于振刚
- 作品数:16 被引量:71H指数:5
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早发性与晚发性呼吸机相关性肺炎病原学分析被引量:31
- 2007年
- 目的探讨早发性与晚发性呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布,为临床合理使用抗菌药物,预防VAP的发生及治疗提供理论依据。方法选取74例机械通气VAP患者,采用病原学、显微镜鉴定、细菌培养等方法,对早发性与晚发性VAP的病原菌构成进行对比分析。结果在74例VAP患者中共检出致病菌121株,早发性VAP 29例,检出致病菌36株;晚发性VAP 45例,检出致病菌85株;晚发性VAP中革兰阴性杆菌比例明显高于早发性VAP中革兰阴性杆菌比例(χ2=10.551,P<0.01);在29例早发性VAP者培养的36株致病菌中,单纯培养占发病例次66.67%,混合培养占33.33%;在45例次晚发性VAP者培养的85株致病菌中,单纯培养占发病例次17.65%,混合培养占82.35%,二者相比较,晚发性VAP的混合培养比例显著高于早发性VAP(2χ=27.821,P<0.01)。结论晚发性VAP致病原菌的分布以革兰阴性细菌为主;对VAP的混合培养比例比较,晚发性显著高于早发性。
- 谭薇郭桂芳王乐强刘婷于振刚
- 关键词:早发性晚发性呼吸机相关肺炎病原学
- 鲍氏不动杆菌121株临床分布和耐药分析被引量:2
- 2009年
- 目的了解鲍氏不动杆菌感染的临床分布及其耐药特点。方法收集2006年1月至2007年12月从临床感染标本分离的121株鲍氏不动杆菌,了解其临床分布并做药物敏感试验,比较其耐药率。结果121株鲍氏不动杆菌临床分布以呼吸科和ICU最多(63株,占52.07%),且多见于老年患者(67株,占55.37%);对第三代头孢菌素及环丙沙星的耐药率均〉50.0%;对帕尼培南/倍他米隆、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,分别为3.31%、6.61%、9.92%。结论碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌感染仍有较强的活性;要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物。
- 谭薇郭桂芳王乐强于振刚
- 关键词:鲍氏不动杆菌耐药性病原菌抗菌药物
- 引起住院感染的2152株病原菌监测及耐药性分析被引量:2
- 2009年
- 孙开宇滕琳甄永强于振刚
- 关键词:病原菌检测耐药性分析住院感染耐药情况分析耐药性测定
- 头孢哌酮舒巴坦联合克拉霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染的临床研究被引量:2
- 2008年
- 王乐强孙开宇于振刚
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病舒巴坦抗感染药克拉霉素头孢哌酮下呼吸道感染
- 早期排气与延迟排气对原发性自发性气胸预后的影响被引量:2
- 2006年
- 目的:研究早期排气(发病时间小于3 d)和延迟排气治疗(发病时间大于6 d)对初发原发性自发性气胸预后的影响。方法:气胸量>20%的初发原发性自发性气胸患者随机分为早期排气组(89例)和延迟排气组(96例)。早期排气组先抽气,若无效和(或)吸气量大于3L,再行胸腔插管闭式引流,漏气长于2周者外科手术。延迟排气组待发病第7天行细管抽气,若抽气量大于3L,再胸腔插管闭式引流,2周无效者手术。观察即刻成功率、平均住院时间和随访1年的复发率。结果:延迟排气组,62例1次成功,有22例和6例分别于次日和第3天抽尽,即刻成功率93.8%,6例引流无效手术,平均住院时间3.5±5.7 d,1年内复发3例;早期排气组98例,1次成功9例,两次成功26例,即刻成功率39.3%,54例闭式引流,1周内30例有效,第2周内成功11例,总体有效率85.4%,平均住院时间8.3±6.9 d,1年内23例复发,两者比较有显著差异。结论:延迟排气治疗初发原发性气胸安全,较早期排气治疗的有效率高、复发率低、住院时间短。
