陈莉
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
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- 35岁以下宫颈癌的分子病理特征分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨35岁以下宫颈癌的分子病理特征,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取获得临床明确诊断的35岁以下宫颈癌患者49例,将其作为观察组,另抽取同期收治的52例35岁以上宫颈癌患者作为对照组,对这2组患者的临床资料展开回顾性对比分析。结果观察组患者的5 a生存率为65.6%,低于对照组的84.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者survivin、MMP-2、CD44v6的相对表达量较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);而TIMP-2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于35岁以下宫颈癌患者而言,其预后效果相对较差,分子病理学研究显示,这可能与survivin、MMP-2、CD44v6、TIMP-2的表达异常等有关,在今后的研究与治疗中应对其给予足够的重视,将此因素作为突破点对患者实施生物治疗可有效改善患者预后。
- 刘镜文陈莉吴秋良
- 关键词：宫颈癌SURVIVIN基质金属蛋白酶-2CD44V6基质金属蛋白酶抑制剂-2
- 臭氧联合阴道塞药治疗妇科阴道炎的疗效分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨臭氧联合阴道塞药治疗阴道炎的效果。方法对2008年1月至2012年1月经我院门诊诊治的400例念珠菌阴道炎患者进行回顾性分析,其中对照组200例,观察组200例,观察组患者采用臭氧进行治疗,且同时给予硝酸咪康唑栓阴道塞药治疗,对照组仅给予硝酸咪康唑栓阴道塞药进行治疗,对两组患者临床治疗疗效进行对比。结果对照组与观察组两组患者临床治疗的总有效率分别为55%(110/200)、95%(190/200),二者有统计学差异(P<0.05);对照组痊愈及有效疗程对照组为(10.1±3.2)d、(4.8±1.2)d,观察组为(6.8±1.4)d、(3.7±1.0)d,两者有统计学差异(P<0.05)。结论臭氧联合阴道塞药治疗妇科阴道炎疗效显著,能够缩短患者治愈的疗程。
- 陈莉
- 关键词：臭氧阴道塞药阴道炎
- 单次腰麻剖宫产术中低血压原因分析及对策
- 2022年
- 目的:分析单次腰麻下剖宫产术中低血压的原因。方法:收集在2019年9月至2020年10月,赤几巴塔医院收治的219例麻醉前血压正常的剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析腰麻用药、麻醉平面、缩宫素用法及术中出血量差异对低血压发生率的影响。结果:与等比重布比卡因坐位腰麻比较,重比重布比卡因腰麻的麻醉平面更低[T(7.57±1.30)VS T(5.52±1.59),P<0.05]、低血压的发生率更低(12.14%VS 41.30%,P<0.05)、麻黄碱的用量均更小[(7.38±4.36)mg VS(17.37±7.88)mg,P<0.05],差异有统计学意义。静滴方式(VD)应用缩宫素的低血压的发生率(7.5%)显著低于静注方式(IV)的发生率(23.46%,P<0.05);术中出血量大于400mL的病例,将增加缩宫素的用量和手术中后期低血压的发生率。结论:采用麻醉同时快速补液、重比重坐位腰麻、使用血管收缩药物、静滴(VD)缩宫素和促进子宫收缩等措施,有利于维持剖宫产手术中循环稳定,降低低血压的发生率。
- 杨小立陈莉
- 关键词：剖宫产麻醉平面低血压术中出血量
- 氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后镇痛的临床效果被引量：6
- 2015年
- 将80例择期行腹式子宫切除术的患者,ASA I^II级,随机分为试验组和对照组各40例,所有患者均在L2~3腰硬联合麻醉下进行手术。试验组使用氢吗啡酮复合罗哌卡因进行硬膜外术后镇痛,对照组使用吗啡复合罗哌卡因进行术后镇痛。记录比较两组术毕后48h内VAS疼痛评分及观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡和尿储留等不良反应。两组术后4h、8h、12h、24h、48h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);不良反应方面差异显著(P<0.05),对照组出现明显的尿储留,组间差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐、瘙痒以及嗜睡的发生率也高于试验组。氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外镇痛,效果明显、不良反应少、有助于提高医疗质量。
- 杨小立陈莉何志权陈佳婷赖峰
- 关键词：氢吗啡酮罗哌卡因腹式子宫切除术后镇痛
- 妇科腹腔镜手术过程中转行开腹手术的原因分析
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜在妇科手术运用过程中转开腹的原因。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月在我院因妇科疾病行腹腔镜手术治疗过程行中转开腹手术的病例26例。结果 2002年1月至2012年1月妇科疾病行腹腔镜手术治疗过程行中转开腹手术率为0.18%(26/1444),原因分别为手术并发症30.7%,严重粘连38.4%,恶性病15.4%,外科疾病7.7%,套扎困难7.7%。结论妇科疾病行腹腔镜手术治疗过程行中转开腹手术率已经明显降低,严重粘连及手术并发症是中转开腹的主要原因。提高腹腔镜手术技能可以更好的降低开腹率。
