何伟
- 作品数:15 被引量:86H指数:4
- 供职机构:四川大学华西第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 多功能病历车
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,具体的说是一种多功能病历车,包括车体和滚轮,车体的一侧设置有固定挂件,车体包括处于上部的文件存放部、中部的病历存放部和下部的器械存放部,文件存放部上方为平台,平台上设置有至少一个摄像头,摄...
- 叶强华苏思党何伟李黎毛勇李霞
- 文献传递
- ICD-10中关于胎龄和出生体重的编码分析
- 2023年
- 胎龄和出生体重是反映新生儿成熟度的重要指标。根据出生体重和胎龄的关系,将新生儿划分为小于胎龄儿、适于胎龄儿和大于胎龄儿。在国际疾病分类ICD-10中,P05类目是对小于胎龄儿及其他伴有胎儿营养不良征象的分类。P07类目是与孕期短和低出生体重有关的疾患,不可归类在他处者,是对适于胎龄儿和早产儿的分类。P08类目是对大于胎龄儿和过期产儿的分类。在实际工作中,编码员如果对小于胎龄儿和适于胎龄儿不加区分,容易把本该编码为P05类目的情况错误地编码为P07类目。因此,编码员需要了解疾病诊断与编码规则的区别,拥有扎实的疾病分类专业知识和缜密的逻辑思维,才能做到正确编码。
- 易玲何伟李吉杰唐雨欣李霞李黎余莉
- 关键词:胎龄出生体重ICD-10
- 基于电子病历的病案首页审核校验系统的设计与实现
- 2022年
- 目的:按照三级公立医院绩效考核要求,设计开发了病案首页审核校验系统,以提高病案首页数据质量。方法:基于HIS、EMR系统和Caché数据库,使用Lua语言开发电子病历病案首页审核校验规则,以此提示医生。结果:该系统可在病案首页源头上实现审核校验功能,降低医生首页填写错误率,达到绩效考核数据要求。结论:基于该审核校验系统,可有效提高病案首页数据质量,提升医生和病案人员的工作效率,为以后的数据分析利用提供良好的基础。
- 顾学赛何伟
- 关键词:病案首页绩效考核
- 基于PDCA循环理论的病案首页质量控制被引量:32
- 2014年
- 目的探讨质量管理工具在提高病案首页质量中的作用。方法采用PDCA循环质量控制理论,针对病案首页某些项目缺失率高的现象,进行根因分析(RCA),采取对相关人员进行针对性培训,实施缺陷管理,完善HIS系统和病案首页填报项目的关联度等措施,提高病案首页质量。结果实施改进措施后近一年的病案首页填报数据显示,大部分病案首页填报缺失率降低至零,部分改进效果不明显的项目将纳入下一轮的PDCA质量控制。结论 PDCA循环质量控制理论应用到病案首页填报质量管理中,能大幅提升病案首页的质量。
- 陈帆伍金林李霞苏思党毛勇何伟吴约成吴艳乔
- 关键词:PDCA病案首页
- 医院病案管理现状与发展趋势被引量:1
- 2018年
- 医院病案是患者的病历、检查化验单、患者签字、医嘱单、护理记录等各项纸质书面材料,记录了患者整个病情变化、治疗的过程,并具有法律意义。加强病案管理,保护患者隐私,正规医疗流程,注重病案质控,对降低医疗风险、减少医患间安全隐患、保护自身利益等均有着重要意义。该文立足于医院病案管理现状,分析其不足与相关原因,并对其发展提出相应对策。
- 何伟
- 关键词:病案管理
- 病案首页完整性评价
- 2018年
- 目的通过分析病案首页填报完整性,为提高病案首页填报质量提供建议。方法提取2015—2016年某院住院病案首页数据,计算各项目填写完整度,总结出首页填报中存在的问题。结果 2015年和2016年首页项目填写完整率未达100.00%均有30余项。结论需加强监管,促进部门间的协作以提高病案首页填写质量。
- 李黎李吉杰何伟唐雨欣
- 关键词:病案首页完整性
- 常用临床试验设计的样本含量估计被引量:11
- 2018年
- 通过查阅文献,研究各类常用样本含量估计的适用条件、所需参数、公式计算等,对临床试验样本含量估计归类阐述,以提高研究有效性。常用临床试验可分为均数比较或非参数检验、率的比较;再按照分组数进行样本含量估计;需结合临床试验的实际情况,针对不同研究类型选取适宜的样本含量估计方法。
- 李黎唐雨欣何伟张韬李吉杰
- 关键词:样本含量估计
- 宫腔粘连的ICD-10编码探讨被引量:4
- 2019年
