- 子宫内膜癌术前漏诊临床病理分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析子宫内膜癌的漏诊原因。方法回顾性分析1999年5月--2009年4月间子宫内膜癌术前漏诊病例。结果10年间共收治子宫内膜癌患者146例，其中术前漏诊子宫内膜癌患者28例，漏诊患者术前仅有6例作诊刮术，漏诊患者术前均未做宫腔镜检查。结论要避免子宫内膜癌的漏诊：①术前B超检查必须报告子宫内膜的厚度；②对有子宫内膜癌高危因素者、不规则阴道出血者和子宫内膜异常者，子宫切除前均应行诊刮术；③术中及时剖检子宫标本，有怀疑时应及时行快速冰冻切片，对子宫内膜上皮内瘤变者，术中常规快速冰冻切片，以免漏诊导致第2次手术。
- 顾扬
- 关键词：子宫内膜肿瘤诊刮术漏诊
- 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗深部浸润型子宫内膜异位症的所致盆腔疼痛的临床疗效分析
- 目的：腹腔镜手术是治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的首选治疗方式，但DIE通常盆腔粘连严重，手术难度大，副损伤的风险高，如果一味的强调切除所有的异位灶，会引起肠道及输尿管及副损伤，而GnRH-a是目前公认的治疗内异...
- 徐建波苏悦顾扬马志松尹香花
- 关键词：子宫内膜异位症GNRH-A盆腔疼痛
- 瘦素在卵巢肿瘤组织中的表达及意义
- 2011年
- 卵巢肿瘤是妇科常见病，卵巢恶性肿瘤是妇女生殖道三大恶性肿瘤中5年生存率最低者。瘦素不仅是机体调节能量的重要物质，而且可以抑制肿瘤细胞凋亡，促进其增殖，增加其对基底膜的侵袭能力及促进血管生成。与肿瘤的发生密切相关。有关瘦素在卵巢肿瘤组织中表达鲜有报道。
- 顾扬尹香花陈刚
- 关键词：瘦素免疫组织化学卵巢肿瘤
- SIRT1与子宫内膜癌的现状被引量：1
- 2017年
- 沉默信息调节蛋白1(SIRT1)在肿瘤中所起的作用目前尚不能完全明确,涉及多个信号通路及复杂的分子机制。探讨SIRT1在子宫内膜癌发生发展中的作用,为子宫内膜癌的治疗提供新的靶点,将有助于提高子宫内膜癌患者的生存率,为临床治疗提供新的理论依据。
- 王卫杰徐建波郭勤浩高俊刘雅雯黄永生顾扬马志松尹香花
- 关键词：子宫内膜肿瘤信号通路
- 贝伐单抗联合脂质体多柔比星和卡铂治疗复发性卵巢上皮性癌的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的：评价贝伐单抗联合脂质体多柔比星和卡铂治疗复发性卵巢上皮性癌的临床效果和安全性。方法选择2010年4月-2012年10月年本院妇产科及肿瘤科收治的复发性卵巢癌患者50例。随机分成研究组28例，对照组22例。其中研究组接受贝伐单抗联合脂质体多柔比星和卡铂方案治疗。对照组接受脂质体多柔比星和卡铂治疗。结果研究组中位疾病无进展生存时间（PFS）为9．1个月，对照组中位疾病无进展生存时间为7．4个月。研究组近期疗效总有效率（CR＋PR）为71．4％（20/28），而总临床获益率达89．2％，其中 CR 25％（7/28），PR 46．4％（13/28），SD 17．9％（5/28），PD 仅为10．8％（3/28）。对照组近期总有效率59．1％（13/22），总临床获益率72．7％，CR 13．6％（3/22），PR 45．5％（10/22），SD 13．6％（3/22），PD 27．3％（6/22）。研究组疾病无进展生存时间及有效率均高于对照组，差异有显著性。2组胃肠道反应及骨髓抑制等副反应无显著性差异，研究组有高血压、蛋白尿及出血的发生，但均为Ⅰ～Ⅱ级。结论贝伐单抗联合脂质体多柔比星和卡铂化疗对复发性卵巢上皮性癌有较高的疾病控制率，安全性较好，耐受性良好。
- 顾扬贾青青
- 关键词：复发性卵巢上皮性癌贝伐单抗卡铂
- 反加疗法在腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后联合GnRH-α和替勃龙治疗的探讨被引量：8
- 2018年
- 目的研究反加疗法在腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗过程中的临床意义。方法选择2013年2月至2015年8月在江苏省苏北人民医院行腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者83例,分为两组,A组48例为GnRH-α组,B组35例为GnRH-α+替勃龙组。检测A、B两组术前、术后3个月的血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和血清骨钙素(BGP)水平,并记录各组术后3个月改良Kupperman评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果 A、B两组组内比较,术后3个月的FSH、E2水平和术前相比均明显下降,差异有显著性(t值分别为4.21、5.07,均P<0.05);A组中年龄>35岁患者,术后3个月血清BGP水平和术前相比显著升高(t=3.81,P<0.05),年龄≤35岁的患者和术前相比变化不明显(t=0.81,P>0.05),B组中不同年龄段患者和术前相比均无明显差异(t值分别为0.76、0.62,均P>0.05)。A、B两组组间比较,术后3个月,血清E2水平B组明显高于A组(t=2.83,P<0.05);血清FSH水平A组明显高于B组(t=2.68,P<0.05);术后3个月,Kupperman评分A组显著高于B组(t=3.99,P<0.05);VAS两组相比差异无显著性(t=0.53,P>0.05)。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH-α治疗时,予以替勃龙反加治疗可以有效缓解使用GnRH-α引起的低雌激素症状、保护骨量,尤其对于年龄>35岁的患者,是一种安全、有效的治疗方案。
- 苏悦顾扬黄永生尹香花
- 关键词：腹腔镜GNRH-Α反加疗法血清骨钙素
