刘怡
- 作品数：17 被引量：51H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目首都市民健康培育项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 北京市从事牙周疾病诊疗的人力资源概况调查被引量：4
- 2021年
- 目的通过问卷调查了解北京地区从事牙周疾病诊疗人员的现状,为行政部门的决策、牙周专业发展规划的制定提供依据。方法调查对象为北京地区每周至少累计从事牙周诊疗工作0.5 d的口腔医师。由北京口腔医学会牙周病学专业委员会主任委员设计调查问卷,采用"问卷星"进行在线问卷调查,内容包括一般状况、执业单位性质、职称和职务、会员和委员情况、牙周诊疗时间和诊疗内容、近1年是否开展应用牙周治疗新技术新方法、所在地区公众接受牙周治疗的情况及原因、对牙周专业发展的认识以及影响专业发展的因素等。结果共计1255名医师填写了调查问卷,年龄(36.1±8.3)岁,71.1%(892/1255)为女性;调查对象来自北京16个辖区,四大主城区(海淀、朝阳、东城及西城)总占比达70.3%(882/1255);本科及以上学历者占88.1%(1106/1255);35.4%(444/1255)接受过牙周专业的规范化培训;近1年开展新技术的医师比例达68.1%(855/1255)。1255名医师中163名(13.0%)为牙周专科医师;200名(15.9%)医师常规开展牙周手术;1039名(82.8%)医师来自公立医院。54.7%(686/1255)的医师认为公众不能接受牙周治疗的原因是缺乏牙周病相关知识;51.0%(640/1255)的医师认为公众不重视是影响牙周专业发展的最大瓶颈。结论北京市牙周从业人员女性多、年龄轻、学历高、辖区分布不均衡;公立口腔卫生机构是北京市牙周诊疗服务的重要力量;牙周专科医师数量有待提升;应继续推广规范化牙周手术治疗并开展牙周病科普宣传。
- 冯向辉侯建霞张井然刘荣森张凤秋林江欧阳翔英刘怡王左敏栾庆先
- 关键词：牙周病学问卷调查人力资源
- 细胞凋亡与视网膜病理改变被引量：3
- 1997年
- 对于大多数视网膜变性疾患，目前均无满意的治疗。近几年，分子生物学在此方面的研究取得了很显著的进步。细胞凋亡这一新概念越来越受到人们的注意，它是细胞死亡的一种特殊方式，不同于细胞坏死，它既可以是生理性的，也可以是病理性的，文中综述了细胞凋亡的形态学、生化特点、与坏死的区别以及与视网膜病变的关系。
- 刘怡
- 关键词：细胞凋亡视网膜病变病理学
- 玻璃体切除术后硅油填充眼角膜内皮变化被引量：4
- 1999年
- 扁平部玻璃体切除术近年被广泛运用于复杂视网膜脱离手术,硅油由于具有较高的表面张力、光学透明性好及比重低于水的特点〔1〕。能很好支撑顶压视网膜且不需要病人严格保持体位,术后眼压比较平稳而成为眼科医生喜爱使用的眼内填充物。而硅油对角膜内皮有严重危害,尤其是硅...
