黄淼龙
- 作品数：38 被引量：82H指数：5
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：韶关市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金韶关市医药卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响肺癌患者治疗依从性的社会人口学及临床因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的调查影响肺癌患者治疗依从性的社会人口学及临床因素。方法以2013年1月至2017年12月粤北人民医院新诊断为肺癌且可能从抗肿瘤治疗获益的患者为研究对象。依据是否接受抗肿瘤治疗进行分组,分析接受和拒绝治疗患者的社会人口学及临床特征。随后,通过倾向匹配队列研究进行生存分析,评估拒绝治疗对患者生存率的影响。结果共纳入2794例患者,其中1225例(43.84%)未接受抗肿瘤治疗。2013-2017年,未接受治疗患者占比无减少趋势,这对预后有显著的负面影响。分析显示,相对低龄(OR=0.64,95%CI:0.59~0.70)、小细胞肺癌(OR=1.83,95%CI:1.40~2.40)、腺癌(OR=1.69,95%CI:1.39~2.07)、肿瘤分期早(OR=0.55,95%CI:0.49~0.60)、城镇职工医保(OR=2.01,95%CI1.63~2.49)、居住地距医院近(OR=0.82,95%CI:0.76~0.87)的患者依从性较好,而高龄、病理类型不确定(OR=0.18,95%CI:0.12~0.26)、肿瘤分期晚、城镇居民医保、居住地距医院较远的患者拒绝治疗可能性大。治疗的副作用、经济问题及缺乏陪护人员是患者拒绝治疗最常见的原因。结论为了实现医疗公平和改善肺癌患者预后,临床及社会人口学问题都应关注。
- 杨淑慧杜日昌黄淼龙万仁平李伟玲周琳
- 关键词：肺癌治疗依从性拒绝治疗
- 到“Y”形切开扩大在细小主动脉根部双瓣置换术中的应用
- 姜月平罗德源万仁平黄淼龙龙荣尊陈翀李颖李文英郑少华
- 国内外常用的主动脉根部扩大成形术都是在主动脉根部做一“线形”切口扩大主动脉瓣环，在双瓣置换术中扩大主动脉瓣环往往受到限制。该研究设计了一种倒“Y”形切口，使得在双瓣置换术中能有效地扩大主动脉瓣环。关键技术在于：(1)将斜...
- 关键词：
- 关键词：双瓣置换术
- 术中组织间植入10751-893566625 I放射性粒子治疗ⅢB期非小细胞肺癌的临床研究
- 黄淼龙罗德源陈翀姜月平夏旭辉
- 随着放射源的微型化，肺癌的综合治疗有了新的发展，术中植入放射性粒子，提高中晚期肺癌的局控率。125I粒子释放能量能破坏肿瘤细胞的DNA双链，使细胞失去增殖能力，从而控制肿瘤的局部复发，提高生存率。与传统的外放疗相比，具有...
- 负压引流技术在食管癌术后颈部吻合口瘘中的运用被引量：2
- 2017年
- 目的对比两种不同处理方式对食管癌术后吻合口瘘的疗效。方法回顾性分析我科2011年1月至2016年6月10月72例食管癌手术后颈部吻合口患者,2011-2013年38例颈部吻合口瘘均采用常规换药,自然愈合,愈合时间14~56天,平均时间22天。2014-2016年34例颈部吻合口瘘采取早期普理灵线缝合瘘口+颈部留置负压管引流,愈合时间9~30天,平均愈合时间15.88天。采用配对样本t检验对两种处理方式术后吻合口瘘愈合的时间进行对比分析。结果常规组:愈合时间14~56天,平均时间22.76天;实验组:愈合时间9~30天,平均愈合时间15.88天。两种不同颈部吻合口瘘处理方式在愈合时间上进行比较,t=5.378,P=0.002﹤0.05,两组在颈部吻合口愈合时间上差异有统计学意义。结论对于食管癌术后颈部吻合口瘘早期普理灵缝合加颈部负压引流可明显缩短愈合时间。
- 陈慧勇万仁平李友涛黄淼龙王林辉
- 关键词：食管癌颈部吻合口瘘负压引流
- 肺癌伴中重度肺功能减退162例手术治疗的临床研究被引量：10
- 2005年
- 目的回顾性分析总结162例手术治疗的中重度肺功能减退肺癌病人中35例发生呼吸衰竭的病因相关因素及治疗经验.方法选取本院胸外科1992-02～2004-12手术治疗的中重度肺功能减退肺癌病人162例,对其术后发生呼吸衰竭的相关因素进行分析.结果全组术后发生呼吸衰竭35例(21.6%),因呼吸衰竭所致死亡9例,住院死亡率5.6%.术后呼吸衰竭发生与肺功能障碍程度、手术切除范围、合并症(功能障碍器官数、慢性阻塞性肺病、哮喘、毁损肺等)、营养状况、术前开胸手术史等相关.结论手术治疗中重度肺功能减退肺癌,必须针对以上因素,术前积极处理合并症选择术式要个体化,加强围术期抗感染及营养支持,强化术后呼吸道管理,以减少术后呼吸衰竭发生及住院死亡率.
