丁永波
- 作品数:21 被引量:91H指数:4
- 供职机构:烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金:烟台市科学技术发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外给药对老年下腹部手术患者的镇痛效果
- 目的:探讨小剂量的舒芬太尼配合罗哌卡因硬膜外给药对老年下腹部手术患者的镇痛效果.方法:择期行下腹部手术的老年患者66例,随机分为小剂量组和一般剂量组,小剂量组硬膜外注射0.25%的盐酸罗哌卡因和舒芬太尼0.3μg/ml混...
- 梁立升丁永波马志坤李克忠
- 关键词:舒芬太尼罗哌卡因
- 七氟醚对甲醛致痛诱导Fos蛋白在大鼠脊髓内表达的影响被引量:2
- 2007年
- 15只SD大鼠,随机分为对照组、吗啡组、七氟醚组,各5只。七氟醚组吸入3%七氟醚5 min后腹腔注射生理盐水,右侧后肢跖部皮下注射4%甲醛150μl,继续吸入七氟醚;对照组、吗啡组腹腔分别注射生理盐水、10 mg/kg吗啡5 min后,右侧后肢跖部皮下注射甲醛。2 h后处死大鼠,取脊髓L3~L5节段,用免疫组化法观察脊髓内Fos蛋白的表达。结果:甲醛致痛仅诱导Fos在右侧脊髓表达,与对照组比较,吗啡组、七氟醚组脊髓各层Fos蛋白免疫反应阳性神经元(FLIN)数量显著降低(P〈0.01),且七氟醚组FLIN量显著多于吗啡组(P〈0.01)。认为七氟醚能明显抑制甲醛致痛诱导Fos蛋白在大鼠脊髓内的表达,脊髓背角是七氟醚发挥抗伤害作用的重要部位。
- 李爱芝马加海于建宏丁永波杜娟
- 关键词:七氟醚甲醛原癌基因FOS蛋白
- 不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果被引量:44
- 2012年
- 目的评价不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果。方法择期拟行腹腔镜子宫切除术患者60例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄45~60岁,体重55—65kg,采用随机数字表法,将患者随机分为静吸复合全麻组(I组)和脊椎-硬膜外麻醉+全麻组(Ⅱ组),每组30例。I组麻醉诱导后,吸入七氟醚,持续输注瑞芬太尼维持麻醉;Ⅱ组先采取脊椎.硬膜外麻醉,麻醉平面稳定后全麻诱导,吸入七氟醚维持麻醉,维持状态熵45~60。于入室后、气腹完成、气腹后10min、术中持续牵拉子宫、拔除喉罩和拔除喉罩后10min(L0-5)时采集桡动脉血样,测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)浓度,术毕记录患者自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和清醒时间,观察术后48h内不良反应及追加镇痛药物情况,术后48h时行患者满意度评分。结果与I组比较,Ⅱ组患者T3-5,时血浆AE和NE浓度、T3-5时血浆DA浓度降低,自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和清醒时间明显缩短,术后躁动和追加镇痛药物发生率明显降低(P〈0.05),术中知晓、术后恶心呕吐发生率和术后48h时患者满意度评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脊椎.硬膜外麻醉十全麻用于腹腔镜子宫切除术患者时的效果优于静吸复合全麻。
- 姜爱华陈林静史秀姗辛德乾丁永波
- 关键词:腹腔镜检查
- 熵指数监测应用于全凭静脉麻醉的临床研究被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨熵指数监测麻醉深度对全凭静脉麻醉质量及麻醉用药量的影响。方法:择期腹腔镜全胃切除术患者60例,随机分为对照组(C组)和熵指数监测组(E组)。C组根据传统麻醉深度监测调整用药,E组熵指数监测指导麻醉用药;麻醉方式均为丙泊酚和瑞芬太尼双通道靶控输注。观察术中各时点HR、MAP变化,统计丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量;记录手术时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和清醒时间;观察术后48 h内恶心、呕吐、躁动及术中知晓等不良反应,进行患者满意度评分。结果:与C组比较,E组患者各时点HR、MAP更平稳,丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少,睁眼时间、拔管时间和清醒时间缩短;术后48 h内躁动、恶心呕吐发生率降低(P<0.05);患者满意度评分E组高于C组(P<0.05)。结论:熵指数监测能够提高全凭静脉麻醉质量,节省麻醉费用。
- 姜爱华马加海于建宏丁永波
- 关键词:麻醉深度全凭静脉麻醉麻醉质量费用效益分析
- 氨溴索对家兔单肺通气肺内炎性因子的影响
- 目的 通过家兔单肺通气(OLV)模型,评价静注氨溴索对家兔OLV时肺内炎性因子的影响.方法 健康家兔30只,随机分为3组(n=10):双肺通气组(C组)、单肺通气组(OLV组)、静脉注射氨溴索组(A组).C组行双肺通气2...
