刘明胜
- 作品数：12 被引量：48H指数：4
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清纤维蛋白原、炎性介质及肿瘤标志物检测在结直肠癌的诊断价值被引量：7
- 2017年
- 目的血清纤维蛋白原(Fib)、炎性介质及肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值。方法检测结直肠癌患者85例(观察组)和结直肠良性病变患者75例(对照组)血清Fib、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)和糖蛋白抗原19-9(CA19-9),分析其临床诊断价值。结果观察组血清Fib、SAA、CRP、CEA和CA19-9水平均高于对照组[(4.21±0.77)g/L vs.(3.31±0.67)g/L、(15.63±2.36)μg/ml vs.(6.98±1.53)μg/ml、(5.32±1.39)mg/L vs.(2.89±0.94)mg/L、(47.30±7.95)ng/ml vs.(17.85±4.86)ng/ml和(101.24±10.86)U/ml vs.(18.32±4.55)U/ml](P<0.01)。联合检测的灵敏度和准确度均高于单项指标检测(P<0.01)。结论血清Fib、炎性介质及肿瘤标志物的联合检测可有效提高结直肠癌诊断的灵敏度和准确度。
- 刘明胜
- 关键词：结直肠癌纤维蛋白原炎性介质肿瘤标志物
- 加味半夏泻心汤联合FOLFOX 方案治疗结直肠癌临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的:观察加味半夏泻心汤联合FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案化疗治疗寒热错杂证结直肠癌患者的临床疗效。方法:将78例寒热错杂证结直肠癌患者,随机分为对照组及试验组各39例。待住院患者复查相关指标正常后,对照组给予西医常规手段加FOLFOX方案化疗,试验组在对照组基础上给予加味半夏泻心汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、卡氏(KPS)评分、血清癌胚抗原(CEA)、血清炎性因子干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的水平及治疗后总有效率、不良反应发生率。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分及血清CEA、INF-γ、IL-2、IL-6水平均降低(P<0.05),KPS评分升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组治疗后中医证候积分及血清CEA、INF-γ、IL-2、IL-6水平均较低(P<0.05),KPS评分较高(P<0.05)。治疗后试验组总有效率为94.87%,高于对照组79.49%(P<0.05);治疗后试验组总不良反应发生率为12.82%,低于对照组58.97%(P<0.05)。结论:加味半夏泻心汤联合FOLFOX化疗方案治疗寒热错杂证结直肠癌患者,可通过下调血清炎性因子INF-γ、IL-2、IL-6及CEA水平,改善患者肝肾功能,提高临床疗效且更安全。
- 赵黎明刘明胜舒正方
- 关键词：结直肠癌半夏泻心汤FOLFOX寒热错杂证炎性因子
- 腹腔镜上消化道穿孔修补术中加速康复外科理念的实践
- 目的探讨在腹腔镜急性上消化道穿孔修补术中应用加速康复外科(FTS)理念的安全性、可行性及有效性。方法回顾性分析2009年5月至2012年8月本院普外科收治的62例行腹腔镜急性上消化道穿孔修补术患者的临床资料,其中30例为...
