韦巧松
- 作品数：14 被引量：27H指数：3
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- 体外循环心脏瓣膜置换术对风湿性心脏病患者T淋巴细胞主要免疫表型的影响被引量：4
- 2011年
- 目的观察风湿性心脏病(RHD)患者在体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术前、后细胞免疫功能的变化。方法用流式细胞仪检测28例ECC瓣膜置换术RHD患者(RHD组,其中单瓣组15例,双瓣组13例)和20例非体外循环冠状动脉搭桥术患者(对照组)术前、术毕及术后第1、3、5、8天外周血CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+T细胞、NK细胞(CD3-/CD16+56+)、CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞的水平。结果 RHD组患者与术前比较,术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞计数明显降低(P<0.05),CD8+、CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05)。双瓣组的上述指标波动明显大于单瓣组。与对照组比较,术后RHD组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+T细胞计数明显下降(P<0.05),而CD8+和CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05)。对照组NK细胞在术前、术后无明显变化(P>0.05)。结论 ECC瓣膜置换术可使RHD患者的细胞免疫功能受到明显的抑制。
- 岑光旅覃羽华黄元鲁韦巧松黄红珊许桂丹
- 关键词：心脏瓣膜假体植入风湿性心脏病
- 腰麻-硬膜外联合麻醉及全凭静脉用于经皮肾镜碎石术的麻醉效果比较被引量：1
- 2017年
- 目的观察经皮肾镜碎石术行腰麻-硬膜外联合麻醉与全凭静脉麻醉的临床效果。方法选择我院行经皮肾镜碎石术治疗的80例患者为研究以对象,随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施全凭静脉麻醉,研究组实施腰麻-硬膜外联合麻醉,观察比较两组患者的麻醉效果、麻醉完全苏醒时间和不良反应情况。结果研究组的麻醉总有效率达95.0%明显高于对照组的77.5%,不良反应少于对照组,麻醉完全苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经皮肾镜碎石术采用腰麻-硬膜外联合麻醉的效果好,苏醒时间短,不良反应少,是一种安全可行的麻醉方式。
- 黄伟覃思平韦巧松
- 关键词：经皮肾镜碎石术腰麻硬膜外联合麻醉全凭静脉麻醉
- 清醒健忘镇痛加表面麻醉在胃镜诊疗中的应用
- 2012年
- 目的探讨清醒健忘镇加表面痛麻醉在胃镜诊疗中的临床应用。方法选择拟行胃镜检查的患者120例，随机分为清醒健忘镇痛加表面麻醉组（观察组）和无痛胃镜组（对照组）。记录诱导各时点的血压（BP）、心率（HR）的变化，观察胃镜检查过程及术后情况。结果两组各个时间段BP和HR差异均无统计学意义（均P〉0．05），观察组苏醒时间[（1．43±2．67）min]、丙泊酚总量[（34．45±11．12）mg]明显低于对照组[（5．34±0．82）min、（92．53±13．67）nag]（均P〈0．05），并且观察组不良反应发生比例明显低于对照组（P〈0．05）。结论清醒健忘镇痛加表面麻醉在胃镜诊疗中应用，可控性好，不良反应少，值得临床推广。
- 卢炳益韦巧松岑光旅
- 关键词：胃镜健忘镇痛麻醉
- 快通道麻醉与常规麻醉对≤6岁患儿先天性心脏病手术的效果及肺部并发症比较被引量：4
- 2016年
