马翔宇
- 作品数:19 被引量:89H指数:6
- 供职机构:深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 先天性喉畸形11例的临床诊治被引量:2
- 2007年
- 喉是呼吸要道,严重的先天性喉畸形患儿几乎没有生存时机,多在生后不久死亡,轻型因症状复杂多样,临床上误诊误治较为多见。现介绍我院发现的11例先天性喉畸形,引起同行关注。
- 李兰贺扬宇马翔宇
- 关键词:临床诊治先天性畸形患儿误诊误治
- CT三维重建与支气管镜检查诊断气管支气管异物的比较
- 2013年
- 回顾分析我院2010年1月~2012年12月因术前诊断或疑似诊断气管支气管异物行在全麻下支气管镜检查患儿的病例资料。CT三维重建阳性报告312例,直接诊断252例,疑似诊断60例;76例(87.4%)经支气管镜检查证实,11例排除,15例报告阴性病例中,9例术中证实存在异物。CT三维重建检查灵敏度91.7%,假阳性8.3%(包括疑似诊断),无漏诊病例;胸部X线检查灵敏度89.4%,假阳性10.8%,漏诊率8.8%。CT扫描诊断儿童气管支气管异物优于普通支气管镜检查检查,在病情允许的情况下,应首先选择CT扫描。
- 张德伦腾以书马翔宇潘宏光李兰
- 关键词:气管支气管体层摄影术支气管镜检查
- 儿童长条状支气管异物逆入消化道1例被引量:2
- 2016年
- 异物呛入或吞食是儿童常见的意外伤害,绝大多数表现为单一的气管支气管异物或消化道异物,但异物由气管支气管呛咳逆出后又再进入消化道者罕见,特别是具有一定重量的金属长条状异物呛咳后再吞入消化道者更为罕见.本文报道1例2岁8个月儿童,因误吸入一长约3.5 cm金属螺丝钉进入支气管,行硬气管镜下支气管异物取出术时发现异物移位至消化道,最后采用胃镜取出.
- 蔡华波马翔宇叶文宏周少明
- 关键词:儿童支气管异物消化道异物
- CO2激光声门上成形术治疗婴幼儿喉软化症临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨CO2激光声门上成形术治疗重度婴幼儿喉软化症的临床效果及安全性。方法2009年1月至2011年12月在深圳市儿童医院收治出生31~263d的重度喉软化症患儿32例,依据治疗方案的不同,分为行CO2激光声门上成形术的手术组与保守治疗的对照组,每组16例,观察两组患儿症状改善及预后情况。结果16例手术后患儿声门上塌陷得到有效纠正,术后患儿喉呜、呼吸困难、呛咳症状迅速改善,呼吸道感染次数明显少于保守治疗的对照组。手术组患儿术后3个月时均治愈,治愈率100.0%;对照组治疗3个月时无治愈患儿,至6个月时仅1例患儿治愈,治愈率6.2%。治疗1个月、3个月、6个月时治愈率,手术组显著高于对照组,χ2值分别为13.9、28.1、24.6,P值均〈0.01。治疗1个月、3个月、6个月,手术组患儿年龄别体重z值中位数:-1.89、-0.96、-0.63;对照组-2.12、-2.17、-1.79,差异有统计学意义(z值分别为-0.848、-2.940、-4.110;P值均〈0.05或〈0.01)。手术组患儿术前最低动脉血氧饱和度0.686±0.106(x±s,下同),术后1个月0.901±0.041,术后显著提高,差异有统计学意义(t=-7.876,P=0.001)。手术组并发症有会厌舌根粘连1例,新发短时呛咳1例,无其他严重并发症。结论CO2激光声门上成形术治疗重度喉软化症能有效改善患儿喉鸣、呼吸困难和呛咳症状,减少患儿呼吸道感染,改善患儿生长发育,其治愈率较高,并发症较少,安全性较高。
- 李兰张德伦赵宇潘宏光马翔宇吴泽斌
- 关键词:激光疗法
- 电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用价值。方法:采用Pentax VNL-1130型电子喉镜对深圳市儿童医院2005年1月至2006年7月间1381例有喉部症状的患儿进行喉部检查。男926例,女455例,年龄0~17岁,平均4.8岁,其中0~1岁164例。结果:1381例患儿顺利接受检查并得出诊断,发现小儿常见喉部疾病为慢性喉炎(698例)、声带小结(384例)和声带息肉(143例),先天性喉喘鸣(63例)和急性喉炎(56例)。此外还发现一些以往很容易误诊的罕见疾病,其中声带麻痹16例,先天性喉蹼4例,喉咽异物3例,喉乳头状瘤3例,会厌囊肿3例,喉裂3例,急性会厌炎2例,环杓关节炎1例,声门下狭窄1例,喉损伤性肉芽肿1例。结论:慢性喉炎和声带小结、息肉是小儿常见的喉部疾病。电子喉镜是小儿喉部疾病诊断的一种新的有用的工具。
- 冼志雄李兰梁振江潘宏光贺扬宇赵宇马翔宇张德伦
- 关键词:喉疾病喉镜检查儿童
- 小儿先天性喉裂13例诊断与治疗分析被引量:8
- 2017年
- 目的 探讨先天性喉裂的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2007-2015年13例先天性喉裂患儿的临床资料.结果 根据Benjamin-Inglis分型,喉裂患儿包括11例Ⅰ型,1例Ⅱ型和1例Ⅲ型,所有喉裂患儿均通过全身麻醉支撑喉镜联合支气管镜确诊.11例Ⅰ型和1例Ⅱ型喉裂患儿均首选保守治疗,前者疗效满意,Ⅱ型喉裂随后行内镜修补术获得缓解,1例Ⅲ型喉裂行开放性手术但效果不佳.结论 喉裂虽然少见,但喂养困难和反复吸入性肺炎的患儿应行相关检查,尤其合并其他先天畸形时更应警惕喉裂可能.电子纤维喉镜便于对患儿进行初步筛查,支撑喉镜联合支气管镜是诊断的金标准.大部分低级别喉裂可保守治疗;符合手术适应证时,行内镜修补术成功率较高;Ⅲ、Ⅳ型喉裂常合并严重畸形和并发症,死亡率高.
