黄振华
- 作品数：18 被引量：60H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆置换治疗急性格林巴利综合征疗效的影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨血浆置换(plasma exchange,PE)治疗急性格林巴利综合征(Green-Barré syndrome,GBS)疗效的影响因素。方法 118例急性GBS患者分为PE治疗组和未行PE治疗组。比较2组疗效的差异并分析影响PE治疗效果的因素。结果 PE治疗组急性GBS总有效率(73.5%)高于未行PE治疗组(54%),2组总有效率比较差异有统计学意义(P=0.023)。Logistic回归分析发现PE次数(OR2.123 95%CI:1.168～5.321,P=0.019)和轴索损害(OR 4.758 95%CI:1.475～15.350,P=0.009)是影响PE治疗急性GBS疗效的独立影响因素。结论 PE是治疗急性GBS的一种有效的方法,而PE次数和轴索损害可能是PE治疗急性GBS疗效的独立影响因素,这有待进一步的研究证实。
- 黄振华黄振华孔德燕
- 关键词：格林巴利综合征血浆置换疗效影响因素
- 血清TLR4、MyD88在尿毒症合并心力衰竭患者诊断中的应用价值
- 2023年
- 目的观察Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)在尿毒症合并心力衰竭(心衰)患者诊断中的临床价值。方法选取2019年2月至2021年2月收治的160例尿毒症患者为研究对象,根据是否发生心衰分为单纯尿毒症组(n=96)和尿毒症合并心衰组(n=64)。酶联免疫吸附实验检测血清TLR4,MyD88水平。比较2组血清TLR4,MyD88水平及心功能指标[心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]。Pearson相关分析血清TLR4,MyD88水平与心功能指标的相关性。多因素Logistic回归分析影响尿毒症合并心衰的因素。受试者工作特征曲线评估血清TLR4,MyD88水平对尿毒症合并心衰的诊断价值。结果尿毒症合并心衰组患者血清TLR4[(5.66±0.63)μg/L vs.(3.91±0.56)μg/L],MyD88[(2.79±0.46)vs.(1.01±0.31)]高于单纯尿毒症组,而CO,CI,LVEF低于单纯尿毒症组,差异均有统计学意义(t=7.364~29.255,均P<0.05)。NYHA心功能分级Ⅳ级患者血清TLR4,MyD88水平高于Ⅱ级、Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(t=7.175~23.020,P<0.05)。血清TLR4,MyD88水平与CO,CI,LVEF呈显著负相关(r=-0.521~-0.705,均P<0.05)。血清TLR4(OR=1.451,95%CI=1.120~1.879),MyD88(OR=1.442,95%CI=1.096~1.897)升高是影响尿毒症合并心衰发生的独立危险因素。血清TLR4,MyD88联合对尿毒症合并心衰诊断的曲线下面积为0.892(0.858~0.948),高于TLR4,MyD88单一检测0.783(0.734~0.829),0.816(0.760~0.847),联合检测的敏感度为0.872,特异度为0.755。结论尿毒症合并心衰患者血清TLR4,MyD88水平升高,两者与心功能状态有关,血清TLR4,MyD88联合检测对尿毒症合并心衰的具有较高的评估价值。
- 苏晓琳邝日禹覃凯雷玲艳李依阳黄振华黄蔚
- 关键词：尿毒症心力衰竭TOLL样受体4髓样分化因子88
- 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的临床效果研究被引量：4
- 2020年
- 目的研究血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的临床效果。方法224例尿毒症患者,根据治疗方式不同分为单纯治疗组和联合治疗组,每组112例。单纯治疗组仅采用血液透析法治疗,联合治疗组采用血液透析联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标(血磷、C反应蛋白、肌酐、血尿素氮、血钙)、血清白细胞介素(IL)水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血磷、C反应蛋白、肌酐、血尿素氮、血钙水平均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组患者血磷、C反应蛋白、肌酐、血尿素氮、血钙水平分别为(2.75±0.36)mmol/L、(27.88±2.74)mg/L、(188.63±4.22)μmol/L、(9.61±1.08)mmol/L、(2.73±0.22)mmol/L,均优于单纯治疗组的(3.47±0.52)mmol/L、(85.61±7.52)mg/L、(342.23±17.57)μmol/L、(13.62±2.41)mmol/L、(2.02±0.16)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组患者IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10水平分别为(35.12±4.68)、(30.48±6.22)、(35.12±4.96)、(40.21±3.78)ng/ml,均低于单纯治疗组的(44.21±3.65)、(38.88±7.16)、(40.49±6.76)、(50.48±6.68)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率13.39%低于单纯治疗组的27.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者,比单纯采用血液透析治疗的效果更好,能够更快改善患者的各项指标水平,减少不良症状的发生,促使患者尽早康复,值得广泛推广。
