万欢
- 作品数：28 被引量：93H指数：6
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- 220例应用胆道镜治疗胆道残余结石的护理体会
- 2014年
- 目的本文主要研究利用胆道镜对胆道残余结石治疗的临床护理方法和效果。方法对我院2008年1月~2013年1月5年接收治疗的220例胆道残余结石患者治疗及护理情况进行回顾分析,将汇总按照护理措施分成护理组和对照组,每组有患者110例,对照组患者接受传统的护理,而护理组患者则在传统护理的基础上接受全面的综合性护理,探讨综合护理对胆道镜治疗的效果。结果经过治疗和护理,对照组患者中97例患者取净残余结石,取净率达到88.18%;护理组患者98例取净结石,取净率为89.09%,两组患者在治疗效果方面差异不具有统计学意义。但是在取石次数和并发症方面具有差异具有统计学意义,护理组效果明显优于对照组(<0.05)。结论对于胆道残余结石利用纤维胆道镜治疗具有较好效果,但是需要开展全面综合性护理,可以有效降低取石次数,降低并发症发生率,提高治疗质量。
- 万欢
- 关键词：纤维胆道镜胆道残余结石综合护理
- 分级心理护理对新型冠状病毒疑似患者隔离期间心理问题的影响
- 目的探讨隔离期间新型冠状病毒疑似患者的心理问题,探索分级心理护理对改善其负性情绪效果。方法采用心理痛苦温度计(DT)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、 9条目病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对新型冠状病毒疑似患者隔离...
- 万欢黄丽芳王利纯姚嘉佩刘艳辉谭朝红秦月兰
- 关键词：干预
- 文献传递
- 肝胆外科专科护士主导伤口换药的实践研究被引量：4
- 2017年
- [目的]探讨外科护士参与伤口换药做法的成效。[方法]选取2014年11月至2015年5月于本科室住院并行手术的患者108例，按照入院先后顺序分为观察组52例和对照组56例，两组患者手术后均按常规治疗，观察组术后由经过伤口造口专科培训的换药护士换药，直至伤口拆线；对照组术后按常规由管床医生换药直至伤口拆线。比较两组患者术后切口良好愈合率、换药时疼痛情况、患者满意度。[结果]观察组患者满意度优于对照组，换药时疼痛明显减轻，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者换药后伤口愈合情况均为一级愈合且均无并发症情况出现。[结论]护士介入换药有利于患者术后伤口的管理，能够减少并发症，减轻医生负担，提高护士对专科疾病全程护理及围术期护理管理水平，提升专科护士专业价值和患者满意度，值得临床推广应用。
- 万欢张娟
- 关键词：围手术期护理
- 长沙地区三级甲等医院外科住院患者营养风险与营养支持现状分析被引量：2
- 2021年
- [月的]分析长沙地区三级甲等医院外科住院病人营养风险的现状与临床营养治疗情况,为合理的临床营养支持提供参考。[方法]选择2016年11月至2018年9月湖南省人民医院、中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院三家三级甲等医院的外科病房住院患者作为研究目标,采用NRS2002筛查量表筛查1000例患者。记录外科住院患者营养支持状况,分析研究对象营养风险发生情况。[结果]参与本次调查的1000例外科住院患者中获得营养支持的共计616例,营养支持率为61.6%。有营养风险的外科住院患者327例,获得营养支持226例(69.11%),其中肠外营养146例,肠内营养20例,肠外十肠内营养60例;无营养风险的患者673例,营养支持256例,营养支持率为38.04%,其中肠外营养150例,肠内营养15例,肠外十肠内营养91例。不同性别外科住院患者的营养风险发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、是否手术、一周内进食量减少量、不同体重下降情况患者营养风险发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有营养风险组患者平均住院时间长于无营养风险组患者,BMI低于无营养风险组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]外科住院的病人营养风险相对较高,同时在营养供给.上存在着不科学的运用;针对存在营养风险的外科住院患者应当提供科学化的营养支持,使临床效果更佳。
- 万欢张娟曾敏婕刘敏谢燕平秦月兰
- 关键词：营养状况预后
- 梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流的护理体会
- 目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者52例,术前加强心理疏导,术中密切配合,术后注意并发症的观察和护理及引流管的护理指导.结果 52例患者中,...
