关健雄
- 作品数：11 被引量：35H指数：3
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- 颅脑损伤后脑积水治疗研究
- 2014年
- 目的：研究手术及保守治疗颅脑损伤后脑积水的效果。方法：40例颅脑损伤后脑积水患者子分流手术治疗，6例患者予吸氧、脱水等保守治疗，观察效果。结果：治愈23例，有效16例，无效7例，总有效率84．78％。结论：急性期颅脑损伤后脑积水不宜手术治疗，缓解期或慢性脑积水患者根据病情和脑积水类型选择相应的分流手术，可有效降低死亡率、致残率，提高治愈率。
- 谢志强关健雄
- 关键词：脑积水颅脑损伤分流手术
- 内镜与硬通道治疗高血压脑出血的效果观察
- 2015年
- 目的:探讨内镜与硬通道治疗高血压脑出血的效果情况。方法:分析本院2009年1月-2014年12月收治的150例高血压脑出血患者临床资料,依据手术治疗措施不同进行临床分组,内镜组50例和硬通道组100例。观察两组高血压脑出血患者手术时间、术中出血量、死亡率、术后并发症和血肿残余量情况,日常生活能力评价情况。结果:内镜组高血压脑出血患者手术时间、术中出血量、死亡率、术后并发症和血肿残余量均优于硬通道组,内镜组高血压脑出血患者临床治疗的总有效率明显高于硬通道组,内镜组高血压脑出血患者日常生活能力评价情况优于硬通道组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜治疗高血压脑出血创伤小、效果好,值得临床推广应用。
- 谢志强关健雄吴嘉禧
- 关键词：内镜硬通道高血压脑出血
- 应用ONYX胶介入治疗脑动静脉畸形临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形的临床价值及技术要点。方法：回顾性分析应用Onyx胶介入治疗AVM患者25例，总结其疗效、并发症及预后情况，评价Onyx胶应用于AVM介入治疗中的临床价值并总结其技术要点。结果：25例完全栓塞者13例，80%以上栓塞4例，50%-80%以上栓塞8例。术中1例微导丝刺破血管出血，术后1例单侧肢体偏瘫，均经治疗后逐渐恢复。随访6-12个月，未发现畸形血管团再通。结论：应用Onyx胶栓塞治疗AVM具有较大的优越性和良好的疗效；在应用过程中应熟练掌握其性能、适应证和栓塞技巧，从而提高治愈率，减少和避免并发症的发生。
- 谢志强关健雄邝业兴
- 关键词：脑动静脉畸形ONYX胶介入治疗
- 持续有创动态颅内压监测在颅脑损伤术后的应用被引量：10
- 2014年
- 目的:观察颅脑损伤开颅术后患者颅内压(ICP)的变化,探究持续有创动态颅内压监测在颅脑损伤术后的应用价值。方法:选择颅脑损伤并进行大骨瓣开颅手术的患者80例,应用硬脑膜下压力测定法,进行持续有创动态颅内压监测,根据观察结果,判断颅内伤情、脑水肿情况和指导临床治疗,并观察其疗效。结果:80例患者在颅内压监测下,7例再次手术;ICP越高,GCS越低;ICP越高,预后越差,6个月后有6例患者死亡。结论:对颅脑损伤患者进行术后持续有创动态颅内压监测,有助于监测继发性脑水肿、及早发现颅内再出血,指导及时调整治疗措施,有重要临床应用价值。
- 李炳森关健雄
- 关键词：颅内压颅脑损伤术后
- 脑动脉瘤破裂患者介入栓塞术的应用时机研究被引量：4
- 2015年
- 目的:分析和研究脑动脉瘤破裂患者介入栓塞术的应用时机对患者预后的影响。方法:选取50例脑动脉瘤破裂患者为研究对象,根据手术时机不同进行分组。研究组25例患者在动脉瘤破裂早期(发病3d内)进行介入栓塞术治疗,对照组25例患者则为非早期介入栓塞治疗,对两组患者的疗效及并发症情况进行比较。结果:研究组患者栓塞成功率96.0%,对照组患者栓塞成功率80.0%,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后并发症发生率为12.0%,复发率4.0%,显著低于对照组的48.0%和16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂能够显著提高疗效,减少术后并发症发生,避免复发,值得在临床上推广应用。
- 邝业兴谢志强关健雄
- 关键词：脑动脉瘤破裂介入治疗弹簧圈栓塞术手术时机
- 标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤被引量：2
- 2013年