- 许丽霞王韦岳周倩余静何关黄振华
- 关键词：血液透析血液灌流维持性血液透析尿毒症
- 维持性血液透析患者运动锻炼知信行及知识需求调查
- 2024年
- 目的 调查维持性血液透析患者运动干预知信行及运动知识需求。方法 采用方便抽样调查,选取2022年1月至2023年1月符合标准的维持性血液透析患者203例进行问卷调查(调查所涉及的内容:人口学资料,运动知信行问卷,运动知识需求问卷,等)。结果 所有患者对运动知识的回答正确率在26.11%~80.30%。所有患者的运动态度均以同意占比最高,非常同意次之。所有患者的运动行为有时占比最高,很少次之。有运动知识需求者占81.77%,希望以医患合作的方式完成运动知识指导者占45.81%,希望以专家讲座的方式完成运动指导者占41.38%,运动指导频次为每周2次者占48.77%。结论 维持性血液透析患者的运动知识缺乏,依从性差,但对运动知识的需求强烈,护理人员应根据患者的需求加强运动锻炼知识的宣教和指导,以提高患者的运动锻炼水平。
- 蒲跃荣黄振华
- 关键词：维持性血液透析运动锻炼知信行知识需求
- Hepcidin-25及铁代谢对慢性肾脏疾病患者心血管疾病的影响研究进展被引量：1
- 2014年
- 慢性肾脏疾病（chronickidneydisease，CKD）是危害全球公共健康的主要疾病之一。在美国，CKD的发病人数达260万，占总人口的8％。在中国，CKD发病率为13％，而在日本，约有20％的成人患有3～5期的CKD。心血管疾病是导致CKD患者致死和致残的主要原因之一，甚至在控制了传统的心血管疾病危险因素如高血压、糖尿病等的影响后，仍发现CKD患者心血管疾病的发病风险随着肾衰竭的进展而增高。
- 黄振华冯振伟陆玲娜何坤李洁
- 关键词：心血管疾病铁代谢疾病危险因素CKD发病人数
- C反应蛋白与原发性肾病综合征临床及病理的相关性分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析C反应蛋白（CRP）与原发性肾病综合征（PNS）临床及病理的相关性，探讨其在PNS中的临床意义。方法选择PNS患者120例（PNS组），另选取同期健康体检者60例作为对照组，收集两组一般临床指标和PNS组患者的病理资料。结果PNS组患者血清CRP水平较对照组明显升高[（4．35±2．29）mg／L比（1．60±0．79）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。相关性分析结果显示血清CRP水平与24h尿蛋白定量呈显著正相关（r=0．850，P=0．000），而与尿素氮、肌酐、白蛋白、三酰甘油、总胆固醇无相关性（P〉0．05）。各病理类型间CRP水平比较差异有统计学意义（F=2．943，P=0．023），其中微小病变型肾病CRP水平较膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化明显升高[（5．26±2．39）mg／L比（3．70±2．39）、（3．43±1．56）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05），其余各病理类型间两两比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CRP水平可间接反映PNS患者蛋白尿的程度，可能与PNS病理类型有一定关系。
- 项新冯振伟黄典胜施燕春陆玲娜何坤李洁黄振华
- 关键词：C反应蛋白质肾病脂性
- 腹膜透析患者血清铁调素25、肿瘤坏死因子α水平和颈动脉粥样硬化的关系被引量：6
- 2013年
- 目的探讨持续性腹膜透析患者血清铁调素25、肿瘤坏死因子α水平和颈动脉粥样硬化程度的关系。方法通过酶联免疫法测定178例维持性腹膜透析患者血清铁调素25水平,采用高分辨二维超声诊断仪对双侧颈总动脉内膜中膜厚度及颈动脉粥样斑块进行测量。结果颈动脉硬化组患者血清铁调素25水平高于无颈动脉硬化组和健康对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。直线相关分析提示血清铁调素25水平与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关关系(r=0.685,P=0.001);而且多元逐步回归分析结果发现,血清铁调素25和肿瘤坏死因子α水平是影响颈动脉内膜中膜厚度的独立危险因素。结论血清铁调素25、肿瘤坏死因子α水平均是影响维持性腹膜透析患者颈动脉粥样硬化程度的独立危险因素,可作为动脉粥样硬化预测的危险因子。
- 黄振华冯振伟叶智明陆玲娜何坤施燕春项新李洁黄典胜
- 关键词：腹膜透析肿瘤坏死因子Α颈动脉粥样硬化
- TCRCα-575A/G多态性与原发性肾病综合征的相关性研究
- 2013年
