万光伦
- 作品数:44 被引量:129H指数:8
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金安徽省临床医学重点学科技术进步专项课题安徽省临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 几丁糖预防CO2激光声带切除术后声带粘连短期观察的实验研究被引量:7
- 2009年
- 目的观察CO2激光切除狗声带后局部涂布几丁糖预防声带粘连的效果。方法17只狗中的16只被随机分成2组,以CO2激光切除狗的双侧声带,几丁糖组和对照组分别立即于术后局部涂布几丁糖和生理盐水各5min。术后1周于各组中随机抽取3只,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测声带中的碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子(TGF)-β1的表达,并以透射电镜观察声带中成纤维细胞的超微结构。术后3周对余下的10只狗粘连的声带行CO2激光松解,并再次分别局部涂布几丁糖和生理盐水各5min。每周观察声带愈合和粘连形成过程,6周后收集所有的喉标本行组织学观察胶原表达。结果电镜观察发现术后对照组狗声带较几丁糖组成纤维细胞内超微结构发达。术后1周几丁糖组声带中bFGF和TGF—B1的表达中位数[25分位数;75分位数]分别0.235[0.215;0.255]pg/mg和1.055[0.905;1.305]pg/mg,较对照组0.155[0.137;0.165]pg/mg和0.820[0.687;0.962]pg/mg高,Wilcoxon秩和检验证实差异均有统计学意义(z值分别为-2.887和-2.005,P值分别为0.002和0.041)。术后3周对照组声带粘连程度中位数为49%,几丁糖组为7%,Mann—Whitney U检验两组间声带粘连程度比较差异有统计学意义(z=-2.619,P=0.008)。术后6周Mason染色见几丁糖组声带中胶原的表达较对照组轻,两组间胶原成分分值比较Fisher精确检验差异有统计学意义(P=0.023)。结论几丁糖局部涂布能减轻狗CO2激光声带切除术后声带的粘连。
- 方锐孙敬武万光伦孙东东
- 关键词:声带手术后并发症
- 经口内镜下CO/_2激光下咽切除的实验研究
- 微创并保护功能是头颈外科的发展趋势。激光手术治疗上呼吸消化道癌与显微外科的发展密切相关。自1972年激光喉显微外科手术治疗喉癌以来,已有很多患者接受激光手术,获得了较好的治疗效果。随着技术设备改进、手术技术的不断完善,手...
- 万光伦
- 关键词:激光手术下咽癌创面愈合动物实验
- 文献传递
- 热休克蛋白70在CO_2激光照射豚鼠耳蜗中表达的实验学研究
- 2006年
- 目的探讨CO2激光照射豚鼠耳蜗后热休克蛋白70(Hsp70)表达的改变、耳蜗超微结构改变与听功能的变化三者之间的关系。方法36只红目豚鼠分3组,分别以功率为1、2和3W的CO2激光在豚鼠左耳耳蜗底周打孔,听性脑干诱发电检查听功能变化,扫描电镜技术观察耳蜗形态学变化,SABC免疫组化技术及图像分析技术,观察耳蜗Hsp70表达的情况。结果术后即刻3组听阈较术前明显升高,照射后3周1W组听阈基本恢复,2W和3W组听阈有所下降但仍高于术前;术后3周,扫描电镜观察1W组外毛细胞静纤毛个别紊乱,2W组出现散在的外毛细胞静纤毛的倒伏,排列紊乱,3W组出现外毛细胞静纤毛严重缺失、破坏和融合呈球状;术后即刻3组耳蜗中Corti器和螺旋神经节Hsp70表达较对照组明显增强,术后3周1W组Hsp70表达与对照组无明显差异,2W和3W组Hsp70表达较对照组有所增强,且A和B组术后即刻和术后3周、C组术后即刻ABR阈值的变化和Hsp70阳性反应平均灰度值的变化密切相关,而C组术后3周ABR阈值的变化和Hsp70阳性反应平均灰度值的变化无明显相关。结论CO2激光照射豚鼠耳蜗后能诱发耳蜗热休克反应,使HSP70表达增强,其表达程度与听功能的变化、耳蜗超微结构损伤密切有关。
- 万光伦任冬冬孙敬武
- 关键词:激光手术耳蜗热休克蛋白质类70
- 经口内镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌复发相关因素分析
- 万光伦葛冲孙敬武陈浩
