公共文化服务平台

胰胆疾病的胆树形态分析: 2006年; 目的:探索胆胰疾病的ERCP胆树形态表现规律．方法:回顾性分析胆胰疾病患者190例ERCP术后胆树形态、肝内外胆管扩张的影响因素及与胰胆疾病的关系．结果:经ERCP检查的190例患者中,4例未成功,38例不具备完整的胆树形态,148例具有完整胆树的形态,其中正常胆树18例,见于无胰胆病患者及慢性胰腺炎患者．表现为冬眠树形态的15例,胆总管平均直径1．41±0．25 cm,多见于胆总管结石平均直径为0．69±0．22 cm的患者;表现为青柳树形态的56例,胆总管平均直径1．69±0．39 cm,结石平均直径为1．32±0．44 cm;枯树枝状胆树36例,胆总管平均直径1．80±0．47 cm,多见于结石平均直径为1．33±0．46 cm的患者,少见于下段胆管癌和下段炎性狭窄者．软藤状胆树17例,常见于下段胆管癌和胰头癌患者,胆总管平均直径为2．35±0．62 cm．不规则型6例,胆总管平均直径1．70±0．27 cm,无优势病种．结论:胆树形态与胰胆疾病及严重程度有关,胰胆疾病的性质及部位决定了胆总管直径及扩张程度,通过胆树形态可初步判断疾病性质．; 赵保民黄峻松李春明黄永德孙振兴; 关键词：逆行胰胆管造影胆总管结石

食管癌并发食管气管瘘的内镜下置入支架治疗被引量：3: 2007年; 目的：探讨国产金属带膜支架置入术作为食管气管瘘姑息治疗的价值与临床经验。方法：在内镜直视下置入国产金属带膜支架,观察支架置入成功率、操作相关并发症、支架疗效和并发症等指标。30例癌性食管气管瘘患者,术前伴明显的肺部感染和严重营养不良及进食呛咳等症状,结果：30例患者支架置入术操作一次成功率为100%,支架置入术后患者进食困难均有改善,肺部感染得到明显控制,随访平均生存时间10月（2～16月）。支架置入术的并发症常见为胸痛、胸闷、出血,对症治疗均能有效控制。内镜直视下金属带膜支架置入术对食管气管瘘患者是非常有效、安全的治疗手段之一,能改善症状,提高患者的生存质量,延长生存时间。; 黄永德胡团敏肖淑琼; 关键词：食管气管食管瘘内窥镜检查

艾普拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察被引量：4: 2011年; 目的观察艾普拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果。方法 96例临床症状及内镜检查明确诊断为反流性食管炎的患者,随机分为艾普拉唑组49例、奥美拉唑组47例。艾普拉唑组口服艾普拉唑10 mg,2次/d;奥美拉唑组口服奥美拉唑20mg,2次/d;两组同时均加用莫沙必利5 mg,3次/d餐前服,疗程4周。治疗过程中定期观察症状改善情况、检测基础胃酸分泌,疗程结束时内镜复查。结果在缓解症状、降低基础胃酸分泌、改善食管炎症等方面,艾普拉唑组优于奥美拉唑组(P<0.05)。结论艾普拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,能有效持续降低胃酸分泌,减少食管酸反流,促进食管黏膜修复,缓解胃食管反流症状。; 胡团敏黄永德张丽婷吴美玉; 关键词：莫沙必利反流性食管炎

内镜下胆管扩张诱发胆心反射一例: 2009年; 患者男,45岁,因上腹部闷痛伴眼黄尿黄1个月余由本院外科转入本科治疗。患者4个月前因冶炼金属炉爆炸致头面部、胸腹部及双上肢多处烧伤而入住本院烧伤科,行头面部、胸腹部、双上肢皮肤清创缝合术。入院后第5天转眼科进行双眼烧伤及异物手术治疗。入院后1个月转耳鼻喉科行左耳烧伤清创植皮术。患者住院期间持续感上腹部闷痛不适,且逐渐加重,疼痛不向它处放射,无恶心呕吐。腹部B超提示：右肝中强回声区（肝挫裂伤？）腹腔少量积液,胆、脾、双肾未见明显异常。经所住科室给予对症治疗后效果欠佳,入院后半个月出现皮肤巩膜黄染,尿黄,; 胡团敏黄永德; 关键词：胆心反射胆管扩张内镜清创缝合术清创植皮术入院后

十二指肠乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石临床分析被引量：6: 2013年; 目的探讨十二指肠乳头小切开联合乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的应用体会。方法对2010年1月—2013年1月我院收治的160例明确诊断胆总管结石的患者先行内镜下乳头括约肌切开术(EST),再行EPBD,然后行胆总管取石术。结果取石成功率97.5%(156/160),术后无出血、穿孔等严重并发症,远期并发症发生率3.2%(5/156)。结论十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石操作简单,安全性高,术后并发症少,疗效好。; 黄永德何谦肖淑琼连丽凤; 关键词：胆总管结石内镜下括约肌切开术

ENBD预防治疗性ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎被引量：16: 2007年; 目的探讨内镜鼻胆管引流术(ENBD)预防治疗性ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的应用价值。方法98例治疗性ERCP术后有高淀粉酶血症及胰腺炎可能的病人。50例高危病人术后置鼻胆管引流,与48例非引流病人术后静脉滴注5%GS500ml+法莫替丁20mg,1次/d进行对照研究。观察术后2h和24h血清淀粉酶值、高淀粉酶血症和急性胰腺炎发生率。结果预防组ERCP术后2h,24h血淀粉酶分别为(271.12±228.86)U/L和(308.31±249.83)U/L;明显低于对照组(736.98±421.36)U/L和(722.10±396.42)U/L,(P<0.01);预防组发生胰腺炎2例,占4%,对照组发生8例,占14.6%(P<0.05);两组基础数据如年龄、操作过程(诊断和治疗)、造影剂的使用量、胰胆管显影次数等基本相似。结论ENBO对治疗性ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎有预防作用。; 黄永德宛新建孙振兴; 关键词：内镜逆行胰胆管造影术内镜鼻胆管引流术高淀粉酶血症胰腺炎

2例胆管塑料支架移位致十二指肠穿孔被引量：4: 2005年; 内镜下胆管塑料支架引流术,已在临床上广泛应用,成为治疗胆管良恶性疾病的主要方法。支架移位或滑脱是一种少见的并发症,其发生率约为3%。该文报道2例胆管塑料支架移位致十二指肠穿孔,多因孤形支架在十二指肠内露出太多,损伤十二指肠而致穿孔。一旦出现急腹症,应及时手术。预防方法主要是避免粗暴操作,留置孤形支架时,其尾端注意不要留得太长,同时定期复查腹部X线、肝功能。; 黄永德宛新建孙振兴; 关键词：十二指肠穿孔急腹症

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

黄永德