- 目的探讨T细胞受体保守域α链基因(TCRCα)-575A/G多态性与原发性肾病综合征临床和病理的相关性,从基因水平探讨原发性肾病综合征的发病机制。方法利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)来鉴定基因型,以检测原发性肾病综合征患者和正常对照组TCRCα-575A/G多态性分布规律。收集一般临床指标和患者的病理资料,进行病例对照研究与临床病理资料分析。结果 2组均检出A、G 2种TCRCα-575A/G等位基因,3种组合基因型AA型、AG型、GG型。2组分布频率无显著性差异。临床资料显示:年龄、性别、血压、血脂、血白蛋白、血肌酐水平中任何基因型的分布频率无显著性差异,AA基因型的原发性肾病综合征患者的蛋白尿水平较AG和GG基因型明显升高(P均<0.05)。病理资料显示:AA基因型在微小病变型肾病患者中有较高的出现频率,与GG+AG基因型比较有显著性差异(P<0.05)。AA基因型和A等位基因的原发性肾病综合征患者治疗有效率明显高于其他基因型(P均<0.05)。结论 TCRCα-575A/G基因多态性与原发性肾病综合征的发病易感性不相关,可能与较重的蛋白尿、微小病变型肾病发病、激素疗效相关。
- 项新施燕春黄典胜冯振伟陆玲娜何坤李洁黄振华
- 关键词：T细胞受体肾病综合征基因多态性
- 急性缺血性脑卒中患者血清铁调素25及铁代谢指标变化及临床意义被引量：8
- 2015年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清铁调素25及铁代谢指标的变化及其与病情严重程度和早期预后的关系。方法选择AIS患者178例作为病例组,神经功能缺损程度按美国国立卫生研究院卒中量表评分评定,并分为轻型57例、中型62例和重型59例,检测发病后24h、3、7、14和28d时血清铁调素25和铁蛋白水平。另选同期健康体检者150例作为对照组。结果病例组发病24h、3、7、14和28d血清铁调素25[(34.99±10.85)μg/L,(42.63±8.12)μg/L,(47.67±5.29)μg/L,(32.28±5.49)μg/L,(28.64±1.53)μg/L vs(22.65±4.88)μg/L,P=0.000]、铁蛋白[(208.38±22.35)μg/L,(280.56±18.11)μg/L,(299.44±18.07)μg/L,(97.88±15.19)μg/L和(90.67±10.92)μg/L vs(77.51±21.22)μg/L,P=0.000]高于对照组。病例组在不同时间点以及轻、中、重型患者血清铁调素25、铁蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血清铁调素25水平与铁蛋白及白细胞介素6呈正相关(r=0.992,0.809,P<0.01)。结论血清铁调素25和铁蛋白水平可作为判断AIS病情严重程度及预后的生物学指标,提示铁代谢可能参与了脑梗死的全过程。
- 孔德燕黄振华王凯华
- 关键词：铁代谢障碍白细胞介素6
- 血清铁调素25水平与腹膜透析患者冠状动脉钙化及心血管事件的关系被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨持续性腹膜透析患者血清铁调素25（hepcidin-25）水平和冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）及心血管事件的关系.方法 选择210例持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者血清hepcidin-25的平均值为界,分为CAPD高hepcidin-25组107例、CAPD低hepcidin-25组103例;另选择在本院进行健康体检者90名作为健康对照组.通过酶联免疫法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定所有CAPD患者和健康对照组血清hepcidin-25水平.对所有入选者进行冠状动脉多层螺旋电子计算机断层扫描成像（multi-slice computed tomography,MSCT）钙化评价研究.结果 CAPD高hepcidin-25组在随访12个月内发生心血管事件71例次,因心血管事件死亡21例（占19.6%）;而CAPD低hepcidin-25组发生心血管事件27例次,因心血管事件死亡仅10例（占9.7%）.CAPD高hepcidin-25组和CAPD低hepcidin-25组心血管事件发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,以上2组无心血管事件生存率无统计学差异（P=0.055）.CAPD患者心血管事件发病率[46.7%（98/210）]与健康对照组心血管事件发病率[5.6%（5/90）]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.CAPD高hepcidin-25组CAC发病率均明显高于CAPD低hepcidin-25组（P＜0.01）;而且相关性分析显示,hepcidin-25水平与CAC积分呈正相关（r=0.980,P＜0.01）.多元逐步回归分析显示血清hepcidin-25水平[偏回归系数（B）=0.402,P＜0.01]和CAC（B=-0.015,P＜0.01）是CAPD患者心血管事件发生的重要危险因素.结论 血清hepcidin-25水平升高及CAC是CAPD患者发生心血管事件的重要原因,提示铁代谢紊乱可能参与,且促进了CAC的发生、发展,并最终导致心血管事件的发生.
- 黄振华冯振伟叶智明陆玲娜何坤施燕春项新李洁黄典胜
- 关键词：腹膜透析心血管事件
