抗氧化、抗炎、降血糖、调节免疫、防治心血管疾病等作用,对糖尿病相关并发症也有治疗作用。本文结合国内外最新文献重点论述黄芩素对DCM潜在的保护机制与黄芩及含有黄芩方剂在此病中的临床应用,揭示黄芩素在DCM治疗方面的开发潜力,为后续的深入研究和开发利用提供科学依据。
- 孙玉凤葛卓琦白雪白雪
- 关键词：糖尿病心肌病黄芩素
- 贵州省Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物现状调查研究被引量：6
- 2020年
- 目的调查贵州省二级及以上医疗机构Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况,为促进贵州省抗菌药物的合理使用提供基线证据。方法基于贵州省药事管理质量控制中心,采用"调查表"形式回顾性调查全省二级及以上医院的Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况,对其围术期抗菌药物的预防性应用进行调查分析。结果共调查了全省86家医院,随机抽取Ⅰ类切口手术患者8 600例,其中有3 232例预防性使用抗菌药物,抗菌药物的使用率为37.58%,三级医院(31.75%)低于二级医院(40.40%);Ⅰ类切口手术抗菌药物使用合理率为37.84%,三级医院(45.89%)高于二级医院(34.78%);对不合理原因进行分析,23.30%的Ⅰ类切口手术无适应症使用抗菌药物,三级医院(4.68%)低于二级医院(18.62%)。给药次数、药物选择、单次剂量错误是影响抗菌药物不合理使用的重要因素。结论贵州省86家医疗机构的Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物不合理现象仍较突出,需进一步完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,以促进抗菌药物的合理使用。
- 赵华叶张家兴李莲华钱鑫严春宏陈琦高玲谢娟
- 关键词：抗菌药物