- 张娟万欢
- 关键词：梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流围术期护理
- 术前医患沟通标准化模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果被引量：8
- 2020年
- 目的探讨术前医患沟通标准化模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法收集2019年1月至2019年6月在湖南省人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料,通过品管圈活动构建医患沟通标准化模式,依据开展活动之前和之后将患者分为对照组(n=122)与观察组(n=104),比较两组患者对术前谈话满意率、知晓率、谈话效率及术前谈话后心理状态评分。结果采用术前医患沟通标准化模式后,患者对术前谈话的满意率从62.3%提高至95.5%,对术前谈话内容的知晓率从71.3%提升到93.3%,手术医师术前每例谈话时间从平均23.9 min改善至16.6 min,心理痛苦温度计评分从7.2分下降至3.9分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过品管圈活动构建术前医患沟通标准化模式可有效提高术前谈话效率,提高患者对术前谈话的满意度,减少医患纠纷。
- 万欢李婷秀张娟
- 关键词：品管圈活动腹腔镜胆囊切除术
- 湖南省在职护士心理弹性现状及其影响因素的混合研究被引量：14
- 2020年
- 目的调查湖南省在职护士心理弹性现状及影响因素,为护理人力资源管理及职业心理健康的发展提供一定的参考依据。方法采用混合研究方法。量性研究:2018年8月采取方便抽样的方法,选取湖南省各医院在职护士749名为研究对象,采用一般资料问卷、中文版Conner-Davidson心理弹性量表(Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)进行调查,采用SPSS 23.0进行统计分析。质性研究:随机选取参与量性研究的21名在职护士进行半结构式访谈,以资料饱和为原则,采用主题分析法进行资料整理。结果749名在职护士CD-RISC总分为(87.28±13.28)分,高于国内常模(65.40±13.90)分,差异有统计学意义(P<0.01);各维度条目均分从高到低依次为力量性(3.69±0.55)分、坚韧性(3.41±0.58)分、乐观性(3.34±0.60)分。不同年龄、学历层次、工作年限、工作单位类型、受聘形式、职称的在职护士CD-RISC总分比较差异均有统计学意义(F值分别为7.295、5.446、6.915、3.238、4.342、7.914;P<0.05);多因素分析显示,年龄与学历层次是其主要影响因素(P<0.05)。质性研究共提炼出内在因素与外在因素2个主题,内在因素包括个人适应能力提升、心理健康指导意识普及不够,外在因素包括医院管理文化的差异、心理服务机构与专业人才缺乏及信任度不够。结论湖南省在职护士心理弹性水平高于国内常模,受内在与外在因素的共同作用。建议在今后的组织管理中健全护士权益保护法案,重视护士的在职教育并提供个性化职工心理服务通道,进一步加强医院内在的社会心理服务建设。
- 李珍秦梅兰秦月兰龚蓓汤珂石泽亚赵琼玲熊芳袁平万欢
- 关键词：护士心理弹性
- 静脉输液测速器
- 静脉输液测速器，包括液滴探测夹、液滴探测器、信号处理单元、显示单元、开关、换算按键、壳体和电源，所述液滴探测器安装在液滴探测夹内，所述信号处理单元、显示单元、开关、换算按键安装在壳体上，所述壳体安装在液滴探测夹上，所述液...
- 万欢余思杨莉芬
- 文献传递
- 快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理的中的应用被引量：25
- 2015年
- 快速康复外科是指在术前、术中及术后应用各种已经证实的有效方法以减少手术应激及并发症，加速病人术后的康复。在2001年由丹麦学者 Ke-hlet 率先提出快速康复外科的理念[1]，从此外科手术治疗的理念发生了很大的变化，尤其是在肝胆手术外科的应用中，快速康复摒弃很多原有的围手术期的处理模式，推翻了很多以前习以为常而又没有证据证明是良好的围手术期的做法。同时这种做法能够很明显地缩短患者住院时间，显著改善患者手术之后的康复速度[2]。快速康复外科理念是以患者为中心的具体体现，它的主要环节为麻醉、微创手术操作以及围手术期护理。笔者对于快速康复外科在围手术期中的主要应用进展综述如下。
- 万欢余思刘爱忠
- 关键词：康复围手术期护理
- 长沙地区三级甲等医院外科住院患者营养风险、营养不良、营养支持的现状分析被引量：3
- 2020年
- 目的研究长沙地区三级甲等医院外科住院患者营养风险现状和营养支持治疗的应用状况并进行原因分析,为合理的临床营养支持提供参考。方法采用NRS2002评分对外科住院患者入院24 h内进行营养风险筛查,并记录其营养支持状况。结果选取2016-11至2018-09在湖南省人民医院、中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院三家三级甲等医院的外科病房住院患者1000例,使用欧洲肠内外营养学会推荐营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)用于住院患者的营养评估与筛查,NRS2002适用率为96.9%,总营养风险发生率为32.7%,存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为69.11%和38.04%。结论外科住院患者的营养风险发生率均较高,但营养支持应用欠规范;针对具有较高营养风险的患者进行规范的营养支持有助于改善患者预后。
- 万欢曾敏婕李建容张娟
- 关键词：营养风险营养不良营养支持外科住院患者