- 脂质过氧化物对妊娠肝内胆汁瘀积症围产儿预后的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 :探讨脂质过氧化作用于ICP围产儿预后的关系。方法 :分别用硫代巴比妥酸荧光测定法和邻苯三酚自氧法测定同期正常晚期妊娠妇女 10 2例 (对照组 )及妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP)患者 12 6例 (观察组 )的血浆和脐静脉血脂质过氧化物 (LPO)和红细胞超氧化物歧化酶 (RBC -SOD)活性 ;比较新生儿出生体重、Apgar评分和羊水状况。结果 :①ICP组宫内发育迟缓 (IUGR)、羊水异常和新生儿窒息率均明显高于对照组 (P均 <0 0 1)。②ICP组母儿血LPO浓度均明显高于对照组 (P 均 <0 0 1) ;母血RBC -SOD活性明显高于对照组 ( P<0 0 1) ,脐血RBC -SOD活性与对照组无显著性差异 ( P >0 0 5)。③在ICP组 ,IUGR、新生儿窒息和羊水异常时 ,脐血LPO浓度均明显增高 ,而脐血RBC～SOD活性均明显下降。④ICP组脐血LPO与新生儿出生体重和Apagr评分呈明显负相关 (γ =-0 584 ,P <0 0 1;γ =-0 4 75,P <0 0 5)。结论 :脂质过氧化物对ICP的IUGR。
- 顾扬王晓玲
- 关键词：妊娠合并症肝内胆汁瘀积脂质过氧化物围产儿
- 腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能评估的临床研究被引量：25
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后,对卵巢储备功能的影响及评估卵巢储备功能的敏感指标。方法选择2013年2月至2015年8月,在江苏省苏北人民医院妇科住院并行腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗的115例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,根据手术标本组织病理学检查结果是否发现卵泡组织,将其分为A组(n=65,有卵巢卵泡组织结构)和B组(n=50,无卵巢卵泡组织结构)。测定2组患者术前及术后7d、3个月及6个月血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇和抗苗勒管激素(AMH)水平,并采用超声监测2组患者术前及术后3个月、6个月囊肿侧卵巢窦卵泡数(AFC)及卵巢体积。采用电化学发光法测定血清FSH、雌二醇水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AMH水平。本研究遵循的程序符合江苏省苏北人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与患者本人签署临床研究知情同意书。结果 12组患者年龄≥35岁构成比、子宫内膜异位囊肿直径≥5cm构成比、手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2术后7d,2组患者FSH水平较术前明显上升,雌二醇和AMH水平均较术前下降,并且差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组患者FSH和雌二醇水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但AMH水平仍显著低于术前,并且差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,A组患者FSH和雌二醇水平和术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但AMH仍显著低于术前,并且差异有统计学意义(P<0.05),而B组患者FSH、雌二醇和AMH水平与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。32组患者FSH、雌二醇和AMH水平在不同时间点分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。42组术前AFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组AFC少于B组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月比较,差异无统
- 苏悦马志松尹香花黄永生顾扬徐建波
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜抗苗勒管激素
- 卵巢早衰治疗过程中随访血清抗苗勒管激素和基础性激素水平的临床意义被引量：13
- 2018年
- 目的探讨在激素序贯法治疗卵巢早衰过程中,联合检测血清抗苗勒管激素和基础性激素水平的临床意义。方法选择在我院就诊,确诊为卵巢早衰的患者86例,给予补佳乐+地屈孕酮序贯口服法进行治疗,疗程6个月,检测和记录患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月时的血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)水平,和改良Kupperman评分。治疗6个月时,按血清AMH、FSH的水平,将患者分为三组:A组为血清AMH、FSH水平均恢复正常;B组为血清FSH水平正常,AMH水平未正常;C组为FSH和AMH水平均未正常。停药3个月后,再次检测和记录患者的血清AMH、FSH、E2水平和Kupperman评分。结果治疗3个月时,患者血清FSH、E2水平,改良Kupperman评分和治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),AMH水平和治疗前相比无明显变化(P>0.05);治疗6个月时,患者血清AMH、FSH、E2水平,改良Kupperman评分和治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。停药3个月后,A组血清FSH、E2水平,改良Kupperman评分与停药时相比,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组血清FSH、E2水平,改良Kupperman评分和停药时相比均有明显变化(P<0.05)。结论雌孕激素序贯治疗可有效的改善卵巢早衰患者的性激素水平和不良症状,AMH联合基础性激素FSH、E2检测评估卵巢功能恢复的情况,其准确性、敏感性优于基础性激素检测。
- 苏悦顾扬黄永生尹香花
- 关键词：卵巢早衰抗苗勒管激素
- 嗜酸性粒细胞增多性皮炎伴发腹膜恶性间皮瘤1例并文献复习
- 2013年
- 1病历报告
患者，男，49岁，于2012年6月开始无明显诱因出现皮疹伴瘙痒，无关节肌肉疼痛，无发热，无黄疸。在江苏省皮肤病研究所就诊，诊断“嗜酸性粒细胞增多性皮炎”，给予泼尼松治疗4个月余，疗效不佳，出现水肿。
- 贾青青顾扬
- 关键词：嗜酸性粒细胞腹膜恶性间皮瘤
