黄波
- 作品数:63 被引量:220H指数:8
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼻咽癌放疗后诱发肉瘤单中心回顾分析
- 2024年
- 目的分析鼻咽癌在放射治疗后出现的头颈部放射性诱发肉瘤(radiation-induced sarcoma,RIS)的临床发病特点、治疗方式及预后,探讨其治疗策略。方法回顾2013年1月-2022年10月在广西壮族自治区人民医院治疗的鼻咽癌RIS患者。描述其发生时间、发生部位、病理亚型、影像学特征及治疗结果,随访统计总生存期水平。结果本研究纳入10例患者,鼻咽癌和RIS之间的间隔时间为2~27年,RIS好发于鼻咽部,病理学类型以骨肉瘤为主。总体中位生存期18个月,联合化疗组中位生存期40个月,单纯手术组的中位生存期12个月。1年及2年的累积生存率分别为48%和36%。预后分析显示性别、发病年龄、放疗后肉瘤发生时间、治疗情况与临床预后无明确相关性,骨肉瘤较其他病理类型预后更差。结论RIS是鼻咽癌患者最严重的远期不良反应。RIS预后差,手术完全切除肿瘤可提高患者的生存率,在手术无法完全切除肿瘤的情况下,放疗或者化疗可能有助于改善预后。
- 谢思芳张金桃覃扬达李敏兰桂萍王勇利黄波翁敬锦韦嘉章瞿申红
- 关键词:鼻咽肿瘤肉瘤手术
- 窄带成像技术在复发鼻咽癌中的诊断价值被引量:15
- 2017年
- 目的 探索窄带成像(narrow band imaging,NBI)技术在鼻咽癌复发中的诊断价值及可行性.方法 对广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科2013年1月1日至2015年12月31日初程治疗结束后肿瘤完全消退的1 364例鼻咽癌患者进行治疗后的复查.复查项目:鼻咽颅底MRI、胸片X线、腹部B超、EB病毒血清学检查、内镜检查(白光及NBI模式)及鼻咽部活组织检查.高清电子鼻咽镜检查中白光模式或NBI模式下阳性者均对镜检可疑部位取鼻咽部病理活检;以鼻咽部活检结果作为诊断的金标准,分别计算两种模式镜检的敏感性、特异性、诊断符合率(diagnose accordance rate,DAR)及约登指数(Yonden's index),并使用X2检验进行对比;计算两种模式镜检查的Kappa指数,了解两种模式内镜检查结果与病理活检结果的一致性.计算已确诊的复发早期患者(Ⅰ期+Ⅱ期)中NBI模式下及白光模式下镜检阳性例数及阳性率.结果 白光模式镜检阳性265例,病理确诊鼻咽癌68例;NBI模式镜检阳性82例,病理确诊鼻咽癌74例.白光模式敏感度为91.89%,特异度为0,诊断符合率为25.09%,约登指数为-0.081 1,白光模式对鼻咽癌高危人群的诊断与活检病理结果的一致性差(Kappa系数=-0.045);NBI模式敏感度为100.00%,特异度为95.94%,诊断符合率为97.05%,约登指数为0.9594,NBI对鼻咽癌高危人群的诊断与活检病理结果的一致性极好(Kappa系数=0.928).复发早期患者31例,白光及NBI模式内镜检查阳性率分别为80.65%和100.00%,差异有统计学意义,P=0.024.结论 NBI模式内镜检查相对于白光模式内镜检查具有更高的敏感度、特异度、诊断符合率及约登指数.且早期诊断率明显高于白光模式内镜.
- 司晋源翁敬锦张本坚兰桂萍杨涌黄波王勇利覃颖李冰韩星熊伟明司勇锋
- 关键词:鼻咽肿瘤复发
- 鼻咽癌颈部淋巴结转移灶残留或复发再治疗的前瞻性研究
- 司勇锋覃扬达李加伟兰桂萍王洪乾何承诚卢志平张政黄波邓卓霞陆锦龙
- 课题来源与背景:鼻咽癌颈转移灶残留或复发再治疗的前瞻性研究(桂科攻0816004-10)于2008年1月下达计划,项目主要针对鼻咽癌首程治疗后颈转移灶残留或复发再治疗的问题进行前瞻性研究。技术原理与性能指标:NPC治疗首...
