- 老年急性下壁心肌梗死溶栓后冠状动脉介入治疗安全性研究被引量:10
- 2015年
- 目的探讨老年急性下壁心肌梗死急诊溶栓后经皮冠状动脉介入治疗的有效性和安全性。方法对由外院首诊后转运接受溶栓治疗的50例老年急性下壁心肌梗死患者按简单随机化分为两组,每组25例。对照组患者使用常规药物(阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg)后直接行经皮冠状动脉介入治疗,研究组患者使用尿激酶150万U,再行急诊经皮冠状动脉介入治疗。观察患者胸痛缓解情况及动脉开通率,术后并发症发生率。结果所有接受治疗的老年急性下壁心肌梗死的患者均成功行血运重建,研究组患者来院后胸痛缓解率为80.0%,对照组为40.0%;研究组患者梗死相关动脉总开通率达88.0%,对照组为32.0%;研究组术后并发症主要有心律失常,严重出血,一过性窦性心动过缓、房室传导阻滞及低血压,经药物治疗后可恢复。结论需要急诊转运的老年急性下壁心肌梗死患者,在溶栓后转运再行急诊血运重建治疗的临床疗效及安全性较好,可考虑作为基层医院转运急性心肌梗死患者的首选处理方法。
- 骆立新钟诚孙仞徐超何浪凌峰沈法荣
- 关键词:老年急性下壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗溶栓
- 尿微量白蛋白与非糖尿病患者冠脉病变的相关性研究被引量:6
- 2011年
- 目的 探讨非糖尿病冠心病(CHD)患者微量白蛋白尿和冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择因疑诊CHD而行冠状动脉造影患者187例,以冠脉病变支数和Gensini评分系统评价冠状动脉病变程度,以晨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)衡量尿微量白蛋白(MAU).结果 MAU阴性者CHD发病率显著低于MAU阳性者(P<0.01),MAU阳性者出现1、2、3支冠脉病变率和冠脉病变血管支数、Gensini总积分均高于MAU阴性者(均P<0.05) ACR值随着冠脉病变支数的增加而升高,且任意冠脉病变支数组之间ACR值的差异均有统计学意义(P<0.01).Pearson相关分析表明,ACR值与Gensini总积分存在正相关(r=0.593,P<0.01).结论 MAU定性和定量均能反映非糖尿病CHD患者冠状动脉病变的程度.
- 王虹牟利军凌峰陈宜方桂定坤陈建国
- 关键词:微量白蛋白尿冠心病GENSINI评分
- 起搏器预防病窦综合征患者阵发性房颤
- 目的:评价Vitatron Selection 900E或9000起搏器预防病窦综合征患者阵发性房颤的疗效。方法: 28例病窦综合征伴阵发性房颤患者植入Vitatron Selection 900E或9000抗房颤起搏器...