- 目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将200例重型颅脑损伤患者根据手术方法的不同分为观察组(142例)和对照组(58例),观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗。结果两组术后第1、3、5天的颅内压均较之术前降低(P<0.05),但观察组下降程度较之对照组更为明显(P<0.05);观察组术后疗效良好率为54.9%,明显优于对照组的31.0%(P<0.05),病死率为12.7%,明显低于对照组的29.3%(P<0.05)。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效显著,能够有效降低颅内压,提高治愈率和降低致残率及致死率,值得临床推广。
- 谢志强关健雄张帆风
- 关键词：颅脑损伤重型标准大骨瓣开颅术
- 外伤大骨瓣开颅术治疗单侧额颞部重型颅脑损伤
- 2006年
- 目的:采用外伤大骨瓣开颅术冶疗单侧额颞部重型颅脑损伤病人。方法应用外伤大骨瓣开颅术清除颅内血肿、挫灭脑组织和进行内、外减压术。结果78例病人中:良好27例,中残15例,重残9例,植物生存6例,死亡21例。结论外伤大骨瓣开颅术对救治单侧额颞部重型颅脑损伤病者有确切疗效,能显著减少并发症。
- 关健雄谭晓穗谭锦楼
- 关键词：大骨瓣开颅术重型颅脑损伤
- 神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血的效果观察
- 2013年
- 目的探讨神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将102例患者根据手术方式的不同分为观察组(n=60)和对照组(n=42),观察组采用神经内镜辅助手术治疗,对照组采用传统开颅血肿清除术治疗。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组预后良好率为76.7%,死亡率为5.0%,对照组预后良好率为47.6%,死亡率为21.4%,观察组预后良好率明显高于对照组(P<0.05),死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血能够缩短手术时间、减少术中出血量、提高临床疗效,值得临床推广。
- 李炳森关健雄
- 关键词：高血压脑出血神经内镜手术
- 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血被引量：17
- 2013年
- 目的探讨神经内镜与YL-1型穿刺针治疗高血压脑出血的临床效果。方法将64例高血压脑出血患者据治疗方法不同分为2组,内镜组34例,硬通道组30例,分别给予相应处理。观察2组患者手术出血量、手术时间、病死率、术后并发症、血肿残余情况及日常生活能力并进行比较。结果 2组术后1～14 d血肿量比较有显著性差异(P<0.05),出血量、引流时间、并发症发生率、病死率比较无显著性差异(P均>0.05)。硬通道组手术时间明显少于内镜组(P<0.05)。2组良好率比较有显著性差异(P<0.05)。结论神经内镜与YL-1型穿刺针在高血压脑出血疗效相当,但均有一定局限性,合理选择手术方法有助于减少术后并发症。
- 谢志强关健雄
- 关键词：神经内镜高血压脑出血微创手术YL-1型穿刺针
- 导引式气管穿刺组套行穿刺法气管套管放置术的临床应用
- 2004年
- 目的 探讨在临床使用创新的导引式气管穿刺组套行穿刺法气管套管放置术的情况。方法 将 6 3例需作气管套管放置术的患者随机分为两组 :对照组采用常规气管切开术放置气管套管 ;观察组采用导引式圆弧形气管穿刺针、导引式气管穿刺孔扩张钳、导引式气管套管管芯等组成的导引式气管穿刺组套施行穿刺法气管套管放置术。结果 操作时间观察组 (4 3± 0 8)min较对照组 (14 8± 2 6 )min显著缩短 (P <0 0 0 1) ;切口长度观察组 (2 2± 0 2 )cm较对照组 (3 7± 0 7)cm显著缩小 (P <0 0 0 1) ;拔管后伤口愈合时间观察组 (6± 1)d较对照组 (8±2 )d显著加快 (P <0 0 5 )。结论 使用导引式气管穿刺组套行穿刺法气管套管放置术较常规气管切开术快捷、损伤小、伤口愈合快且安全可行 。
- 关健雄谭晓穗甄锦焕谢国均陆斌谭锦楼谢树武张顺遂谢书芬梁燕娜
- 关键词：气管穿刺气管套管放置术穿刺法导引
