严家芹
- 作品数:14 被引量:37H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中期氟18-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像-计算机断层扫描显像3种评价方法在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值探讨被引量:1
- 2020年
- 目的探讨基于氟18-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像-计算机断层扫描(PET-CT)的国际一致化项目(IHP)法、Deauville 5分法和最大标准摄取值下降率(△SUVmax)法3种方法在结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKL)治疗中期的疗效评估价值,以期寻找最佳评价方法。方法回顾性分析经病理学确诊的69例ENKL患者的特征,并且在治疗前及中期都进行了18 F-FDG PET-CT检查,分别利用IHP法、Deauville 5分法和△SUVmax法对患者的PET-CT进行评价,并进行敏感性、特异性分析。利用ROC曲线得出最佳临界值,并以相应的临界值分组,对病例进行预后分析。结果△SUVmax和△SUVmax%的临界值分别为5.75和52.8%。IHP阴性组、Deauville阴性组、△SUVmax≥5.75组和△SUVmax%≥52.8%组的5 a疾病无进展生存率(67.3%、78.5%、72.5%、82.5%)均优于对应的IHP阳性组、Deauville阳性组、△SUVmax<5.75组和△SUVmax%<52.8%组(55.1%、42.0%、17.0%、20.0%;χ^(2)=5.660,P=0.017;χ^(2)=16.295,P<0.001;χ^(2)=14.795,P<0.001;χ^(2)=34.824,P<0.001)。Deauville 5分法、△SUVmax法和△SUVmax%法对疗效的预测优于IHP法。结论中期18 F-FDG PET-CT的Deauville 5分法、△SUVmax和△SUVmax%法在预测ENKL疗效和患者预后方面具有优势。
- 倪佳丽谢新立张蕾李玲李鑫王新华付晓瑞孙振昌张旭东李兆明吴晶晶于慧常宇严家芹周志远南飞飞武晓龙田丽张明智
- 关键词:淋巴瘤正电子发射计算机断层显像计算机断层扫描
- 原发肺弥漫大B细胞淋巴瘤预后预测模型的构建被引量:3
- 2020年
- 目的:分析原发肺弥漫大B细胞淋巴瘤(PPDLBCL)的临床特征,构建预后预测模型。方法:从美国SEER数据库获取1983~2014年诊断为PPDLBCL患者的临床资料、治疗记录及生存信息进行分析。共纳入符合条件的PPDLBCL患者1347例。以1983~2002年数据建模,利用建模组数据进行Cox回归分析,构建预测模型。以2003~2014年数据验证模型的预测效果。结果:Cox分析结果显示高龄(>65岁)、男性、未婚、Ann Arbor分期达Ⅳ期的患者预后差,HR(95%CI)分别为1.593(1.306~1.942)、1.300(1.069~1.580)、1.248(1.028~1.516)、1.412(1.030~1.819);未接受治疗的患者预后差于接受化疗或手术治疗者,HR(95%CI)分别为1.623(1.086~2.033)、1.390(1.067~1.723)。以此模型绘制列线图,建模组和验证组的一致性指数分别为0.718和0.739,验证组3 a、5 a生存率校准曲线与理想曲线接近,提示预测结果与实际结局具有较好的一致性。结论:构建的PPDLBCL预后预测模型具有良好的预测价值,可协助临床对PPDLBCL患者的生存预后进行个体化分析。
- 马欣然张旭东李玲严家芹袁威杜利君孔飞任亮亮赵洋张明智
- 中期18 F-FDG PET-CT在滤泡淋巴瘤预后评估中的价值
- 2020年
- 目的:探讨滤泡性淋巴瘤(FL)患者治疗4周期后(中期)18 F-FDG PET-CT在预后评估中的价值。方法:回顾性分析经病理确诊且行中期PET-CT检查的FL患者43例,采用Deauville 5分法判读中期PET-CT结果,其中1~3分判定为PET-CT阴性,≥4分为阳性。采用Cox风险比例回归模型分析中期PET-CT对FL患者预后的评估价值。结果:中期PET-CT阳性18例,阴性25例,两组患者一般临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间15~69(中位数36)个月。Cox回归分析结果显示,中期PET-CT阳性预示FL患者总生存、无进展生存时间缩短,预后不良,HR(95%CI)为5.436(1.357~21.783)、4.142(1.588~10.807)。结论:中期PET-CT对FL的预后评估具有一定的临床应用价值。