- 关键词:
- 关键词:鼻咽癌病理诊断
- 鼻内镜手术治疗慢性肥厚性鼻炎
- 2007年
- 司勇锋覃扬达陈世强兰桂萍黄波陆锦龙
- 关键词:鼻炎鼻甲内窥镜检查
- 鼻腔高分化乳头状腺癌1例被引量:1
- 2005年
- 李冰司勇锋黄波兰桂萍
- 关键词:乳头状腺癌高分化右鼻腔症状缓解鼻塞副反应
- 白细胞介素-2对鼻咽癌放化疗患者红细胞免疫功能的影响被引量:4
- 2003年
- 目的探讨提高鼻咽癌放化疗患者红细胞免疫功能的免疫治疗方法。方法将90例中晚期鼻咽癌患者随机分为三组,局部组30例(白细胞介素-2局部用药加放化疗),全身组30例(白细胞介素-2静脉滴注加放化疗),常规组30例(化疗加放疗),分别于免疫治疗前后和放化疗后检测红细胞免疫功能。另设30例正常人检测其红细胞免疫功能,以资对照。结果三组病人红细胞的免疫功能均较正常对照组低下(P<0.01);经白细胞介素-2治疗后两组病人红细胞的免疫功能有所提高,并且在放化疗后红细胞的免疫功能较治疗前无明显改变(P>0.05);常规组病人在放化疗后其红细胞免疫功能较治疗前明显低下(P<0.05)。结论 白细胞介素-2治疗对维护和提高鼻咽癌患者红细胞免疫功能有一定作用。
- 司勇锋张政黄波陆锦龙李东云
- 关键词:白细胞介素-2鼻咽癌放射疗法化疗红细胞免疫功能免疫治疗
- 桉柠蒎肠溶软胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂预防放射性鼻窦炎的效果观察被引量:5
- 2013年
- 目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂预防放射性鼻窦炎(RNS)的效果。方法将2009-03~2011-03该院耳鼻咽喉头颈肿瘤科收治的首诊鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用常规放化疗联合丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻及口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,对照组采用常规放化疗治疗。比较两组放疗后6个月RNS的发生率。结果放疗后6个月治疗组RNS的发生率为40.0%,对照组为76.7%,治疗组发生率低于对照组(P<0.01)。分型分期:治疗组Ⅰ型1期及Ⅰ型2期均为41.67%,Ⅰ型3期为16.67%;对照组Ⅰ型1期为8.70%,Ⅰ型2期为56.52%,Ⅰ型3期为34.78%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂预防RNS发生有一定的临床疗效,且方法简便。
- 黄波兰桂萍翁敬锦杨涌江河司勇锋
- 关键词:鼻咽癌放疗鼻窦炎
- 内镜经鼻入路处理鼻咽癌放疗后颅底骨坏死临床体会被引量:16
- 2016年
- 目的 探讨内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院2008年至2013年收治的15例鼻咽癌放疗后颅底骨坏死患者的临床资料.15例患者的主要临床症状为头痛(数字评分法6~9分)11例次、鼻臭10例次,鼻出血4例次,听力下降5例次7耳,耳鸣4例次5耳.所有病例均采用全身麻醉下内镜经鼻入路手术治疗,术中充分暴露病变部位,切除坏死软组织,高速电钻磨除坏死骨质,术腔引流通畅;围手术期进行对症处理;记录术后恢复情况及随访结果.结果 15例患者术后病理证实均为坏死骨质及黏膜慢性炎,1例同时合并真菌性蝶窦炎.术后临床症状明显缓解,头痛消失9例,头痛减轻(评分3~5分)2例;鼻臭消失9例,减轻1例.术后随访18~82个月,中位随访时间31个月,13例患者存活,1例失访,1例患者死于高血压病脑出血.结论 采用内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死是安全、有效的方法,可提高患者生存率和生活质量.
- 兰桂萍黄波司勇锋覃扬达邓卓霞杨涌覃颖张本坚
- 关键词:鼻咽肿瘤骨坏死内窥镜检查耳鼻喉外科手术
- 抗体基因芯片应用于检测鼻咽癌组织切片蛋白质表达谱的研究被引量:2
- 2012年
- 目的研究应用抗体基因芯片检测鼻咽癌组织特异性蛋白质表达谱的新技术方案。方法利用噬菌体抗体库筛选出抗鼻咽癌的特异性抗体库,以扩增抗体基因V-D-J片段作为标识分子用于制备抗体基因芯片;通过特异性抗体库与鼻咽癌肿瘤组织结合后,使标记引物扩增的V-D-J序列与抗体基因芯片进行杂交后显示癌组织的蛋白质表达谱,从而选择性通过免疫组织化学显示其中关键性蛋白质原位表达状况。结果肿瘤组织结合的抗体滴度可达到106~108数量级,标记的DNA分子效价约为10-6~10-8,以该文一次检测20个抗体为例,基因芯片检出有10~14个阳性蛋白质表达谱;免疫组织化学可显示阳性抗体在细胞中的结合部位。结论以抗体基因芯片为核心的技术方案,能在组织切片上同时检测含多个蛋白质表达谱,可以广泛应用于基础研究和临床诊疗过程。
- 朱有凯司勇锋肖瑞平周向阳张政韦海明黄波兰桂萍
- 关键词:蛋白质表达谱噬菌体抗体库
- 鼻咽癌放疗后颅底骨坏死1例被引量:1
- 2007年
- 1临床资料患者,男,36岁。因鼻咽癌放射治疗后8年,鼻塞、血涕1年于2004-10-27入院。自诉8年前诊断为鼻咽低分化鳞状细胞癌,行^60Co放疗,鼻咽部总剂量80Gy。1年前出现双侧持续性鼻塞,逐渐加重,反复血涕,门诊以“鼻咽癌治疗后复发”收入院。临床检查:鼻腔散发恶臭味,两侧鼻腔中后段均为肿瘤堵塞,表面为污秽坏死物覆盖,触及易出血。间接鼻咽镜检见鼻咽部为肿瘤填塞,软腭下塌。
- 兰桂萍司勇锋黄波李冰
- 关键词:鼻咽肿瘤骨坏死血肿