- 陈莉
- 关键词：腹腔镜手术妇科开腹手术
- 阴式子宫切除与腹腔镜子宫切除在子宫腺肌症治疗中的应用被引量：12
- 2013年
- 目的探讨阴式子宫切除术与腹腔镜子宫切除术对子宫腺肌症的治疗效果。方法将我院收治的子宫腺肌症患者100例根据患者病情及本人意愿分为腹腔镜子宫切除术组(54例)与阴式子宫切除术组(46例),观察对比两组患者的手术相关情况。结果腹腔镜组手术时间、术后住院时间均短于阴式组(P<0.01);两组术中出血量、术后排气时间及阴道残端感染例数差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组附加了附件手术,阴式组附加了阴道壁修补术。结论腹腔镜及阴式手术均为治疗子宫腺肌症的优秀术式,医务人员可根据病情和熟练程度选择术式。
- 陈莉
- 关键词：子宫腺肌症阴式子宫切除术腹腔镜子宫切除术
- 罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于阑尾切除术的效果评价被引量：5
- 2014年
- 目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于阑尾切除术的麻醉效果、牵拉痛和术后并发症。方法在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术的患者60例,随机分为两组(n=30),I组(对照组,罗哌卡因15 mg)、Ⅱ组(实验组,罗哌卡因12 mg复合舒芬太尼10μg)。观察记录麻醉前、麻醉后基本生命体征,感觉神经阻滞和肌松情况,牵拉痛和术后并发症等。结果Ⅱ组血流动力学波动较小,与I组差异比较无明显差异;Ⅱ组最高平面出现时间早于I组,两组肌松程度有明显差异(P<0.05);Ⅱ组术中抑制牵拉痛效果明显好于I组(P<0.05);术后并发症Ⅱ组少于I组。结论罗哌卡因12 mg复合舒芬太尼10μg腰硬联合麻醉有良好的麻醉效果,且患者血流动力学平稳,不良反应少,适用于阑尾切除手术的麻醉。
- 杨小立陈莉关宇健钟红辉袁东彬
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因腰硬联合麻醉阑尾切除术
- 对比2种麻醉方式用于髋关节置换术的效果
- 2014年
- 目的:对髋关节置换术中应用2种麻醉方式的麻醉效果进行分析。方法:选取行髋关节置换术患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,对照组给予连续腰麻,观察组给予腰硬联合麻醉,对比2组麻醉效果。结果:2组均未出现严重并发症,观察组麻醉起效时间与BMS 3分出现时间显著短于对照组,最高锐痛阻滞平面显著高于对照组(P<0.05),麻醉效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在髋关节置换中应用腰硬联合麻醉可实现良好麻醉效果,经济实用且安全性高,值得在临床中推广。
- 杨小立陈莉陈家华何志权谭婉仪
- 关键词：髋关节置换术连续腰麻腰硬联合麻醉
- 细胞蜡块宫颈液基细胞P16在检测宫颈肿瘤中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨细胞蜡块P16检测在宫颈液基细胞学中的应用价值。方法采用标准化病人(standardized patient,SP)免疫组织化学的方法对180例细胞学标本进行P16检测。结果 P16在未见上皮内病变细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)、未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASC-US)、不除外高度病变的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells,cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)和鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)中的阳性率分别为0%、5.63%、60.00%、30.23%、100.00%和100.00%。在180例患者中,只有73例有组织活检的结果,其中P16阳性的为48例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)CINII级及以上病变患者为33例;P16阴性的有25例,无CINII级及以上病变。结论利用细胞蜡块P16免疫组织化学染色,显示P16的表达与宫颈癌的发生和发展相关,因此可用于宫颈癌的病变分级,也可作为辅助诊断指标应用于宫颈病变的筛查。
- 刘镜文陈莉吴秋良
- 关键词：宫颈肿瘤液基细胞学免疫组织化学P16
- 舒芬太尼对臂丛阻滞麻醉下锁骨内固定术后疼痛的影响
- 2013年
- 目的：观察舒芬太尼复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞麻醉对锁骨内固定术术中麻醉效果和术后疼痛的影响。方法 ASAⅠ-Ⅱ级，在臂丛神经阻滞麻醉下行锁骨内固定手术患者46例，年龄18-50岁，随机分为对照组（R组）和观察组（SR组），n=23。R组选用0.3%罗哌卡因25mL，SF组为0.3%罗派卡因加舒芬太尼10μg共25mL。两组患者入室后常规监测、吸氧和开通静脉通道，高位肌间沟入路，有异感或碰到C5横突尖后分别注入配制好的药液，30min后开始手术。观察和记录两组患者麻醉前后血压、心率、脉搏血氧饱和度、麻醉效果和并发症，记录术后疼痛程度。结果两组感觉阻滞起效时间无明显差异，SR组麻醉效果好于R组，术后镇痛效果明显优于R组（P＜0.05）。两组均未出现严重并发症。结论舒芬太尼复合罗哌卡因能够加强臂丛神经阻滞效果和延长术后镇痛时间适用于锁骨内固定手术的麻醉。
- 杨小立陈莉钟红辉赖峰陈家华
- 关键词：舒芬太尼臂丛神经阻滞术后镇痛