- 董贵安黄一飞李竑刘怡
- 关键词：视网膜脱离玻璃体切除术硅油填充角膜内皮
- 基于倾向性评分匹配的机器人和腹腔镜胃癌根治术的近期与远期疗效比较被引量：10
- 2018年
- 目的比较机器人和腹腔镜胃癌根治术的近期和远期疗效。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月在解放军总医院普通外科接受机器人或腹腔镜胃癌根治术的517例患者的临床资料，采用倾向性评分匹配法选取机器人组和腹腔镜组各70例，采用t检验、χ2检验或Fisher精确概率检验比较两组患者手术指标，采用Kaplan－Meier曲线和Log－rank检验比较总体生存情况，采用Cox回归模型进行预后因素分析。结果机器人组和腹腔镜组患者基线资料具有可比性。两组中转开腹率（5.7%比4.3%，P＝1.000），淋巴结清扫数目[（25.5±7.2）枚比（24.5±8.3）枚，t＝0.770，P＝0.443]相似，机器人组术中出血量更少[（147.0±96.8）ml比（188.0±111.2）ml，t＝－2.326，P＝0.021]，两组术后并发症（χ2＝0.233，P＝0.629）及其严重程度分级（W＝70.500，P＝0.053）相似。预后方面，两组3年生存率相似（72.9%比60.0%，P＝0.578）。性别（HR＝2.529，95% CI：1.042～6.140，P＝0.040）、新辅助化疗（HR＝0.272，95% CI：0.104～0.710，P＝0.008）和脉管癌栓（HR＝2.135，95% CI：1.027～4.438，P＝0.042）为患者总体生存时间的独立预后因素。结论机器人胃癌根治术能获得与腹腔镜胃癌根治术相当的近期与远期疗效。
- 张珂诚卫勃郗洪庆崔建新李佶阳高云鹤梁文全胡翀刘怡黄晓辉陈凛
- 关键词：胃肿瘤机器人胃切除术腹腔镜检查
- PET/MRI在胃癌术前分期的应用及与PET/CT比较研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨~(18)F-FDG PET/MRI在胃癌术前分期中的应用价值,并与PET/CT进行比较研究。资料与方法30例胃癌患者术前行PET/MRI和PET/CT检查,判断TNM分期,以术后病理结果为"金标准",比较两者的诊断效能。结果PET/MRI和PET/CT的T分期准确率分别为76.9%(20/26)、57.7%(15/26)。T1和T4期PET/MRI与PET/CT的敏感度和特异度分别为1.0、0.6和1.0、0.8;受试者工作特征曲线下面积(AUC)T1期分别为1.00与0.78,T2期分别为0.73与0.66,T3期分别为0.72与0.57,T4期分别为0.86与0.83;N分期准确率分别为53.8%(14/26)、34.6%(9/26),两者以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。在N3期,PET/MRI与PET/CT的敏感度分别为0.67、0;两者在N1期AUC比较,差异有统计学意义(0.63比0.53,Z=2.16,P=0.03)。结论PET/MRI在胃癌术前判断TNM分期较PET/CT更为准确,在N分期中更有优势。
- 郑冬郑冬刘怡刘家金徐白萱徐白萱
- 关键词：正电子发射断层显像术X线计算机氟脱氧葡萄糖F18肿瘤分期
- 胃血管球瘤临床病理学特点及诊治分析
- 2023年
- 目的探讨胃血管球瘤(GGT)临床病理学特征、影像学表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法,并对其进行预后分析,以期提高对GGT的认识。方法收集2007-12-01-2022-10-31解放军总医院收治的20例GGT患者临床资料。其中,男9例,女11例。按照不同手术方式将患者分为开腹组(5例)、腹腔镜组(10例)和内镜组(5例)。采用免疫组织化学染色(IHC)法检测相关抗体表达。方差分析比较3组患者术后排气时间和排便时间。结果20例GGT患者肿瘤直径0.30cm~8.00cm,平均直径(2.54±1.63)cm。19例肿瘤细胞为小圆细胞,1例为梭形细胞。患者均行IHC,均表达平滑肌肌动蛋白(SMA)。7例患者伴有单一临床症状(上腹部疼痛3例、腹胀3例、便血1例),7例合并多个症状,6例无临床症状。5例患者行开腹胃部肿物切除术;10例腹腔镜组患者中6例行腹腔镜下胃部肿物切除术,4例行腹腔镜下远端胃切除术;内镜组5例行内镜黏膜下肿物剥除术。内镜组、开腹组和腹腔镜组术后平均排气时间分别为(2.00±0.71)、(3.60±1.34)和(4.10±1.97)d;术后平均排便时间分别为(3.20±0.84)、(5.80±0.84)和(5.40±1.35)d。内镜组术后平均排气时间(内镜组vs开腹组:P=0.013;内镜组vs腹腔镜组:P=0.004)和排便时间(内镜组vs开腹组:P=0.001;内镜组vs腹腔镜组:P=0.002)均短于开腹组及腹腔镜组。开腹组与腹腔镜组术后排气、排便时间差异无统计学意义,P值分别为0.273和0.294。随访2~183个月,2例失访,1例确诊胃贲门腺癌,17例无胃肠道不适症状。截至随访结束患者均生存。结论GGT最终确诊需组织病理学检查,IHC可以用来鉴别诊断。开腹切除、腹腔镜切除和内镜下切除均是可以选择的手术方式。GGT经过切除术后,总体预后较好。
