佟志勇
- 作品数：64 被引量：167H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 大脑前动脉重建术的临床应用研究
- 目的:探讨大脑前动脉重建术的技术可行性和安全性,为大脑前动脉重建技术的推广普及奠定基础。方法:回顾分析中国医科大学附属第一医院神经外科实施的大脑前动脉重建手术四例。其中破裂A2解离性动脉瘤两例,实施A3-A3侧侧吻合术,...
- 佟志勇刘源王刚温志锋潘起晨梁传声吴安华
- 关键词：大脑前动脉脑血管重建术
- 文献传递
- 颈动脉内膜切除术前冠状动脉CT血管成像评估有效性的队列研究被引量：2
- 2022年
- 目的观察行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)前冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)评估对术后缺血性血管并发症的影响。方法纳入2019年1月1日~2021年7月31日中国医科大学附属第一医院神经外科行CEA的老年患者102例。根据是否行冠状动脉CTA评估分为未评估组49例和评估组53例。未评估组无心脏不适症状及病史,且心电图、动态心电图、心脏彩色超声未见异常,并直接行CEA;评估组行冠状动脉CTA检查,根据冠状动脉病变严重情况,43例直接行CEA术,10例行PCI,术后1个月行CEA术。缺血性血管并发症包括术后心肌梗死及脑梗死。观察2组缺血性血管并发症的发生率。结果未评估组与评估组缺血性血管并发症发生率比较,无统计学差异(0%vs 1.9%,P=1.000)。评估组体质量指数、糖化血红蛋白水平明显高于未评估组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。单侧重度颈动脉狭窄伴冠状动脉无重度狭窄、单支重度、双支重度和3支重度狭窄分别为25例(71.4%)、7例(20.0%)、1例(2.9%)、2例(5.7%),双侧重度颈动脉狭窄伴冠状动脉无重度狭窄、单支重度、双支重度和3支重度狭窄分别为13例(72.2%)、2例(11.1%)、1例(5.6%)、2例(11.1%),单侧与双侧颈动脉重度狭窄伴不同冠状动脉重度狭窄比例比较,差异无统计学意义(P=0.681)。结论拟行CEA并疑诊或确诊冠心病患者,术前评估冠状动脉CTA并按现处理流程进行,可控制这部分患者术后缺血性血管并发症。
- 胡翠竹佟志勇田文张桓睿
- 关键词：颈动脉内膜切除术冠状血管颈动脉狭窄
- 颅内外血管重建用于颅内复杂动脉瘤的治疗(附11例分析)被引量：6
- 2008年
- 目的探讨应用颅内外血管重建技术治疗颅内复杂动脉瘤的技术要点。方法回顾性分析应用颅内外血管重建技术治疗11例颅内复杂动脉瘤的经验。行颈外动脉-大隐静脉-大脑中动脉搭桥手术5例,颈外动脉-桡动脉-大脑中动脉搭桥手术3例,颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术2例,枕动脉-小脑后下动脉搭桥手术1例。搭桥手术后行动脉瘤孤立术5例,载瘤动脉近心端阻断术6例。结果术后血管造影或3D-CTA显示吻合血管通畅9例,急性闭塞1例,慢性闭塞1例;动脉瘤不显影10例,动脉瘤接受对侧椎动脉供血而需行进一步介入栓塞治疗1例。术后随访6～67个月,平均40.6个月;1例移植血管慢性闭塞病人在术后第50个月死亡,余10例病人临床表现不同程度改善,未发生再出血。结论颅内外血管重建结合载瘤动脉近心端阻断或动脉瘤孤立术是治疗颅内复杂动脉瘤的有效方法。
- 佟志勇王运杰梁传声
- 关键词：脑血管重建术颅内动脉瘤显微外科手术
- 囊性脑膜瘤的诊治体会被引量：2
- 2013年
- 囊性脑膜瘤是一种较为少见的脑膜瘤,本文总结了18例囊性脑膜瘤病例,讨论了囊性脑膜瘤的临床特点。提示在临床囊性病变的诊断中应考虑囊性脑膜瘤的可能性。
- 李光宇佟志勇李金磊王世成许文龙
- 关键词：囊性脑膜瘤手术
- 复合手术室在颅内动脉瘤夹闭手术中的应用
- 2016年
- 目的探讨在复合手术室进行颅内动脉瘤夹闭手术的方法和经验。方法回顾分析我院于2014年11月至2016年7月在复合手术室治疗的颅内动脉瘤病例18例。其中16例采取动脉瘤夹闭术,1例患者行动脉瘤旷置、颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术,1例行动脉瘤缝合术。术中均行血管造影,术后采用改良Rankin量表(mRS)评价恢复情况。结果所有18例病例中有17例于术中完全夹闭动脉瘤,仅1例有部分残留。术后随访3个月至19个月,其中恢复良好(mRS 0-1分)14例,轻度神经功能障碍(mRS 2分)1例,失访3例。结论在复合手术室治疗颅内动脉瘤,可以提高动脉瘤的治愈率,最大程度地降低手术风险,减少残留和复发,特别适合于复杂颅内动脉瘤的治疗。