- 余春毛兴龙林水泉曾雪云刘明胜
- 关键词：腹腔镜手术上消化道穿孔加速康复外科
- 文献传递
- 双镜联合技术治疗不完全梗阻性左半结肠癌的疗效分析被引量：4
- 2016年
- 为探讨双镜联合技术在不完全梗阻性左半结肠癌治疗中的应用价值，回顾分析2013年1月至2014年12月收治的先在内镜下植入金属支架，后在腹腔镜下行左半结肠癌根治术治疗的37例不完全梗阻性左半结肠癌患者资料。结果显示，37例患者术中发现肠道准备充分、肠道水肿控制良好，术后平均下床活动时间为2．7d，发生吻合口漏1例（2．7％），平均住院时间为17．5d（15～21d），术后无一例发生切口感染。结果表明，双镜联合技术治疗不完全梗阻性左半结肠癌创伤小，术后并发症少，吻合口漏发生率低，切口感染率低，住院时间短，是一种有效的方法，但其需要外科医师与内镜医师共同参与，且技术要求高。
- 徐天生林水泉刘明胜高静徐建光
- 关键词：左半结肠癌肠梗阻疗效
- 半枝莲醇提取物调控circ_0092283/miR-198对结直肠癌细胞克隆形成和凋亡的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨半枝莲醇提取物(EESB)对结直肠癌细胞HCT-116克隆形成和凋亡的影响及可能机制。方法:HCT-116细胞分为不同剂量(0,200,400,800μg·ml-1)EESB组、circ0092283小干扰RNA(si-circ0092283)组、小干扰RNA阴性对照(si-NC)组、400μg·ml-1 EESB+circ0092283过表达载体(pcDNA-circ0092283)组、400μg·ml-1EESB+miR-198抑制剂(anti-miR-198)组,克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹(Western Blot)法检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)蛋白表达,实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测circ0092283和miR-198表达。收集30例结直肠癌患者的癌组织和癌旁组织,培养HCT-116和肠上皮细胞HIEC-6,RT-qPCR法检测组织和细胞中circ0092283和miR-198表达水平。双荧光素酶报告基因实验验证circ0092283和miR-198调控关系。结果:不同剂量(200,400,800μg·ml-1)的EESB作用于HCT-116细胞或干扰circ0092283表达后,HCT-116细胞克隆形成数和细胞中Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),细胞凋亡率和细胞内Bax蛋白表达升高(P<0.05)。结直肠癌组织和HCT-116细胞中circ0092283呈高表达,而miR-198呈低表达。circ0092283靶向负调控miR-198。EESB抑制circ0092283表达,而促进miR-198表达;过表达circ0092283或抑制miR-198表达可降低EESB对HCT-116细胞克隆形成、细胞凋亡和Bal、Bax蛋白表达的影响。结论:EESB可能通过调控circ0092283/miR-198轴降低结直肠癌HCT-116细胞的克隆形成能力,并促进HCT-116细胞凋亡。
- 刘明胜陈文超蔡颖畅
- 关键词：结直肠癌克隆形成凋亡
- 生育行为对女性直肠动力学及肛管疾病的影响分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析生育行为对女性直肠动力学及肛管疾病的影响,把握生育女性肛肠疾病发生规律,从而早期发现无明显临床症状女性直肠动力学改变状况及肛管疾病,预防或减轻此类疾病所致的生活质量下降。方法 抽取2020年6月—2021年2月于衢州市人民医院建档立卡参与围产保健且具有生育行为的女性共计83例;为保证整体抽样精准度和完整性,研究考虑到5%~10%的观察样本量存在排除的可能性,研究最终纳入符合标准的生育女性89例作为观察对象设为经阴道分娩组和剖宫产组。再次按照1∶1比例标准纳入未曾有生育行为的健康女性89例作为对照组。并完成《生育行为对女性直肠动力学及肛管疾病的影响观察表》,包括纳入女性年龄、孕周、胎次、体质量指数(BMI)、生育行为等一般资料以及直肠动力学检查结果、肛管疾病发生率、肛管功能。结果 肛管静息压、肛管缩榨压、排便压水平以经阴道分娩女性最低,其余依次分别为剖宫产女性、未有生育行为女性,差异均有统计学意义(P<0.05);直肠初始感觉阈值、排便阈值、最大耐受量水平以经阴道分娩女性最高,其余依次分别为剖宫产女性、未有生育行为女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道分娩女性、剖宫产女性、未有生育行为女性直肠肛管抑制反射比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肛管疾病发生率以经阴道分娩女性最高(8.62%),其余依次为剖宫产女性(3.23%)、未有生育行为的女性(1.12%),差异均有统计学意义(P<0.05)。肛管功能完全控制率以未有生育行为女性最高(100.00%),其余依次为剖宫产女性(96.77%)、经阴道分娩女性(89.66%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 生育行为影响着女性直肠动力学及肛管疾病的发生率,尤其是经阴道分娩行为更为明显,易成为导致肛肠疾病发生的潜在风险;但在临床进行生育行为抉择时,应综合