- 临床诊断为宫腔粘连的病例,在ICD-10编码中容易错误地编码为N73. 6,描述为"子宫粘连",实际指的是子宫周围粘连,造成编码错误。而临床更为广泛发生的子宫宫腔粘连的编码为N85. 6,归类于子宫非炎性疾患。另外,仅仅以N85. 6并不能反映病例的全部情况,还应考虑导致宫腔粘连原因和住院目的。如果宫腔粘连是由于与妊娠有关的因素引起的近期并发症,则建议主要编码为O08. 8,归类于流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的其他并发症;注意如果宫腔粘连是由于与妊娠有关的因素引起的远期并发症,则仍建议主要编码为N85. 6。如果住院目的是由于宫腔粘连导致的不孕,则建议主要编码为N97. 2,归类于子宫起因的不孕症,可用N85. 6作为附加编码说明不孕的原因是宫腔粘连。编码员不仅要熟练掌握ICD-10的分类原则,还应该掌握宫腔粘连的相关医学知识,认真查阅病历,结合具体病情,以提高编码的准确性和质量。
- 李吉杰李霞何伟李黎唐雨欣易玲
- 关键词:宫腔粘连ICD-10编码案例分析
- 我国新农合背景下家庭灾难性医疗费支出研究进展被引量:1
- 2020年
- 目的:通过对我国新农合参保家庭灾难性医疗费支出的相关研究进行汇总分析,了解我国新农合政策对处于相对贫困阶层的农村家庭的疾病经济风险保护所产生的效果。方法:以灾难性卫生支出和新农合为检索词,从中国知网、万方数据库、维普数据库以及Pubmed等数据库检索2003年1月至2016年12月的文献,基于文献数据,分析我国新农合参保家庭人员灾难性医疗费用支出的发生率、差距、集中指数和影响因素等,总结我国目前新农合制度背景下家庭人员灾难性医疗费用支出的研究现状。结果:我国农村各地方灾难性医疗费用支出的发生率大多处于较高水平,且这几年来没有出现下降趋势。影响家庭人员灾难性医疗费用支出的因素主要为:户主教育程度低、户主无业、家庭经济状况差、家庭人口数少、家庭有老年人、家庭有儿童、家庭中有人患有慢性病、家庭中有人住院等。结论:疾病经济风险保护是目前我国众多学者以及政策制定者重点关注的问题,可针对上述部分可变的危险因素,制定相应的政策和措施,有利于降低家庭灾难性卫生支出发生率,减轻农村人员的因患病而带来的经济负担。
- 张少毅梁轶徐聃李黎唐雨欣毛程何伟
- 关键词:新农合家庭
- 2013~2017年产妇基于年龄的回顾性分析被引量:29
- 2019年
- 目的:探讨2013~2017年在我院住院分娩产妇的年龄结构、分娩方式、妊娠合并症和并发症以及新生儿情况的变化。方法:回顾性收集2013年至2017年在我院住院分娩的产妇,按<20岁,20~24岁、25~29岁、30~34岁、35~39岁、40~44岁、≥45岁分组,并采用方差分析、卡方检验和Cochran-Armitage趋势卡方检验探讨近五年来低龄产妇(<20岁)和高龄产妇(≥35岁)的年龄结构、分娩方式、妊娠结局的变化趋势和各年龄段的差别。结果:共收集51895例产妇,高龄产妇的构成比从2014年开始呈现逐年增长趋势,由15. 38%增长到2017年的26. 35%(P <0. 001),高龄产妇选择剖宫产的比率由2013年的82. 10%逐年降低到2017年的76. 35%(P<0. 001),但高龄产妇在选择剖宫产总人群中所占的比例有所增长,与其他年龄层选择剖宫产的比率比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。低龄产妇的构成比和低龄产妇在选择剖宫产总体人群中的构成比均在2013~2016年逐年下降,2017年有所回升(P<0. 001)。妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘等并发症随着产妇年龄的增长其发生率增长(P<0. 001)。高龄产妇和低龄产妇的低体质量儿、早产儿、死胎、双胎和多胎的发生率显著高于20~34岁产妇(P<0. 001)。结论:我院高龄产妇的构成比仍然在快速增长,高龄产妇剖宫产率控制效果仍然不如其他年龄段的女性好;低龄产妇的构成比和剖宫产率有回升的趋势,仍需加以重视。高龄产妇和低龄产妇的妊娠期合并症及新生儿情况均比20~34岁的产妇差,属于高危产妇,需加强产前保健,预防并发症的发生。
- 李吉杰何伟李黎唐雨欣余莉
- 关键词:产妇年龄分娩方式