- 王振东凌峰于忠王宁夫李佩璋
- 文献传递
- 先天性长Q-T间期综合征的起搏治疗被引量:1
- 2002年
- 先天性长Q-T间期综合征的治疗有多种选择方法[1],包括β受体阻滞剂、左侧交感神经节切除、人工心脏起搏、ICD、基因治疗等。
- 陈建明沈法荣黄抒伟沈亚平凌峰俞蔚
- 关键词:DDD起搏Β受体阻滞剂先天性长Q-T间期综合征起搏治疗
- 双心室起搏的临床疗效观察
- 2001年
- 目的 探讨缺血性或扩张型心肌病合并充血性心力衰竭行永久性双心室起搏治疗的临床效果。方法 对 1 0例缺血性或扩张型心肌病合并难治性心力衰竭和左束支阻滞患者 ,常规植入右心室起搏导线的同时植入冠状静脉窦电极导线于左室侧静脉、心大或心中静脉 ,行双心室同步起搏 (其中 2例为四腔起搏 )。通过临床观察、超声心动图测定及 6分钟平地行走评定对心功能的影响。结果 在充血性心力衰竭合并左束支阻滞患者植入冠状静脉窦电极导线行双心室起搏 ,产生较窄 QRS波 ,临床心功能从 ~ 级提高至 ~ 级 ( NYHA) ,同时使二尖瓣返流减少 ,射血分数提高 ,左室舒张末期内径缩小 ,6分钟平地行走距离比术前明显提高。结论 双心室起搏对难治性心力衰竭可能有辅助治疗作用。
- 沈法荣黄抒伟沈亚平凌峰陈建明金宏义
- 关键词:心力衰竭双心室起搏临床疗效观察
- 阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者的肾脏保护作用的临床观察被引量:10
- 2012年
- 目的研究阿托伐他汀对冠心病伴有糖尿病患者进行冠状动脉造影及介入治疗后的肾脏保护作用。方法选取60例冠脉造影及70例冠脉介入治疗的冠心病伴糖尿病肾损伤的患者分为两组,再随机分为常规剂量阿托伐他汀组和较大剂量阿托伐他汀组,分别检测患者术前、术后1天、术后2天、术后5天患者血浆CRP;血浆胱抑素C(Cys C);测Scr;测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(mALB),肾小球滤过率(eGFR)。结果两组患者中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05)。而介入治疗组中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组较造影组患者CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05)。结论造影剂能造成冠心病伴糖尿病患者出现肾损伤,而较大剂量阿托伐他汀可有效预防造影剂对肾脏的损伤作用。
- 钟诚徐耕金红峰何浪汤益民王志军沈法荣凌峰
- 关键词:冠心病糖尿病阿托伐他汀肾功能
- 老年人冠状动脉近端狭窄双源螺旋CT检查与冠状动脉造影的比较
- 2008年
- 计算机冠状动脉成像术是近年发展起来的无创诊断冠状动脉疾病方法。而双源螺旋CT的应用,使冠状动脉疾病诊断的准确性提高,已成为临床常用的筛查方法之一。我们通过比较双源CT与冠状动脉造影结果,评价双源螺旋CT对老年人冠状动脉近段斑块的诊断价值。
- 钟诚俞蔚何浪黄抒伟凌峰沈法荣
- 关键词:冠状动脉造影螺旋CT检查老年人冠状动脉成像无创诊断
- 病例讨论
- <正>患者,女性,74岁,因"反复头晕头痛10余年,加重3天"于2007年6月7日入院。患者10余年前出现头晕、头痛,伴恶心呕吐,就诊外院测最高血压220/100mmHg,予络活喜等降压治疗,血压仍波动。3天前症状再发,...
- 陈旭娇凌峰沈法荣
- 文献传递
- 经右桡动脉径路冠状动脉造影的临床应用被引量:2
- 2003年
- 黄抒伟沈法荣沈亚平凌峰俞蔚陈建明Ronald P. Caputo
- 关键词:冠状动脉造影手术方法
- 双心房同步起搏的临床应用
- 2000年
- 目的 探讨冠状窦起搏电极行双心房起搏的有效性、安全性 ,并观察双心房同步起搏对伴房内/房间传导阻滞的阵发性快速房性心律失常的临床应用效果。方法 为7例病态窦房结综合征 ,阵发性房颤伴房内/房间传导阻滞的患者植入冠状窦起搏电极、常规右心耳及右心尖电极 ,行双心房同步起搏。结果 冠状窦起搏电极均成功植入 ,术后双房同步起搏可使P波时限缩短 ,部分地预防房颤发作。本组术后3月脱位1例 ,予成功复位。结论 应用冠状窦起搏电极行双心房同步起搏是安全有效的 ;双心房同步起搏对伴有房内传导阻滞的阵发房颤有一定的疗效。
- 沈法荣金宏义黄抒伟沈亚平凌峰陈建明
- 关键词:心律失常房性冠状窦电极