- 王刚刘源潘起晨梁传声佟志勇
- 关键词：复合手术颅内动脉瘤夹闭手术
- 三维时间飞跃扰相梯度回波和三维快速高级自旋回波对颅神经与邻近血管关系的对比研究被引量：33
- 2004年
- 目的 探讨面肌痉挛及三叉神经痛的神经与周围血管显示的最佳MR扫描序列。方法 对 4 0例面肌痉挛及三叉神经痛病人的脑池段面神经和三叉神经用三维时间飞跃 扰相梯度回波 (3DTOF SPGR)和三维快速高级自旋回波 (3DFASE) 2种扫描序列进行扫描 ,并对其与周围血管的关系显示进行分析。结果 38例经手术证实 ,3DTOF SPGR序列图像显示其中 33例面神经和三叉神经单侧存在邻近血管压迫或接触 ,5例无接触 ,3DFASE序列图像显示其中 2 6例面神经和三叉神经单侧存在邻近血管压迫或接触 ,12例无接触。统计学分析结果表明 2种扫描序列显示面神经和三叉神经对邻近血管的压迫或接触差异有显著性意义 (χ2 =5 14 ,P =0 0 16 )。结论 就显示神经与邻近血管的关系而言 ,3DTOF SPGR序列明显优于 3DFASE序列 ,是临床上面肌痉挛和三叉神经痛病人行MR检查首选的扫描序列。
- 孙文阁李延亮佟志勇张立娜戚喜勋金安玉刘晶徐克
- 关键词：血管梯度回波三叉神经自旋回波序列图像
- 序贯双吻合技术治疗烟雾病的短期疗效分析
- 目的评价颞浅动脉(STA)和脑血管的吻合技术——序贯双吻合(SDA)技术(单支STA和两支脑血管序贯吻合的技术)治疗烟雾病(MMD)的可行性、安全性和短期疗效。方法回顾性分析2019年7月至2020年4月中国医科大学附属...
- 佟志勇孙怀宇刘源王刚张劲松初金刚温志锋潘起晨梁传声
- 关键词：烟雾病颞浅动脉脑血管
- 非增强磁共振静脉成像对上矢状窦旁脑膜瘤治疗的价值被引量：6
- 2009年
- 目的探讨非增强磁共振静脉成像(MRV)评价上矢状窦旁脑膜瘤患者静脉窦及侧支静脉通路的作用。方法回顾性分析36例上矢状窦旁的脑膜瘤患者的病例资料,比较术前未进行非增强MRV检查组和术前进行非增强MRV检查组对静脉窦和静脉侧支通路的显示情况、术中出血情况及手术全切肿瘤程度。全部病例术前均行常规MRI平扫和增强扫描。MRV检查组加做非增强MRV序列检查,采集全脑MRV原始数据,经工作站生成三维的颅内静脉和静脉窦图。结果与手术结果相对照,MRV检查组对静脉窦闭塞和静脉侧支通路数目的显示率分别为43.5%和52.4%,均较非MRV检查组(15.4%,0)明显增高(P<0.05);MRV对静脉窦狭窄闭塞显示的灵敏度为100%,特异度为76.5%,MRV高估上矢状窦闭塞,低估静脉侧支通路数目。MRV检查组肿瘤手术全切除率高,术中失血少。结论结合普通MR图像,非增强MRV能够敏感的显示静脉窦旁脑膜瘤对静脉窦侵袭闭塞及静脉侧支通路情况,有助于术前治疗方案的制定、减少术中出血、增加肿瘤全切除率、改善患者的预后。
- 戚喜勋关丽明佟志勇孙文阁李延亮李松柏徐克
- 关键词：磁共振成像脑膜瘤静脉成像上矢状窦
- 经颅多普勒超声监测下颈动脉内膜切除术后脑血流过度灌注临床研究被引量：9
- 2014年
- 目的探讨颈动脉内膜切除术后脑血流过度灌注临床特点和经颅多普勒超声（TCD）监测下治疗脑血流过度灌注之疗效。方法回顾分析2013年1—8月实施颈动脉内膜切除术且行TCD监测的60例（63例次）患者的临床资料，根据围手术期TCD监测结果判断患者是否存在脑血流过度灌注或脑过度灌注综合征。结果术后7d三维CTA检查显示，60例（63例次）患者颈动脉狭窄完全解除，术后30d内不良事件发生率分别为轻度缺血性卒中（1例次占1．59％）、心肌梗死（1例次占1．59％）、声音嘶哑（1例次占1．59％），无脑出血和死亡病例。术后脑血流过度灌注4例次（6．35％），持续1～3d，其中1例次（1．59％）为脑过度灌注综合征，表现为精神亢奋，幻觉和睡眠障碍。术后视力明显改善3例次占4．76％，其中1例次发生脑血流过度灌注。结论颈动脉内膜切除术围手术期TCD监测可以早期发现术中和术后脑血流过度灌注，及时根据TCD监测结果控制血压异常变化，是减少术后脑出血并发症之关键。
- 佟志勇刘源铁欣昕金友贺张劲松梁传声王运杰
- 关键词：颈动脉内膜切除术脑血管循环抗高血压药
- 有关脑动脉瘤临床上的几个问题
- ＜正＞有关脑动脉瘤临床上的几个问题脑动脉瘤是神经外科的常见病。临床上尽管其起病方式多样,但阳常见的还是突然的破裂导致蛛网膜下腔出血（SAH）,而出血的结果往往是造成相当数量病人的死亡和残疾。据报道,在所有SAH者中,将近...
- 梁传声臧培卓佟志勇石强吴鹏飞温志锋王运杰
- 文献传递
