陈蕾
- 作品数：12 被引量：111H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻联合硬膜外阻滞对肺癌手术患者凝血与血小板功能的影响被引量：6
- 2006年
- 陈蕾张晓峰丁慧苹徐美英
- 关键词：血小板功能肺癌手术手术患者硬膜外阻滞临床合理用药全麻
- 老年患者开胸术后心肺并发症发生原因分析被引量：17
- 2006年
- 目的探讨老年重症患者开胸手术后心肺并发症的发生原因和预防措施。方法对2001年7月至2003年12月收治的58例年龄>65岁、术前有重要器官合并症和行大手术的开胸手术患者(实验组)进行围术期呼吸、循环监测,观察术后并发症发生情况,并与同期收治的56例<65岁开胸手术患者(对照组)进行比较。结果实验组患者术前合并心血管和呼吸系统疾病的比率显著高于对照组,肺功能指标均较对照组差(P<0.05)。实验组死亡4例,术后并发症、功能性并发症发生率显著高于对照组[58.6%(34/58)vs.17.9%(10/56),P=0.000;51.7%(30/58)vs.12.5%(7/56),P=0.000],呼吸系统并发症发生率明显较对照组高。log istic回归分析显示,术前呼吸系统合并症(OR=5.4)和肥胖(OR=4.9)是术后呼吸系统并发症发生的独立预测因素。结论术前合并呼吸系统、心血管疾病是老年患者术后易发生呼吸、心血管系统功能性并发症的主要原因。呼吸系统并发症是老年重症患者开胸手术后主要的死亡原因。术前呼吸系统合并症、肥胖是术后发生呼吸系统并发症的主要危险因素。心血管并发症主要表现为阵发性室上性心动过速,术前有心血管合并症是术后发生心血管并发症的危险因素。密切监护老年患者的呼吸循环指标及液体出入平衡变化有助于及早发现呼吸循环异常,提高老年患者开胸手术的疗效。
- 方文涛陈勇张翔宇徐美英陈蕾陈文虎
- 关键词：老年开胸手术并发症
- 气管重建手术的麻醉管理被引量：5
- 2007年
- 徐美英沈耀峰吴东进陈蕾李劲松梁昌毅
- 关键词：麻醉管理原发性气管肿瘤气管切开术后严重呼吸困难气管重建术支气管肿瘤
- 发展性教育评价制度在胸心血管麻醉学进修医师培训中的应用被引量：2
- 2010年
- 本文探讨了在胸心血管麻醉学进修医师培训中应用发展性教育评价的意义，总结了上海市胸科医院麻醉科近年来在进修医师培训中应用发展性教育评价的经验，以及电子化麻醉信息系统在评价过程中的应用，其目的在于进一步提高麻醉学进修医师的培养质量。
- 陈蕾徐美英
- 关键词：进修医师
- 氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的研究被引量：58
- 2006年
- 目的比较开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与单纯芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法选择开胸手术术后行PCIA患者60例,随机均分为两组。芬太尼组术后镇痛给予芬太尼1·25mg+昂丹司琼8mg/100ml;氟芬组关胸前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予芬太尼0·5mg+氟比洛芬酯200mg+昂丹司琼8mg/100ml。两组PCIA泵的设置,维持量2ml/h,单次负荷剂量0·5ml,锁定时间15min。观察两组术后24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率,并于镇痛治疗前后采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪评定两组患者的凝血功能。结果两组术后镇痛及镇静评分差异无显著意义。氟芬组药物不良反应发生率低于芬太尼组。两组间镇痛治疗后凝血功能变化差异无显著意义。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后PCIA的镇痛效果与单纯芬太尼相似,但不良反应明显降低,对凝血与血小板功能无明显影响。
- 陈蕾吴蔚宇张晓峰丁慧苹梁昌毅徐美英
- 关键词：氟比洛芬酯芬太尼患者自控静脉镇痛
- 喉罩通气道的应用及进展
- 本文论述了八十年代初,英国麻醉医生Brain将一种将型的气道管理装置——喉罩通气道(Laryngeal Mask Airway.LMA)推荐应用于临床.不久,人们就认识到LMA是一种安全、有效的通气装置.1991年,CM...
- 陈蕾高天华
- 关键词：喉罩通气道麻醉
- 文献传递
- 芬太尼复合氯诺昔康用于开胸术后镇痛及对凝血功能的影响被引量：3
- 2006年
- 目的观察芬太尼复合0.04%氯诺昔康用于开胸手术后镇痛的有效性及对凝血功能的影响。方法60例开胸手术患者,随意分为L(氯诺昔康)组和F(芬太尼)组,每组30例。术毕开启静脉自控镇痛泵,L组氯诺昔康40mg+芬太尼0.5mg+氟哌利多1mg,F组芬太尼1mg+氟哌利多1mg,均稀释至100ml,背景输注2ml·h^(-1),自控剂量0.5ml·次^(-1),锁定时间15min。分别于术后24、48h对患者行镇痛、镇静评分并观察不良反应；于术前、术后48h用Sonoclot凝血与血小板功能测定仪测定凝血功能。结果两组镇痛、镇静评分差异无统计学意义；头晕、恶心、呕吐L组发生率较F组明显降低P＜0.05；术后48h两组凝血功能无差异。结论芬太尼复合0.04%氯诺昔康用于开胸手术后镇痛镇静完善,可降低芬太尼的不良反应发生率；对凝血功能的影响与单纯芬太尼镇痛相似。
- 吴蔚宇梁昌毅陈蕾丁慧苹徐美英
- 关键词：氯诺昔康术后疼痛患者自控镇痛凝血
- 肺动脉漂浮导管在冠状动脉旁路术中的应用被引量：1
- 2001年
- 目的 评价肺动脉漂浮导管连续监测心排血量 (CO)、混合静脉血氧饱和度 (S VO2 )在冠状动脉旁路移植术 (CABG)中的应用。方法 CABG术者 32例 ,年龄 (6 1 31± 6 92 )岁 ,平均搭桥(3 19± 1 12 )支。麻醉诱导用芬太尼 2 0～ 30 μg/kg、维库溴铵 0 3mg/kg、咪唑安定 (3 5 8± 2 0 0 )mg ;术中以芬太尼、异氟醚维持。经右颈内静脉置CCO S VO2 肺动脉漂浮导管 ,连续监测CO、S VO2 、平均动脉压 (MAP)、肺动脉压 (PAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)和中心静脉压 (CVP)等 ,记录诱导前、插管后、心肺转流 (CPB)前、停CPB及关胸时的数据。结果 心排指数 (CI)、MAP和S VO2 在插管后各时段较诱导前明显下降 (P <0 0 5 ) ,CVP、PCWP及PAP停CPB后较插管后升高 (P <0 0 5 )。HR在插管后下降 (P <0 0 5 ) ,停CPB后升高 (P <0 0 5 )。结论 在CABG术中 ,利用肺动脉漂浮导管连续监测CO、S VO2 及各项相关指标 ,及时了解心脏功能、全身及心肌的氧供需平衡状况 ,并调整用药 ,以利于围手术期意外的处理 。
- 陈蕾高天华
- 关键词：肺动脉漂浮导管冠状动脉旁路移植术心肺转流
- 尼卡地平与硝酸甘油对血容量影响的比较被引量：10
- 2001年
- 陈蕾高天华
- 关键词：尼卡地平硝酸甘油钙通道阻滞药
- 肺移植手术患者的麻醉管理被引量：5
- 2004年
- 徐美英吴东进梁昌毅陈蕾沈耀峰朱宏伟
- 关键词：肺移植术静吸复合麻醉气道管理术中监测