- 龙荣尊罗德源黄淼龙姜月平万仁平
- 关键词：肺癌肺切除术肺功能减退急性呼吸衰竭手术治疗
- 左房顶在主动脉根部扩大成形术中的止血作用被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨在细小主动脉根部扩大成形术中一种手术止血的方法和结果。方法:11例主动脉根部扩大成形术均切开左房顶,利用带垫片主动脉瓣膜缝线先穿过左房切口边缘闭合左房切口,再将邻近的左房壁向上折叠缝合于人工瓣膜水平上方的主动脉壁及人工血管补片上,覆盖并压迫主动脉根部的扩大成形切口。结果:11例患者术中、术后均未发生出血,无手术死亡及术后心包积液,1个月后超声心动图检查,未发现主动脉瓣下有左心室向左心房分流现象。结论:在主动脉根部扩大成形术中,将左房壁向上折叠缝合覆盖并压迫主动脉根部的扩大成形切口对防止主动脉根部出血具有比较可靠的止血效果。
- 姜月平罗德源万仁平黄淼龙龙荣尊陈翀李颖
- 关键词：心脏瓣膜疾病左心房心血管外科手术方法
- 生长激素促进心脏术后胃肠功能恢复的效果观察被引量：5
- 2004年
- 目的 :观察生长激素促进心脏术后胃肠功能恢复的效果。方法 :需要手术治疗的心脏病患者 46例 ,随机分成治疗组和对照组 ,治疗组在术后第 1d开始小剂量皮下注射生长激素 ,气管插管拔除后二组均立即口服内装不透X线标志物胶囊 1粒 ,分别于 2 4、48及 72h摄腹部X线平片。结果 :治疗组胃肠传输时间明显缩短 ,与对照组相比差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :生长激素对心脏术后胃肠功能恢复有显著疗效。
- 万仁平罗德源黄淼龙姜月平
- 关键词：生长激素胃肠功能
- 自体心包与人工瓣环三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较自体心包条三尖瓣成形与人工瓣环三尖瓣成形治疗功能性三尖瓣反流的中期疗效。方法我科2005年至2008年间76例功能性三尖瓣反流患者随机分为两组,A组(n=46)以人工瓣环行三尖瓣成形,B组(n=30)以自体心包条环缩三尖瓣环行三尖瓣成形,分别于术后6个月、12个月、24个月及36个月对两组患者右心房内径、右心室内径,三尖瓣反流程度进行对比观察。结果两组均无死亡病例;术后心功能分级较术前提高Ⅰ～Ⅱ级;术后两组患者右心房内径、右心室内径、三尖瓣反流面积比较无统计学差异(P>0.05)。结论自体心包三尖瓣环成形术是治疗功能性三尖瓣反流的有效方法,其中期疗效与人工瓣环三尖瓣成形术相似,但治疗费用明显降低。
- 廖成全姜月平黄淼龙陈翀
- 关键词：功能性三尖瓣反流心包
- 胸部闭合性复合伤的治疗(附45例分析)被引量：2
- 2003年
- 万仁平罗德源黄淼龙姜月平
- 关键词：心血管损伤肺部损伤
- 胸壁双切口在胸腔巨大肿瘤切除中的应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨胸壁双切口术式在胸腔巨大肿瘤切除中的应用情况,为临床胸腔巨大肿瘤外科治疗提供一种新的手术参考方案。方法:选取2013年3月至2015年12月我院收治的16例经CT测量最大径≥10cm或体积占据半侧胸腔40%以上的胸腔巨大肿瘤患者,采取胸壁双切口(皮肤切口选择第6肋间,依次分离各层至肋间肌,肋间上切口选择第4或第5肋间以充分暴露肺门或胸膜顶以方便分离肺门或/和胸膜顶处粘连,肋间下切口选择第7或第8肋间以充分暴露肿瘤下半部分或/和膈肌处粘连)术式切除肿瘤,观察手术操作时间、出血量、术中是否损伤周围重要器官:如食管、气管、上腔静脉、肺动脉、静脉等。结果:采用胸壁双切口术式成功切除胸腔内巨大肿瘤16例,无手术死亡病例,1例术后发生复张性肺水肿,2例呼吸功能不全,其他均无严重并发症;平均肿瘤直径13.3cm×10.4cm,平均手术时间120(90~220)min,术中平均出血量400(150~2500)ml,术后平均住院时间11(8~17)天;随访6~30个月,1例肺结核毁损肺患者术后22个月死于复发。结论:采用胸壁双切口术式可成功切除胸腔巨大肿瘤,与传统术式相比在手术操作时间、控制出血量及避免损伤胸腔内重要器官方面具有巨大优势,可作为一种手术方式在胸腔巨大肿瘤外科治疗中推广应用。
- 李友涛黄淼龙万仁平陈翀廖洪亮陈慧勇
- 关键词：胸腔巨大肿瘤肿瘤切除