- 丁永波
- 力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术的麻醉体会
- 2004年
- 我院自1998年以来,以力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉共685例,收到较好的麻醉效果,现报告如下。
- 谢亚明丁永波梁立升姜秀良徐辉
- 关键词:力月西异丙酚腹腔镜手术麻醉联合用药
- 舒适护理对围手术期儿童心理行为反应的影响被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨舒适护理对围手术期患儿心理行为反应的影响。方法:择期首次手术患儿80例,年龄3~12岁,男43例,女37例,随机分为舒适护理组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),各40例。舒适护理组围术期针对不同患儿的心理特点,采取相应的舒适护理措施,对照组患儿例行正常的术前访视及围手术常规护理。记录患儿入室前、入室后、麻醉诱导、术后清醒时血压和心率。术后询问患儿对麻醉及手术的记忆状况及感受,采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测评进行评估,进行家长满意度评分,定期随访。结果:与Ⅰ组比较,入室后、麻醉诱导时,Ⅱ组患儿MAP明显升高、HR加快。术后Ⅰ组患儿心理舒适度明显优于Ⅱ组,HAD评分两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ组患儿家长满意度更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:围术期患儿应用舒适护理能够降低麻醉及手术的不良刺激对患儿心理健康的影响,提高患儿家长舒适满意度。
- 陈林静姜淑红于振宇丁永波
- 关键词:舒适护理手术儿童心理
- 熵指数监测下不同全身麻醉方法用于腹腔镜胃癌根治术患者的效果比较
- 目的:熵指数监测下,患者处于相同的麻醉深度,探讨全凭静脉麻醉和静吸复合全身麻醉对腹腔镜胃癌根治术麻醉效果的影响。方法:100例择期腹腔镜胃癌根治术患者,随机分为全凭静脉麻醉组(=1\*ROMANⅠ组)和静吸复合麻醉组(=...
- 丁永波李克忠姜爱华于建宏马加海
- 关键词:腹腔镜全身麻醉气腹应激
- 文献传递
- 胸部外伤性心脏并肺脏破裂高龄患者的麻醉处理(附1例报告)
- 2003年
- 男,73岁,体重60kg,ASAⅣ-Ⅴ级,因胸部外伤、失血性休克入院。入室时意识模糊,双侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,监护仪监测HR、ECG、SpO2和BP,后两项已经测不出;给予吸氧,颈静脉穿刺置管测中心静脉压,紧急配血,并快速输注羟乙基淀粉溶液,麻醉前BP62/27mmHg,HR 120bpm,
- 马宏仲丁永波姜秀良
- 关键词:合并症高龄患者麻醉处理病例分析
- 气腹预处理对气腹所致大鼠肾脏损伤的保护作用被引量:3
- 2008年
- SD大鼠18只,随机分为三组:假气腹组(C组)、气腹组(P组)和预处理气腹组(PP组),每组6只。C组仅接受麻醉90 min,P组和PP组建立CO_2气腹60 min,腹压为15 mmHg,解除气腹30 min。预处理为5 min充气和5 min放气,反复两次后建立气腹。测定大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),光镜观察肾组织的病理学变化。结果与C组比较,P组、PP组血清BUN、Cr、MDA水平显著升高(P<0.05),SOD显著降低(P<0.05);PP组BUN、Cr、MDA显著低于P组,SOD显著高于P组(P<0.05);肾组织病理损伤评分P组、PP组显著高于C组(P<0.05)。认为预处理能减轻气腹所致肾脏损伤,其机理是通过抗氧自由基反应发挥作用。
- 于建宏马加海丁永波姜秀良李爱芝
- 关键词:预处理气腹