顾倬云
- 作品数：48 被引量：229H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学更多>>
- 大鼠完全肠外营养时胆汁中8种游离脂肪酸的改变
- 1998年
- 目的：研究完全胃肠外营养（ＴＰＮ）支持时胆汁中游离脂肪酸（ＦＦＡ）的变化。方法：采用气相色谱法测定胆汁游离脂肪酸。结果：不含脂肪乳ＴＰＮ组大鼠胆汁十四碳酸（Ｃ１４∶０）、软脂酸（Ｃ１６∶０）、硬脂酸（（Ｃ１８∶０）及花生四烯酸（Ｃ２０∶４）浓度构成明显高于对照组及含脂ＴＰＮ组，而亚油酸（Ｃ１８∶２）、亚麻酸（Ｃ１８∶３）下降；含脂ＴＰＮ组胆汁中除油酸（Ｃ１８∶１）含量高于对照组外，余无异常。结论：含脂肪乳剂的ＴＰＮ可以减轻大鼠胆汁脂肪酸的异常变化，对预防ＴＰＮ时的胆道并发症将有重要意义。
- 郑伟顾倬云
- 关键词：胃肠外营养脂肪酸类胆汁
- 头孢唑啉钠在老年人围手术期合理使用的研究被引量：1
- 1997年
- 作者报道７例，平均年龄７１岁老年人，在围手术期，静脉滴注１．５ｇ头孢唑啉钠的药代动力学改变，得到各项药物动力学参数，并与５例６０岁以下组进行比较，得出老年组在分布相半衰期（ｔ１／２α））、消除相半衰期（ｔ１／２β）均显著延长，亦即在其分布及消除方面均较年轻组减慢（Ｐ＜０．０１）。研究结果表明，对老年人投药要掌握适量、适时、适度的原则。应用头孢唑啉钠１．５ｇ静脉滴注，８ｈ间隔血液谷浓度始终可维持在８μｇ／ｍｌ以上，１２ｈ间隔有近于半数超过８μｇ／ｍｌ，因此，两种用药间隔时间均可选用，但须考虑临床具体患者情况，老年人宜用等间隔投药，药量以每次１．５ｇ为适宜。
- 顾倬云陈秀兰徐向阳单新德
- 关键词：外科手术老年人头孢唑啉钠抗生素
- 外科老年病人的营养治疗被引量：1
- 2000年
- 目的 外科创伤、手术和感染病人在应激反应阶段有内分泌和代谢的适应反应 ,其特点是静息能消耗增加 ,蛋白分解加速 ,脂肪分解加速 ,糖原分解 ,糖异生致高血糖症 ,氧耗增加 ,体温升高 ,并伴有高动力心血管反应 ,高心脏排出 ,以及周围血管阻力下降。老年外科病人蛋白 热卡营养不良甚为常见 ,这与人体衰老各器官功能不同程度地衰退 ,摄取食物减少 ,活动减少及疾病有关。因而探讨外科老年病人的营养治疗 ,具有临床意义。方法 根据临床研究 ,提出低热卡 低蛋白TPN营养治疗方案 ,包括每天提供 15 0～ 2 0 0 g葡萄糖和0 .1～ 0 .15 g氮 /kg(理想体重 ) /d ,用于危重老年病人的应激反应涨潮期最少 3天时期 ;低热卡 平衡蛋白TPN ,包括每天提供15 0～ 2 0 0 g葡萄糖 ,5 2 g脂肪乳 ,0 .15～ 0 .2 g氮 /kg(理想体重 ) /d ,用于手术后胃肠功能未能恢复的危重外科病人。结果 此方案得到比较生理的临床过程 ,克服了高葡萄糖热卡负荷所引起的医源性加重代谢应激反应。结论老年外科病人 ,特别是危重或腹部大手术后病人营养支持十分重要。
- 顾倬云
- 关键词：外科老年人营养治疗
- 肠内肠外营养的并发症被引量：12
- 1994年
- 文中阐述了肠内、肠外营养的并发症。胃肠道外营养的并发症主要有:(1)导管并发症;(2)感染并发症;(3)代谢并发症。肠道内营养的主要并发症是腹泻、恶心呕吐、倾倒综合征及代谢并发症。依靠健全的营养支持来管理肠外、肠内营养是减少各类并发症的中心环节。特别对长期需要肠外营养的家庭TPN病人营养支持组的管理和指导更属重要。
- 顾倬云
- 关键词：肠内营养肠外营养并发症
- 肠外肠内营养在中国北京地区的发展被引量：2
- 2002年
- 顾倬云
- 关键词：肠外营养肠内营养
- 连续10年对4176例老年人胆结石患病率B型超声检查被引量：2
- 1997年
