黄永建
- 作品数：19 被引量：84H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西药结合治疗婴幼儿哮喘34例被引量：5
- 2001年
- 目的 :观察参附注射液静脉滴注联合异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法 :采用随机对照方法 ,对照组 30例用氨茶碱等综合治疗 ,治疗组 34例用参附注射液 1～ 2mL·kg 1 ·d 1 稀释后静脉滴注替代氨茶碱 ,联合异丙托溴铵雾化吸入治疗。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,而副作用小于对照组。结论
- 黄永建张建毅方红方峰
- 关键词：参附注射液异丙托溴铵哮喘婴幼儿
- 遗传代谢病筛查在婴儿肝炎综合征病因诊断中的意义被引量：1
- 2015年
- 目的:对临床诊断为婴儿肝炎综合征的患儿进行遗传代谢病的筛查,从而探讨遗传代谢病筛查在婴儿肝炎综合征病因诊断中的意义.方法:对2003-10/2010-03在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科临床诊断为婴儿肝炎综合征的患儿中筛查出的遗传代谢肝病进行回顾性分析.结果:在儿科病房住院的802例婴儿肝炎综合征中筛查出遗传代谢肝病35例,主要为酪氨酸血症9例、瓜氨酸血症4例、新生儿肝内胆汁淤积症(neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency,NICCD)4例、高乳酸血症3例、尼曼-匹克5例、糖原累积病2例、二羧酸尿症2例、Alagille综合征3例、进行性家族性肝内胆汁淤积(progressive familial intrahepaticcholestasis,PFIC)3例.结论:婴儿肝炎综合征病因复杂,在查找病因时应常规进行遗传代谢病筛查,有利于早期诊断及正确治疗.
- 刘艳黄志华徐三清黄永建周华
- 关键词：婴儿肝炎黄疸遗传代谢病
- 黄芩苷对MCMV感染小鼠Th1/Th2细胞特异性转录因子TBX21/GATA-3表达的影响被引量：6
- 2014年
- 目的检测黄芩苷治疗后鼠巨细胞病毒(MCMV)感染模型鼠脾细胞中TBX21、GATA-3蛋白的表达强度,进一步研究黄芩苷在调节Th1/Th2平衡中的作用。方法建立MCMV播散性感染模型,在MCMV接种后24h给予黄芩苷腹腔注射60mg/kg,1次/d,共14d,并设立安慰剂对照组和正常对照组。分别于治疗后3、7和14d取小鼠脾脏,提取脾组织蛋白,用Western blot法分别检测Th1和Th2细胞特异性转录因子TBX21和GATA-3表达强度。结果治疗后3d,黄芩苷治疗组TBX21蛋白表达水平明显高于正常对照组和安慰剂对照组(P<0.01)。治疗后7d和14d,黄芩苷治疗组TBX21蛋白表达水平明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05);而黄芩苷治疗组与安慰剂对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3d,黄芩苷治疗组GATA-3蛋白表达水平明显低于正常对照组(P<0.01);而与安慰剂对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7d和14d,GATA-3蛋白表达水平3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芩苷在MCMV急性感染早期可明显上调TBX21蛋白表达,进而促进Th1细胞免疫应答,有利于机体清除病毒,并对MCMV诱导的Th1/Th2细胞网络改变有一定调节作用。
- 黄永建刘兴楼王慧郭珊刘玲玲李革舒赛男方峰
- 关键词：鼠巨细胞病毒黄芩苷
- 新生儿肺出血46例分析被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨新生儿肺出血早期诊断以及提高治愈率的方法。方法 回顾性研究新生儿肺出血 4 6例 ,分析高危因素、诊断、治疗及治疗结果。结果 新生儿肺出血有生理性、病理性高危因素。有肺部湿罗音与无肺部湿罗音具有相同的危险因素。无肺部湿罗音组进展及死亡均更快。结论 根据频繁呼吸暂停、肺部湿罗音、气管插管吸出血性痰可早期诊断肺出血 ,临床上预防新生儿肺出血最为重要。
- 黄永建常立文
- 关键词：肺出血新生儿疗效
- 儿童重症克罗恩病2例并文献复习
- 2010年
- 目的:探讨儿童克罗恩病(Crohn′s,CD)的临床特点及诊断和治疗,以提高儿童CD的诊断、治疗水平,减少急重型病例的误漏诊。方法:回顾我院2007年经内镜、手术和病理证实的2例儿童重症CD,并结合近期文献进行分析。结果:2例儿童重症CD均并发肠道多发穿孔,行外科病变肠段切除。并经儿内科治疗后缓解出院,目前仍在随访。结论:儿童CD早期诊断极为困难,易误漏诊。内镜加组织学是诊断CD的金标准,胃肠道直接显影对于明确儿童肠道炎症的部位、范围和类型极为重要。除皮质类固醇、氨基水杨酸类药物治疗外,可选用免疫调节制剂治疗。肠穿孔是炎症性肠病最主要的并发症和儿童CD主要的死亡原因。
- 黄永建胡秀芬黄志华
- 关键词：克罗恩病儿童