- 仰筱旺蔡颖畅刘明胜王霞蓝玉仙
- 关键词：女性生育行为肛管疾病
- 幽门螺杆菌感染对诱导结直肠癌发生的影响及其机制的动物试验研究被引量：10
- 2019年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)感染对诱导结直肠癌发生的影响及其机制。方法 40只SD大鼠随机分为单纯幽门螺杆菌组(A组)、单纯N-甲基亚硝基脲(N-Nitroso-N-Methylurea,MNU)组(B组)、幽门螺杆菌+MNU组(C组)和空白对照组(D组),每组10只。观察四组诱癌率及癌灶数量,采用酶联免疫吸附试验检测血清胃泌素的表达水平,采用蛋白质免疫印迹试验检测癌组织Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)/p38通路的蛋白表达量。结果 C组诱癌率高于B组,但差异无统计学意义;癌灶数量(3.26±1.84)个/ppp高于B组(P<0.05);四组血清胃泌素变化值比较差异有统计学意义(P<0.05),C组血清变化值高于A组和B组(P<0.05),B组和C组大鼠血清胃泌素变化值和肿瘤病灶数呈正相关(r=0.656,P<0.05);四组JNK/p38通路蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05),C组高于其他三组(P<0.05);对JNK蛋白、p38蛋白、pJNK蛋白、p-p38蛋白表达量和癌灶数量及血清胃泌素变化值进行相关性分析,发现JNK蛋白与血清胃泌素呈正相关(r=0.301,P<0.05),pJNK与癌灶数量呈正相关(r=0.268,P<0.05)。结论幽门螺杆菌诱导结直肠癌发生的机制可能与胃泌素激活JNK/p38信号通路有关。
- 徐乃喜赵蕾吕杨波蔡颖畅刘明胜徐天生林水泉
- 关键词：幽门螺杆菌结直肠癌胃泌素
- 医师抗菌药物合理应用认知行为干预效果评价
- 2019年
- 目的:研究医师抗菌药物合理应用认知行为干预的效果。方法:2017年1~6月期间医院普外科收治的患者50例,实施常规管理,为实施前。2017年7~12月医院普外科实施医师抗菌药物合理应用认知行为干预,收治患者50例,为实施后。将实施前后医师抗菌药物合理应用率、选择抗菌药物的考虑因素、手术患者预防性使用抗菌药物构成比情况进行比较。结果:实施后的医师抗菌药物合理应用率高于实施前(P<0.05);实施前后医生选择抗菌药物的考虑因素对比差异无统计学意义(P>0.05);实施后手术患者预防性使用抗菌药物构成比为30%、30%~50%的数据高于实施前,≥90%的数据低于实施前(P<0.05)。结论:在普外科实施认知行为实施后,医生抗菌药物合理应用率显著提高,手术患者预防性使用抗菌药物情况明显减少,有助于临床用药合理性的提高。
- 徐乃喜赵蕾吕杨波蔡颖畅刘明胜徐天生林水泉
- 关键词：普外科抗菌药物
- 腹腔镜脾切除联合门奇静脉断流术治疗门静脉高压症18例被引量：2
- 2014年
- 门静脉高压症是我国的常见病、多发病。食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最严重的并发症和死亡原因之一，而脾切除联合门奇静脉断流术已成为外科干预的首选术式。随着外科观念的改变和腹腔镜技术的成熟与完善，不少学者采用腹腔镜治疗门静脉高压症，完全腹腔镜脾切除联合门奇静脉断流术也有报道。
- 余春毛兴龙林水泉徐天生曾雪云刘明胜王李华
- 关键词：门奇静脉断流术门静脉高压症腹腔镜脾切除食管静脉曲张破裂出血外科干预腹腔镜技术
- 经双吻合器直肠拖出式切除吻合行超低位直肠癌保肛术的疗效评价被引量：9
- 2014年
- 目的探讨在超低位直肠癌保肛术中实施经双吻合器直肠拖出式切除吻合的临床效果以及应用价值。方法选择我院科室拟实施手术治疗的超低位直肠癌患者62例,实施经双吻合器直肠拖出式切除吻合,选取同期经腹直肠前切除吻合术患者58例,对比两组结果。结果所有患者经双吻合器直肠拖出式切除吻合全部成功,两组患者复发情况相近差异无统计学意义,两组生存情况相近。术后6个月的肛门功能预后研究组明显优于对照组,两组12个月的预后情况相近。结论在超低位直肠癌保肛术中实施经双吻合器直肠拖出式切除吻合临床效果显著确切,值得推广应用。
- 刘明胜柴瑞
- 关键词：超低位直肠癌保肛术