- 结合超声刀的精细化解剖技术在甲状腺外科中的应用被引量:10
- 2016年
- 目的总结超声刀联合甲状腺精细化解剖技术在甲状腺手术中的应用体会,分析其安全性和疗效。方法2010年7月至2015年12月,采用超声刀联合甲状腺精细化解剖技术治疗甲状腺疾病患者333例。本文对本组患者进行回顾性分析,评估术后出血、低钙血症及喉返神经麻痹等并发症的发生概率。结果所有患者中,实施甲状腺全/次全切除57例,单侧腺叶切除276例。其中发生术后出血2例,暂时性甲状旁腺功能低下3例,暂时性喉返神经麻痹1例,均经相应处理痊愈出院。结论结合超声刀的甲状腺精细化解剖技术,能较好地原位保留甲状旁腺及其血供,避免喉返神经损伤。该技术安全可靠,值得临床推广应用。
- 万光伦胡燕明
- 关键词:甲状腺切除术超声刀并发症疗效
- 难治性鼻出血的介入栓塞治疗
- 2004年
- 我院自1998年1月~2003年4月对常规治疗不能控制的9例难治性鼻出血患者采用数字减影血管造影(digital subtruction angiography,DSA)诊断并栓塞治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
- 汪银凤汪世存王明善孙敬武万光伦
- 关键词:难治性鼻出血介入治疗栓塞治疗数字减影血管造影
- 激光治疗喉癌前病变被引量:11
- 2008年
- 目的在手术治疗喉癌前病变的同时,最大限度的保留和恢复喉的正常发音功能。方法应用激光外科手术治疗喉癌前病变77例,其中采用声带黏膜上皮层切除术治疗声带黏膜白斑及轻度不典型增生23例;采用声带黏膜剥脱术治疗中、重度不典型增生44例;激光切除成人型喉乳头状瘤10例。结果23例声带黏膜白斑及轻度不典型增生者术后2个月发音恢复正常;44例中、重度不典型增生者术后3~5个月发音逐渐恢复正常;10例喉乳头状瘤患者术后发音明显优于经颈进路手术的发音。结论嗓音显微外科手术既能分层切除声带病变,又能最大限度的保留和恢复喉的发声功能,是治疗喉癌前病变首选的微创性方法。
- 吕秋萍孙敬武胡燕明汪银凤万光伦方锐
- 关键词:显微外科手术喉疾病声带癌前状态
- CO_2激光治疗早期声门型喉癌疗效分析被引量:14
- 2009年
- 目的总结CO2激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法对2002年4月~2007年5月安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科激光手术治疗的61例声门型喉癌进行临床分析。61例中,T1a33例,T1b16例,T212例。累及前联合者12例,未累及前联合者49例。术后随诊12~73个月。结果61例支撑喉镜下CO2激光手术后5例局部复发,1例T2患者术后7个月出现同侧颈淋巴结转移,局部(区域)复发率为9.8%(6/61)。T1a复发率3.0%(1/33),T1b复发12.5%(2/16),T2复发率25.0%(3/12),组间差异有显著性(χ2=4.836,P<0.05)。病变侵犯前联合复发率16.7%(2/12),病变未侵犯前联合复发率8.2%(4/49),两组间差异无显著性(χ2=0.697,P>0.05)。61例激光手术治疗的患者,58例存活,死亡3例。结论激光手术治疗早期声门型喉癌疗效可靠,喉功能保全好,是早期喉癌理想的治疗方式。
- 万光伦孙敬武汪银凤吕秋萍胡燕明
- 关键词:喉肿瘤激光手术喉切除术存活率
- 经口内镜下CO<,2>激光显微切除喉癌前病变、早期喉癌及部分下咽相关基础和临床研究
- 孙敬武万光伦吕秋萍胡燕明汪银凤方锐李显光许为青王胜军孙家强何双八刘晓薇徐瑞芸郭涛王新华
- 项目开展了大量喉癌、下咽癌的临床研究,率先开展经口内镜下CO<,2>激光显微切除喉癌前病变、早期喉癌及部分下咽的相关基础和临床研究,以期解决喉下咽激光手术创面愈合过程详细观察、避免术后声带粘连等存在的问题、使手术微创化,...
- 关键词:
- 关键词:喉癌
- CO2激光治疗早期声门型喉癌疗效分析
- 目的总结CO2激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法对2002年4月~2007年5月安徽省立医院耳鼻咽喉-头颈外科激光手术治疗的61例声门型喉癌进行临床分析。61例中,T1a病变33例,T1b病变16例,T2病变12...
- 万光伦
- 文献传递