- 目的 比较快通道麻醉与常规麻醉对≤6岁患儿先天性心脏病手术的效果及肺部并发症发生率。方法 收集我院2015年2月~2016年3月收治的30例行快速麻醉患儿为观察组,抽取同期30例采用常规麻醉患儿为对照组,观察和检测两组拔管30 min后血氧分压（Pa O2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、p H值、碱剩余（BE）及胸片双肺膨胀、进食时间、住院时间、肺部感染及支气管痉挛等。结果 快通道麻醉组气管拔管后30 min观察组PaCO2、Pa O2高于对照组相应值,p H值、BE明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组进食时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学有意义（P〈0.05）,观察组发生肺部感染和支气管痉挛比例为0,对照组分别为6.7%,16.7%,差异有统计学有意义（P〈0.05）。结论 对≤6岁先天性心脏病患儿应用快通道麻醉可显著改善其术后转归质量,值得临床推广。
- 韦巧松卢冰
- 关键词：快通道麻醉先天性心脏病肺部并发症
- 不同全麻方案在小儿颅脑手术中的应用效果
- 2016年
- 目的分析不同全麻方案在小儿颅脑手术中的有效性及安全性。方法选取我院2010-05—2014-05收治的小儿颅脑手术患者120例,随机分氯胺酮组60例,给予氯胺酮麻醉诱导,七氟醚组60例,给予七氟醚麻醉诱导,对比分析2组麻醉效果和安全性。结果七氟醚组患者麻醉诱导平均时间、拔管时间和术后苏醒时间均显著优越于氯胺酮组,差异具有统计学意义(P<0.05),2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)插管前后和入室对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组插管前后HR、血氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P>0.05),MAP差异具有统计学意义(P<0.05)。2组均无因麻醉导致重症严重不良反应喉痉挛和支气管痉挛发生。结论对于小儿颅脑手术患者,应用七氟醚诱导麻醉能够明显缩短麻醉诱导时间,平稳手术中各项生命体征,对患者的HR、MAP、SpO2影响较小,安全性较高,可依据患儿情况应用于手术全麻诱导。
- 韦巧松
- 关键词：全麻安全性有效性
- 颈丛复合舒芬太尼阻滞在甲状腺手术的术后镇痛效果观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察颈丛复合舒芬太尼、芬太尼阻滞施行甲状腺瘤手术的术后镇痛效果。方法将甲状腺瘤手术患者80例，随机分为舒芬太尼组（S）、芬太尼组（F）与对照组（D1、D2），每组20例。分别以舒芬太尼、芬太尼复合0．596％罗哌卡因阻滞或静脉强化，观察术后2、4、8、24h的VAS评分，以及术后恶心、呕吐、头痛等并发症。结果三组患者术后VAS评分：S组与F组低于对照组，S组低于F组，有统计学差异；罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼阻滞在术后的镇痛效果好，以舒芬太尼术后镇痛效果更优、时效更长；术后恶心、呕吐在静脉强化组发生率高，比较有统计学意义；舒芬太尼组的头痛发生率低，比较有统计学意义。结论颈丛复合舒芬太尼阻滞在甲状腺瘤手术有良好的术后镇痛效果，术后并发症少。
- 黄伟覃思平韦巧松
- 关键词：舒芬太尼颈丛神经传导阻滞镇痛预先镇痛
- 咪唑安定复合氯胺酮肌注基础麻醉在小儿麻醉中的应用
- 2005年
- 目的评估咪唑安定复合氯胺酮肌注基础麻醉在小儿麻醉中的应用价值。方法随机选择60例病人分成咪唑定复合氯胺酮(K+M)组和单纯氯胺酮基础麻醉(K)组,记录各组基础的麻醉的显效时间,开放静脉及骶管阻滞时Funk评分,MAP、HR的变化情况。结果K+M组在起效时间、静脉及骶管穿刺时Funk评分与K组比较差异有显著性(P<0.05或0.01),在骶管穿刺时K+M组HR、MAP的波动少于K组(P均<0.01)。结论K+M合剂基础麻醉在镇静、镇痛以及保持循环的稳定性上优于K组。
- 黄伟韦巧松韦国温
- 关键词：咪唑安定氯胺酮麻醉骶管阻滞