- 吴泽斌李兰潘宏光梁振江冼志雄张德伦滕以书马翔宇
- 关键词:喉镜
- CO_2激光显微手术治疗先天性喉囊肿15例临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的探讨CO2激光显微手术治疗婴幼儿先天性会厌谷区喉囊肿的临床效果。方法以我院2007年1月~2012年1月行CO2激光显微手术治疗的15例先天性会厌谷区喉囊肿患儿为研究对象,所有患儿在全麻下采用CO2激光切除囊肿外侧壁并汽化基底面囊壁。术后给予抗生素、激素治疗,观察随访1年以上。结果 15例患儿囊肿均位于会厌谷,手术均获成功,术中完全切除囊肿,出血约0.5~3mL。术后拔管顺利,平均术后住院日5.9±1.0d,出院时所有患儿喉鸣和呼吸困难明显缓解。术后1个月时喂养困难等症状也基本消失,喉镜检查示术区恢复良好。术后患儿体重呈追赶性增长,术后3个月时年龄别体重Z值较术前有统计学差异(Z=-3.57,P=0.001),营养发育明显改善。有3例患儿术后呛咳症状加重(1例为新发),1周后好转。无术后出血、呼吸困难加重、术区粘连并发症,无囊肿复发病例。结论 CO2激光显微手术治疗婴幼儿先天性会厌谷区喉囊肿疗效明确,安全性较高。
- 张德伦李兰潘宏光马翔宇吴泽斌
- 关键词:囊肿会厌激光手术
- 62例重度婴幼儿喉软症临床症状分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨重度婴幼儿喉软化症的临床表现特点,提高诊断水平。方法采集2008年6月~2012年6月在我院诊治的62例重度婴幼儿喉软化症患儿的临床症状资料,进行回顾性分析。结果喉鸣症状出现最早,出现年龄中位数5 d;62例(100%)均存在喉鸣和呼吸困难,45例(72.3%)存在吞咽困难,54例(87.1%)存在营养不良。33例完成睡眠血氧监测,最低血氧平均(0.65±0.08)。23例接受24 h食道pH值监测,18例(78.3%)存在胃食道返流。7例(11.3%)存在除气道第二病变以外的伴发病。结论重度婴幼儿喉软化症临床表现复杂,应重视症状分级评估。
- 张德伦李兰马翔宇滕以书傅跃先
- 关键词:婴儿畸形喉疾病
- 儿童自发性扁桃体出血的病因和治疗被引量:7
- 2017年
- 目的 分析和讨论儿童自发性扁桃体出血(spontaneous tonsillar haemorrhage, STH)的病因特点和治疗方法。方法 根据Griffies等提出的STH诊断标准,回顾性分析2013年12月至2016年1月深圳市儿童医院治疗自发性扁桃体出血患儿的病历资料。结果 11例中有3例为EB病毒传染性单核细胞增多症(Epstein-Barr virus associated infectious mononucleosis, EBV-IM),3例为疑似EBV-IM,3例为急性化脓性扁桃体炎,1例急性病毒性扁桃体炎,1例为血友病A。治疗方案包括抗病毒、抗细菌、输血和麻醉下探查及双极电凝止血,均未行扁桃体切除。结论 STH临床上少见,儿童STH的病因特点和成人患者有所不同,明确诊断思路有利于这种急诊疾病的及时救治。
- 吴泽斌潘宏光滕以书张德伦马翔宇韩赛红李兰
- 关键词:增殖腺出血血友病A
- 小儿喉部弥漫型真菌感染1例被引量:1
- 2021年
- 1临床资料患儿,女,8个月,2019-05-01无明显诱因出现低热,后转为高热,于附近社区医院就诊,诊断为“急性上呼吸道感染”,予抗感染药物治疗1周后病情逐渐缓解。2019-05-20患儿因出现声嘶、咳嗽及间断发热,伴咳嗽加重,咳出少许白色团块状分泌物,至我院耳鼻咽喉科门诊就诊。电子喉镜检查发现患儿下咽后壁、双侧杓区、杓间区、双侧杓会厌襞、双侧梨状窝及会厌喉面基部黏膜充血肿胀,表面覆白色伪膜;双侧声带充血肿胀,表面可见少许白色膜状物(图1A),考虑喉部特异性感染。请感染科医师会诊后,疑诊“白喉”收治入院。血常规检查:白细胞16.29×10^(9)/L,中性粒细胞比例6.5%,CRP 33.5 mg/L,降钙素原0.62 ng/ml。
- 马翔宇
- 关键词:真菌婴儿