- 孔飞谢新立任亮亮赵洋杜利君马欣然袁威严家芹李兆明张旭东张明智李玲
- 关键词:正电子发射断层显像术预后评估
- 熊果酸对喉癌Hep-2细胞侵袭的影响及机制研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨熊果酸对人喉癌Hep-2细胞侵袭能力的影响及机制。方法不同浓度熊果酸处理人喉癌Hep-2细胞不同时间后,采用MTT法检测细胞的增殖活性,Boyden chamber检测细胞的侵袭能力,Western blot检测周期相关基因NF-κB蛋白表达的变化。明胶酶谱检测细胞培养上清液基质金属蛋白酶(MMP)-9和MMP-2活性的变化。结果熊果酸对人喉癌Hep-2细胞的生长具有明显的增殖抑制作用,其作用表现为剂量依赖性和时间依赖性(P<0.01)。Boyden chamber结果显示以熊果酸处理Hep-2细胞后,侵袭能力呈浓度依赖性下降(P<0.01)。Western blot结果显示熊果酸对人喉癌Hep-2细胞NF-κB蛋白表达呈浓度依赖性下调(P<0.01)。明胶酶谱结果显示熊果酸对人喉癌Hep-2细胞MMP-9和MMP-2活性呈浓度依赖性下调(P<0.01)。结论熊果酸通过降低MMP-9和MMP-2活性及NF-κB蛋白表达来抑制人喉癌Hep-2细胞的增殖和侵袭。
- 张军辉严家芹赵玉林
- 关键词:喉肿瘤基质金属蛋白酶类熊果酸HEP-2NF-ΚB
- 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤研究进展
- SPTCL在各年龄阶段均可发病,但是以青壮年多发,男女发病率无明显差异,其临床特点主要表现为发热,肝脾肿大,粒细胞、红细胞或血小板减少甚至全血细胞都减少,凝血功能出现异常,病情进展迅速,HPS为SPTCL的主要死亡原因之...
- 张明智严家芹
- 关键词:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤药物治疗联合化疗局部放疗
- 文献传递
- 利妥昔单抗联合化疗方案治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤疗效观察被引量:7
- 2017年
- 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者应用利妥昔单抗+大剂量甲氨蝶呤+中剂量阿糖胞苷方案化疗的临床效果及安全性。方法 52例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予全脑放疗1.8~2.0Gy/次,5次/周,共20次;病灶局部三维适形增强照射4Gy/次,总剂量8~16Gy;甲氨蝶呤3.0g/m^2,缓慢静脉滴注,第1天,每28d为1个周期。观察组给予利妥昔单抗375 mg/m^2,缓慢静脉滴注,第1天;甲氨蝶呤3.0mg/m^2,缓慢静脉滴注,第2天;阿糖胞苷0.5~1.0g/m^2,缓慢静脉滴注,第3天,每21d为1个周期。化疗2个周期后评价2组临床疗效和不良反应,随访3a观察2组1a、3a生存率。结果化疗2个周期后,观察组完全缓解率(30.8%)、总有效率(88.5%)均高于对照组(15.4%、61.5%)(P<0.01);治疗期间2组不良反应均为Ⅰ~Ⅲ级,观察组血液毒性反应发生率(42.3%)与对照组(61.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05),肝功能损害、神经毒性反应、胃肠道反应、口腔炎发生率(26.9%、0、11.5%、11.5%)均低于对照组(65.4%、15.4%、65.4%、53.8%);观察组3a生存率(61.5%)高于对照组(26.9%)(P<0.05),观察组和对照组1a生存率(88.4%和76.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤及中剂量阿糖胞苷化疗可提高原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗效果,延长患者生存时间,且不良反应轻。
- 孙浩刘海龙严家芹
