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严蕊
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2
被引量:6
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北京医院
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合作作者
孙宁
卫生部
于鹏
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长期家庭无创机械通气治疗老年人慢性高碳酸血症型呼吸衰竭的疗效分析
被引量:6
2013年
目的评估长期家庭无创正压通气(NIV)治疗老年人慢性高碳酸血症型呼吸衰竭的疗效、安全性及病期费用。方法128例老年慢性高碳酸型呼吸衰竭患者,按是否长期家庭应用NIV治疗,随机分为NIV治疗组(治疗组)66例和常规治疗组(对照组)62例,随访2年。评价两组动脉血气、辅助呼吸肌评分、心理情绪评分、生活质量评分、平均肺动脉压(mPAP)、肺部感染次数、年住院次数、病死率以及再次住院的总机械通气时间、呼吸重症监护病房(RICu)住院时间、总住院时间、插管率、住院病死率等指标的差异,并计算住院费用及病期总费用。结果2年后治疗组呼吸困难评分、辅助呼吸肌评分、焦虑评分、抑郁评分、mPAP、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、年住院次数、肺部感染次数、再住院天数分别为(2.2±0.2)分、(2.4±0.3)分、(4±1)分、(5.3±1.2)分、(36.6±5.2)mmHg、(50.2±4.5)mmHg、(63.5±4.2)mmHg、(1.3±0.2)次/年、(2.4±0.2)次/年、(15.8±4.4)d/次,较对照组(4.1±0.2)分、(4.9±0.5)分、(12±3)分、(11.3±1.6)分、(45.2±5.2)mmHg、(67.3±4.5)mmHg、(48.3±4.3)mmHg、(5.4±0.4)次/年、(8.9±0.3)次/年、(38.5±6.3)d/次明显减少(t=9.82、11.02、5.95、6.86、4.78、14.14、6.11、11.6、10.81、13.02,均P〈0.01)。再次住院总有创机械通气时间、呼吸重症监护病房住院时间、总住院时间、插管次数治疗组分别为(8.2±2.2)d、(9.6±3.1)d、(15.8±4.4)d、(2.0±0.2)次/2年,与对照组(15.8±3.4)d、(18.6±4.4)d、(38.5±6.3)d、(8.0±0.8)次/2年相比均明显减少(t=8.71、7.84、11.46、5.64,均P〈0.01)。治疗组病死率3.0%(2/66),明显�
方保民
杨鹤
靳毅明
谭政
居阳
于鹏
孙宁
严蕊
柯会星
孙铁英
王辰
关键词:
呼吸功能不全
高碳酸血症
一例急性呼吸窘迫综合症并多脏器功能衰竭伴横纹肌溶解症的护理
急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,多由于休克、严重感染、创伤、大手术引起。死亡率高达50%以上。如并发多脏器功能衰竭(MODF)病情更加危重、治疗困难。我科收治一位...
孙宁
严蕊
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