- 吴立平甄永强杨艺于振刚滕琳刁秀芳
- 关键词:自发性气胸预后
- 非小细胞肺癌患者血浆和肿瘤组织中p16基因结构异常的研究被引量:2
- 2009年
- 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆及肿瘤组织中p16基因突变对该病发生、发展和预后的意义。方法应用聚合酶链反应特异性扩增p16基因第2外显子,并用单链构象多态性分析产物突变情况,再与性别、年龄、肿瘤分期等各生物学参数进行相关分析研究。结果32例NSCLC患者血浆中检测到14例p16基因突变(43.75%),而组织中检测到17例(53.12%)。Ⅲ期及Ⅳ期NSCLC患者血浆和组织中p16基因突变率[分别为52.6%(10/19)和63.2%(12/19)]明显高于Ⅰ+Ⅱ期[分别为30.8%(4/13)和38.5%(5/13)],差异有统计学意义(P〈0.05)。有淋巴结转移的NSCLC患者血浆和组织中p16基因突变率[分别为52.2%(12/23)和65.2%(15/23)]明显高于无淋巴结转移的患者[均为22.2%(2/9)],差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论血浆中DNAp16基因第二外显子突变在NSCLC中有较高的检出率。血浆p16基因第二外显子突变检出率与肿瘤组织中的突变检出率近似。NSCLC患者血浆中p16基因第二外显子突变与肿瘤临床分期、淋巴结转移有关。检测患者血浆p16基因突变对NSCLC的诊断以及预后评估具有重要价值,方法较为简便。
- 谭薇郭桂芳于振刚
- 关键词:非小细胞肺癌P16基因血浆突变
- 医院住院感染病原菌4422株监测及耐药性分析
- 2010年
- 随着抗菌药物的广泛使用,医院感染细菌耐药性日趋严重,病原菌耐药是当前抗感染治疗面临的重要问题,了解本地区病原菌耐药现状,对制定感染性疾病经验治疗方案和预防病原菌耐药性产生具有重要的参考意义。
- 孙开宇甄永强于振刚吴立平滕琳
- 关键词:感染病原菌耐药性分析医院住院病原菌耐药性细菌耐药性抗感染治疗
- 韦格纳肉芽肿误诊2例分析
- 2007年
- 孙开宇甄永强滕琳于振刚赵军
- 关键词:误诊
- 慢性肺源性心脏病急性加重期并发高血糖49例
- 2007年
- 目的分析慢性肺源性心脏病患者呼吸道感染与空腹高血糖之间的关系,探讨有效抗感染和控制高血糖在肺心病治疗中的作用。方法对49例确诊为肺心病急性加重期患者,进行血白细胞计数(WBC)及空腹血糖(FBG)的检测,对结果进行统计学分析。结果(1)WBC:治疗前、后比较有(P<0.05);FBG:治疗前(8.97±2.82 mmol/L)与治疗后(5.28±0.73 mmol/L)比较有显著性差异(P<0.05)。(2)治疗前:WBC和FBG的相关系数r=0.398,P>0.05;治疗后:WBC和FBG的相关系数r=0.106,P>0.05,两者均非显著相关。结论肺心病并发空腹高血糖者,WBC和FBG之间虽无明确相关性,但积极治疗呼吸道感染的同时积极控制血糖,会在该病的临床治疗和改善预后方面可起到一定的作用。
- 于振刚滕琳甄永强
- 关键词:肺心病
- 凋亡相关基因Bcl-2、Bax在NSCLC中的表达与细胞凋亡的关系被引量:11
- 2010年
- 目的明确Bcl-2、Bax在NSCLC的发生、发展机制方面的作用。方法随机选择48例NSCLC手术标本及15例癌旁正常组织,应用免疫组化SP法检测Bcl-2、Bax的表达、TUNEL法检测细胞凋亡。结果NSCLC组Bcl-2、Bax、AI的表达均高于正常组织(P<0.05);Bcl-2、Bax、AI在不同病理分级、TNM分期、淋巴结是否转移组中比较差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC中Bcl-2与AI成负相关关系(r=-0.609,P<0.05),Bax积分与AI成正相关关系(r=0.821,P<0.05)。结论Bcl-2可能参与了肺癌初期的发生、发展,抑制了癌组织的细胞凋亡;Bax与其发展、转移过程、进展中肺癌凋亡水平的升高有关。
- 于振刚张居民王炳辙
- 关键词:NSCLCBCL-2BAX细胞凋亡免疫组织化学