- 关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤利妥昔单抗甲氨蝶呤阿糖胞苷
- 熊果酸对Hep-2细胞增殖的影响及机制研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨熊果酸对人喉癌Hep-2细胞增殖的影响及其机制。方法熊果酸处理人喉癌Hep-2细胞后,检测细胞的增殖活性和细胞周期及周期相关基因p-STAT3和Cyclin D1蛋白表达的变化。结果熊果酸对人喉癌Hep-2细胞具有明显的增殖抑制作用(P<0.01)。以熊果酸处理Hep-2细胞后,G0/G1期细胞比例呈浓度依赖性上升(P<0.01);p-STAT3和Cyclin D1蛋白表达呈浓度依赖性下调(P<0.01)。结论熊果酸对人喉癌Hep-2细胞具有明显的增殖抑制和周期阻滞的作用,其作用机制与下调p-STAT3和Cyclin D1蛋白表达有关。
- 张军辉严家芹陈小兵
- 关键词:喉癌熊果酸增殖P-STAT3CYCLIND1
- GNP联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤效果观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨GNP(吉西他滨+奈达铂+甲泼尼松龙)联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法经GNP方案治疗的39例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,其中复发性非霍奇金淋巴瘤18例,难治性21例,分别治疗2~6个周期,观察临床疗效、不良反应发生情况及1a总生存和无进展生存情况。结果 39例患者中完全缓解9例,部分缓解19例,稳定8例,进展3例,客观有效率为71.8%,临床获益率为92.3%;23例T细胞淋巴瘤客观有效率为60.9%,16例B细胞淋巴瘤客观有效率为87.5%;患者1a总生存率为87.2%,无进展生存时间10.4个月(95%CI:5.3~13.8);不良反应以轻度血液学不良反应为主,Ⅲ~Ⅳ度白细胞计数减少发生率为41.0%,贫血发生率为35.9%,血小板减少发生率为25.6%;Ⅰ~Ⅱ度消化道反应发生率为38.5%,肝功能损害发生率为15.4%。结论 GNP联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤可提高缓解率和无进展生存期,不良反应较轻。
- 孙浩刘海龙严家芹
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤复发性
- USP22在NK/T细胞淋巴瘤中的表达及意义
- NK/T细胞淋巴瘤(NK/T-celllymphoma,NKTCL)是一种我国高发的特殊类型非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slymphoma,NHL),患者病情临床急速进展,病理诊断困难。虽然近年来随着诊疗技术...
- 严家芹
- 关键词:NK/T细胞淋巴瘤诊疗技术预后指标
- 文献传递
- EGFR基因单核苷酸多态性与胃癌的相关性被引量:7
- 2010年
- 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)rs 28384375C/T单核苷酸多态性在胃癌发生、发展中的作用。方法采用PCR-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)法对61例胃癌患者(胃癌组)和20例健康查体正常者(对照组)的EGFR基因单核苷酸多态性进行检测,并分析其与幽门螺杆菌(HP)感染的相关性。结果①EGFR位点:胃癌组EGFR基因型频率分别为C/T26.22%、T/T73.78%;对照组分别为C/T5.00%、T/T95.00%,两组均未发现C/C基因型;P=0.031 6;②C、T等位基因频率:胃癌组分别为13.11%、86.89%,对照组分别为2.50%、97.50%,P=0.044 3;③胃癌组两种基因型者HP感染检出率无统计学意义;④EGFR C/T多态性与胃癌淋巴结转移、远处转移、TNM分期和组织分化程度相关(P<0.05);与患者性别、年龄、胃癌发生部位、浸润深度、原发肿瘤侵犯范围和组织类型无相关性。结论EGFR单核苷酸多态性可促进胃癌的发生发展;与HP感染无明显相关性。
- 严家芹李峰陈壬寅李晟磊赵国强刘晓博
- 关键词:表皮生长因子受体单核苷酸多态性胃癌幽门螺旋杆菌