- 卢婷婷张淦董晓宇陈志达刘怡郗洪庆
- 关键词：胃血管球瘤临床病理学内镜治疗免疫组化染色
- 加速康复外科背景下根治性胃癌手术患者发生超长住院时间的影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的通过分析加速康复背景下胃癌手术患者超长住院时间的影响因素,为优化胃癌围手术期管理,降低平均住院时间,提高医疗资源利用率提供参考依据和指导建议。方法本研究采用回顾性病例对照研究方法。纳入标准:(1)病理诊断为胃腺癌;(2)进行了胃癌根治性手术;(3)临床病理资料完整。排除标准:(1)既往有上腹部手术史;(2)胃癌远处转移或者同期合并其他正在治疗的肿瘤性疾病;(3)同期进行了放化疗等治疗;(4)术前有梗阻、穿孔等胃癌相关并发症。根据上述标准,纳入285例住院时间≥30 d的病例(超长住院时间组)。以年龄、性别、医疗费别、肿瘤pTNM分期和手术切除范围作为匹配因素,通过倾向性评分匹配按照1∶1进行筛选,筛选出同期住院时间<30 d的285例病例作为对照组(非超长住院时间组)。主要观察指标包括两组病例术前、术中、术后等与超长住院时间潜在相关的因素。术后并发症分级采用Clavien-Dindo系统。结果单因素分析显示,合并基础疾病数量多、术前会诊次数多、术前会诊时间≥3 d、转科、手术时间长、开放手术、术中出血量≥200 ml、在重症监护室(ICU)时间长、有手术或非手术相关并发症、术后并发症Clavien-Dindo分级高以及进行二次手术与住院时间超长有关(均P<0.05)。转科(OR=4.876,95%CI:1.500~16.731,P<0.001)、术前会诊时间≥3 d(OR=1.758,95%CI:1.036~2.733,P=0.034)、术后出现手术相关并发症(OR=6.618,95%CI:2.141~20.459,P=0.01)以及并发症等级更高(Clavien-DindoⅠ级:OR=7.176,95%CI:1.785~28.884,P<0.001;Clavien-DindoⅡ级:OR=18.984,95%CI:6.286~57.312,P<0.001;Clavien-DindoⅢ~Ⅳ级:OR=7.546,95%CI:1.495~37.952,P=0.014)均是住院时间超长的独立危险因素。结论通过减少转科、缩短术前会诊时间、提高手术质量和减少术后并发症发生率,可降低平均住院时间延长的风险。
- 刘怡陈志达崔建新崔昊梁文全张珂诚高云鹤陈凛郗洪庆
- 关键词：胃肿瘤住院时间术后并发症
- 更生霉素抗氩绿激光诱导的鼠视网膜组织损伤的研究被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨更生霉素对氩绿激光诱导的SD大鼠视网膜组织损伤的抑制作用。方法大鼠双眼激光照射后即刻、8、2 0h分别于玻璃体腔内注射不同浓度的更生霉素 (10g/L、5g/L、2 5g/L) ,对照眼注射生理盐水 ,激光后 2 4h取双眼眼球 ,视网膜组织切片行甲基绿 哌洛宁染色 ,计数每个激光斑皱缩细胞、正常细胞、总细胞数。结果 更生霉素可明显降低激光斑处的皱缩细胞及累及的总细胞数 ,实验组与对照组有显著差别 ,以用药后即刻及 8h作用最明显 ,随给药时间的延后 ,药物浓度的增加并不能增强抗损伤作用。结论 更生霉素有抗激光损伤的作用 。
- 刘怡何守志
- 关键词：更生霉素
- 新型前房型人工晶状体二期植入临床分析被引量：3
- 1999年
- 目的探讨新型弹性开放襻前房型人工晶状体二期植入方法及疗效。方法31例32眼后囊不完整或无后囊的无晶状体眼行二期植入并行周边虹膜切除术。结果随访6～24月，视力≥0．5者25眼占78.2％，＜0.5者与原发病有关。结论新型前房型人工晶状体二期植入，方法简便、安全，疗效可靠，作为无法植入后房人工晶状体时的替代，有较好的应用价值。
- 李广涛姚毅何守志刘怡
- 关键词：前房型白内障人工晶体植入术
- 氩绿激光致SD大鼠视网膜组织细胞凋亡及放线菌毒D抗视网膜激光损伤的实验研究
- 刘怡
- 关键词：氩绿激光视网膜