- 连续１０年对４１７６例老年人进行胆结石患病率调查。每例每年或每２年进行１次肝胆部位Ｂ超检查，共进行２７３４０人次。＜５９岁４２５例，检出５４例（１０．１８％）；６０～６９岁２１５６例，检出３２２例（１４．９４％）；７０～７９岁１４８２例，检出３０例（２７．５２％）；９０岁以上４例，检出２例（５０％）。胆囊癌检出率为０．０５％，在发生结石的１１个月、２１个月查出，占胆石病的０．２９％。高龄者胆石病显著增加，随着患者的增多，胆结石病潜在危险性增加。
- 顾倬云原金生孙愚
- 关键词：胆结石老年人B超超声波检查
- 肠外营养中脂肪乳剂抑制肝脂肪变性的机理被引量：2
- 1998年
- 210克左右Wistar大鼠随机分为五组，在LCT组、MCT／LCT组、GS组中进行等氮、等热量肠外营养（PN）。总热量为300kcal·kg－1·d-1，非蛋白热能：氮＝182：1，LCT组、MCT／LCT组分别由10％的Intralipid和10％的Lipofundin提供30％的非蛋白热卡，7天后，分别测定血脂和肝脂，测定血浆生化指标，并行肝脏病理检查。结果显示：GS组肝细胞胞浆内出现弥漫的脂肪浸润，而LCT组、MCT／LCT组的肝细胞与对照组类似，无脂肪变性。探讨PN中脂肪乳剂抑制肝脂防变性的机理，是由于脂肪乳剂中必需脂肪酸（EFA）使肝脏内的脂肪合成减少，脂肪运出增加，通过代谢调节避免了肝脏脂肪变性。
- 唐云顾倬云
- 关键词：脂肪乳剂肠外营养肝脂肪变性INTRALIPID胞浆内肝脏内
- 全静脉营养对大鼠胆汁中脂酸组份改变的实验研究被引量：2
- 1997年
- 全静脉营养对大鼠胆汁中脂酸组份改变的实验研究郑伟，顾倬云１９７１年Ｐｅｄｅｎ首次报道婴儿完全胃肠外营养（ＴＰＮ）支持发生胆道并发症瘀胆以来，ＴＰＮ引起胆道并发症病因和机制的研究越来越受到关注。ＴＰＮ支持引起胆汁成份的改变被认为是胆道并发症的重要先决条...
- 郑伟顾倬云
- 关键词：胆汁胆道并发症胃肠外营养
- 肠内、肠外营养对术后病人肠通透性等影响的随机、对照、多中心临床研究被引量：35
- 2001年
- 目的 对比肠内、肠外营养对术后病人肠通透性等的影响。 方法 食道和胃肠道疾病需手术患者为研究对象。随机、对照、多中心临床研究 ,按随机表进入研究组及对照组 ,两组为等氮等热卡营养。研究计划经伦理委员会批准。所有病人均知情同意参加。 结果 安全性 :两组均无严重不良事件 ,但对照组有 5例肝功损害 ,研究组有 2例肝功损害 (P =0 .49)。替代 (surrogateefficacy)有效性终点指标 :(1)血浆谷氨酰胺 (GLN)的变化 :研究组术前 (5 76 .1± 73.6 ) μmol/L ,术后 (5 38.4± 78.6 ) μmol/L ,对照组术前(5 37.0± 99.5 ) μmo/L ,术后 (4 2 3.0± 6 9.0 ) μmo/L ,差值 (Delta ,△ )对比有显著性意义 (P =0 .0 0 2 9)。 (2 )肠通透性 (乳果糖 /甘露醇比值 )对比 :研究组乳果糖 /甘露醇比值增加 0 .0 18± 0 .0 14,对照组乳果糖 /甘露醇比值增加 0 .0 43± 0 .0 2 2 ,差值 (Delta ,△ )对比有显著性意义 (P =0 .0 0 0 1)。 (3)前白蛋白的变化 :研究组术前 (2 2 .2± 7.1)mg/dl,术后 (2 5 .0± 6 .4)mg/dl,对照组术前 (2 2 .5± 4.0 )mg/dl,术后 (2 2 .8± 6 .4)mg/dl,差值 (Delta ,△ )对比无显著性意义 (P =0 .14)。两组营养药费对比 (6天 ) :研究组 (6 75± 10 8)天 (人民币 ) ,对照组 (1934± 6
- 蒋朱明王秀荣顾倬云曹金铎王宇陈弗来许媛
- 关键词：肠通透性
- 多不饱和脂肪酸对机体免疫功能的影响被引量：23
- 2000年
- 顾倬云
- 关键词：多不饱和脂肪酸机体免疫功能必需脂肪酸Α-亚麻酸PUFA