- 体外循环术后患者感染病原菌分布及其耐药性分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析医院经体外循环术后发生感染的病原菌分布及耐药性,为医院抗菌药物的选用提供帮助。方法回顾性分析2009年1月-2011年12月83例经体外循环术后发生感染的患者资料。结果 83例发生感染患者共检出病原菌92株,9例患者存在多重感染,感染的部位主要为呼吸道、泌尿道、血液及皮肤;检出感染病原菌革兰阳性球菌占42.39%,革兰阴性杆菌占51.09%,真菌占6.52%;表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林耐药率高达100.00%,对呋喃妥因及万古霉素耐药率低0～5.26%;不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢他啶、头孢吡肟耐药率均>50.00%,真菌对酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B耐药率均>50.00%,对咪康唑及氟康唑耐药率为0。结论经体外循环心脏手术患者术后感染主要以呼吸道、泌尿道感染为主,病原菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,术后应根据药物敏感试验合理选择抗菌药物。
- 岑光旅覃羽华韦巧松黄红珊黄元鲁
- 关键词：体外循环病原菌耐药性
- 全身复合硬膜外麻醉在经皮肾镜取石术对肾上腺皮质醇功能的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 比较全身麻醉与全身复合硬膜外麻醉经皮肾镜取石术患者肾上腺皮质功能皮质醇的影响.方法 40例经皮肾镜取石术的患者,随机均分成全身麻醉（G）组与全麻复合硬膜外麻醉组（GE）组.全身麻醉组,麻醉诱导丙泊酚2.0μg/ml 血浆浓度 TCI,舒芬太尼（0.2μg/kg）,顺阿曲库铵1mg/kg,麻醉维持丙泊酚、瑞芬太尼TCI;复合麻醉组入室先硬膜外（T9/10）穿刺置管1%盐酸利多卡因＋ 0.5% 盐酸罗哌卡因（耐乐品）10ml 阻滞,后按全身麻醉组诱导.麻醉前 （T0 ）及麻醉插管后5min（T1）、手术结束前（T2）各取外周静脉血3ml,测定皮质醇.结果 与 T0时比较,G及GE 组在 T1、T2 的皮质醇均显著降低 （P〈0.05）;与G组比较GE 组在 T2对皮质醇的影响无显著变化（P〉0.05）.结论 全身麻醉或复合硬膜外麻醉能降低经皮肾镜取石术患者的应激反应,对肾上腺皮质醇均有明显的抑制,麻醉中可用皮质激素替代治疗.
- 黄伟覃思平黄敏坚韦巧松韦国温卢冰
- 关键词：硬膜外麻醉经皮肾镜肾上腺皮质
- 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的舒芬太尼在无痛人流中应用的可行性。方法选取妇科门诊妊娠6～10周要求行无痛人流的妇女900例。ASA1～2级,随机分成三组A、B、C三组,各300例,A组芬太尼+丙泊酚,B组瑞芬太尼+丙泊酚,C组舒芬太尼+丙泊酚。给药方法 :静脉注射,三组麻醉前均先静注昂丹司琼8mg后,A组缓慢静注芬太尼1μg/kg,B组静注瑞芬太尼0.5μg/kg,C组静注舒芬太尼0.1～0.15μg/kg(注药速度均在半分钟以上),2分钟后均静脉注射丙泊酚直至病人眼睑反射消失,开始手术,术中应视病人有无体动增加丙泊酚的量,若有体动的应追加丙泊酚20～30mg,术中常规监测,吸氧。观察内容:呼吸、心率、血压、动脉血氧、体动、苏醒时间、术后清醒质量、术后镇痛情况、丙泊酚用量,总治疗费用,并记录统计。结果 A组术中体动发生率高,丙泊酚用量大,随之呼吸抑制发生率也高,清醒不完全,术后疼痛较多;B组术中呼吸抑制发生率高,心动过缓,低血压发生率高,术后清醒快而完全;但术后疼痛烦躁发生率高,费用高;C组与A,B两组比较没有明显循环抑制,仅有少量呼吸频率减慢,血氧饱和度吸氧(SaO2)均正常,体动发生率极低,丙泊酚用量少,术后清醒完全,术后镇痛效果好,无烦躁(P<0.05),治疗费用少与A组相当(P>0.05)。结论舒芬太尼伍用丙泊酚用于无痛人流术,可以减少丙泊酚的用量,清醒完全,术后镇痛效果好,是无痛人流极好的麻醉方法 。
- 赵建立韦巧松韦国温黄伟
- 关键词：苏芬太尼芬太尼瑞芬太尼无痛人流