- 婴幼儿急性侵袭性肺曲霉病八例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析婴幼儿急性侵袭性肺曲霉病的临床特征，以期提高对该病的早期识别及诊治能力。方法回顾性研究2010年8月至2011年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院普通儿科病房内收治的8例15个月以下婴幼儿急性侵袭性肺曲霉病的临床资料，分析宿主高危因素、临床表现、实验室检查、诊治经过及转归情况。结果①诊断依据：5例血清曲霉半乳甘露聚糖实验吸光度指数（GMI）为1．92～3．27，2例2次痰培养检出烟曲霉菌，1例GMI2．85同时1次痰培养检出烟曲霉菌者，均符合临床诊断。②危险因素：7例病前有静脉用广谱抗生素或加糖皮质激素治疗史（6例住院，1例门诊治疗）；1例1月龄幼婴父母有严重足癣。③临床特点：4例高热型临床表现为持续高热，早期无明显呼吸道症状体征而肺部CT病变严重，杆状核粒细胞比率明显升高（0．25～0．68），与WBC总数和超敏CRP值正常明显不相称；4例非高热型病例WBC总数、超敏CRP及杆状核粒细胞比率都正常，3例有低热，呼吸道症状体征和肺部CT病变较严重；另1例1月龄幼婴仅有精神反应差。④影像学特点：肺部CT表现以不规则散在分布条索状致密影及小片结节影（6例）和单侧大片团块样实变影（1例）为多见，部分累及胸膜；1例表现为双侧主支气管周围病变伴主支气管狭窄。⑤临床转归：首例患儿并发严重脓毒症，死于多器官功能衰竭；另7例在临床诊断或拟诊后立即伏立康唑治疗，1～3d内病情迅速缓解。结论广谱抗生素和糖皮质激素滥用使婴幼儿发生侵袭性肺曲霉病的危险性增加；普通儿科病房内可能存在曲霉菌院内感染和传播风险；高热型病例早期具有症状体征轻而肺部CT病变重和外周血杆状核粒细胞明显增高而WBC总数和超敏CRP正常等临床特征；尽早伏立康唑治疗可获显著疗效并有效降低病死率。
- 周华黄永建舒赛男刘圣烜黄浩李旭芳方峰
- 关键词：曲霉菌病婴儿
- 儿童感染耐碳青霉烯酶肠杆菌耐药基因及临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的检测儿童感染耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌耐药基因并分析其临床资料,以了解儿童耐碳青霉烯肠杆菌感染的高危因素。方法通过药敏分析筛选出医院患儿的多药耐药肠杆菌科细菌;采用PCR法检测编码碳青霉烯酶的耐药基因与编码产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药基因;回顾性分析耐碳青霉烯酶肠杆菌感染患儿的临床特点、治疗经过及预后。结果分离出6株来自感染患儿送检标本分离的耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌,药敏试验显示,对几乎所有碳青霉烯类及β-内酰胺类抗菌药物耐药,仅对部分喹诺酮类及氨基糖苷类抗菌药物敏感;均携带碳青霉烯酶耐药基因与1～2种ESBLs耐药基因;6例患儿长时间使用广谱抗菌药物,均存在相应感染部位;其中4例由外院转诊;收入院时5例病程迁延较长;5例存在基础疾病;除1例死亡和1例失访外,3例痊愈,1例反复感染间断接受治疗。结论儿童耐碳青霉烯酶肠杆菌科菌株临床感染病例大多存在基础疾病、较长时间使用广谱抗菌药物(特别是碳青霉烯类)等,可能为其高危因素,尽早明确病原耐药变化,并根据药敏试验选择适宜抗菌药物对改善其预后具有重要意义。
- 黄永建周华舒赛男陈中举汪玥方峰
- 关键词：耐药基因碳青霉烯酶肠杆菌科儿童
- 手足口病诊治过程中易出现的问题及对策被引量：13
- 2009年
- 黄永建
- 关键词：口腔疱疹幼儿急疹埃可病毒病例定义重症病例
- 肝组织病理学检查在婴儿胆汁淤积症鉴别诊断中的价值被引量：7
- 2012年
- 目的:对比胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎的肝组织病理学的异同点,探讨肝组织病理学检查在鉴别诊断中的实际应用价值.方法:将我院2002-04/2009-12经病理诊断的胆道闭锁65例与淤胆性婴儿肝炎病例24例进行回顾性分析.结果:胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎肝组织病理学均可表现为肝小叶结构变化、肝细胞变性坏死、汇管区炎症、胆汁淤积、汇管区纤维化、胆管增生、巨细胞样变和髓外造血.其中胆道闭锁以汇管区纤维化、胆管增生及汇管区炎症最常见(P<0.05),而淤胆性婴儿肝炎则以巨细胞样变及髓外造血最常见(P<0.05).结论:胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎肝组织病理学各有特点,但有一定的重叠性.在诊断时仍需结合临床,必要时行剖腹探查.
- 刘艳黄志华徐三清黄永建周华董永绥冯杰雄
- 关键词：胆汁淤积病理学检查肝外胆道闭锁
- 儿童继发性血小板增多症386例临床分析
- 2024年
- 目的 了解儿童继发性血小板增多症的临床特点,帮助临床医师提升诊治水平。方法 回顾性分析2021年1月至12月收治的继发性血小板增多症患儿的临床资料,总结其发病原因,年龄、性别分布,炎症因子特点。结果 纳入386例继发性血小板增多症患儿,平均发病年龄(2.0±0.3)岁,<3岁患儿294例(76.2%)。中位血小板计数为626.5(567.8~701.0)×10^(9)/L,在病程8.0(7.0~11.0)天,血小板计数达到高峰,然后逐渐下降。143例患儿在病程恢复期规律监测血常规,血小板在病程10.0(7.0~14.0)天恢复正常。引起继发性血小板增多症最常见的原因为感染(94.6%),感染最常见的3种病原体为肺炎支原体、真菌和腺病毒。继发性血小板增多症患儿的白细胞介素(IL)-1β、IL-2受体、IL-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均高于血小板正常的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 继发性血小板增多症多见于3岁以下儿童,最常见的原因是感染。针对原发病治疗后血小板即可恢复正常,除川崎病,其余患儿均无需抑制血小板聚集及抗凝治疗。
- 王莉刘爱国王雅琴黄永建侯凌张艾王松咪胡群
- 关键词：继发性血小板增多细胞因子
