- 组织多普勒技术评估血栓抽吸治疗对急性下壁心肌梗死患者右室功能的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨组织多普勒(TDI)技术评估血栓抽吸治疗对急性下壁心肌梗死(AIMI)患者右室功能的影响。方法将46例AIMI患者随机分为两组,对照组27例行急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗,观察组19例行PCI+血栓抽吸治疗。两组均于PCI后1周行超声心动图检查,在胸骨旁长轴用M型超声检测左室舒张末内径(LVEDD)、左房前后径(LAD)、右室舒张末内径(RVEDD)、左室射血分数(LVEF);在标准心尖四腔心切面转换为TDI频谱多普勒形式,检测三尖瓣环收缩期峰值运动速度(Sm)、舒张早期峰值运动速度(Em)、心房收缩期峰值运动速度(Am)及Em/Am比值;并计算右室Tei指数。结果与对照组比较,观察组三尖瓣环的Sm、Em、Am及Em/Am比值升高,右室Tei指数下降(P均<0.05),LVEDD、LAD、RVEDD、LVEF均无明显变化(P均>0.05)。结论 TDI技术能检测到AIMI患者的右室功能变化,血栓抽吸治疗可改善其右室功能。
- 刘欢马小峰陈锐章若涵
- 关键词：血栓抽吸组织多普勒右室功能
- miR-23b-3p调控脂蛋白(a)抑制同型半胱氨酸诱导的冠状动脉血管内皮细胞损伤被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨miR-23b-3p作为一种高效降低载脂蛋白（a）[apolipoprotein（a）,Apo（a）]的内源性miR,对高同型半胱氨酸引起的冠状动脉内皮细胞损伤抑制效果及作用机制。方法 通过生物信息学、miR芯片及基础实验筛选ETS1为靶基因,设计miR-23b-3p mimic/inhibitor。构建pmir GLOETS1 3＇-UTR质粒分6组转染人冠状动脉内皮细胞（human coronary artery endothelial cells,HCAECs）,分别为A组（pmirGLO-ETS1 3＇-UTR转染）、B组（miR-23b-3p inhibitor＋pmir GLO-ETS1 3＇-UTR转染）、C组（miR-23b-3p minics＋pmirGLO-ETS13＇-UTR转染）、D组（pmirGLO-ETS13＇-UTR mut转染）、E组（miR-23b-3p minics＋pmirGLO-ETS13＇-UTR mut转染）和F组（miR-23b-3p inhibitor＋pmirGLO-ETS13＇-UTR mut转染）,经双荧光素酶报告基因实验验证。HCAECs分为：对照组（无干预）、阴性对照组（miR-23b-3p inhibitor转染）和实验组（miR-23b-3p mimic转染）。3组细胞均置于含1. 0 mmol/L同型半胱氨酸（homocysteine,hcy）培养基中培养7 d。检测各组HCAECs存活率、miR-23b-3p和Apo（a） mRNA表达、akt、p-akt和eNOS蛋白表达。结果 双荧光素酶报告基因实验验证miR-23b-3p能够和ETS13＇-UTR直接结合,可得ETS1是miR-23b-3p直接靶基因。实验组HCAECs存活率（66. 22±5. 17）%、阴性对照组（42. 12±2. 35）%和对照组（38. 36±2. 21）%均显著低于正常HCAECs（P 〈0. 01）,实验组HCAECs存活率显著高于阴性对照组和对照组（P 〈0. 01）。转染后,实验组miR-23b-3p mRNA表达显著高于阴性对照组和对照组（P 〈0. 01）,实验组Apo（a） mRNA表达显著低于阴性对照组和对照组（P 〈0. 01）。转染后,实验组p-akt表达和eNOS蛋白相对表达显著高于阴性对照组和对照组（P 〈0. 01）。结论 miR-23b-3p能够以ETS1为靶基因,可能通过akt/eNOS信号通路下调hcy诱导损伤的内皮细胞中Apo（a）表达,从而保护冠状动脉血管内皮细胞。
- 马小峰刘欢李招兵谭剑凯
- 关键词：同型半胱氨酸内皮细胞
- 血栓抽吸对急性心梗患者IL-6、hs-CRP及NT-ProBNP水平的影响被引量：6
- 2014年
- 目的研究血栓抽吸对急性心梗患者血白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平的影响。方法急性心梗患者57例,随机分为实验组[血栓抽吸+急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗]和对照组(仅行急诊PCI治疗)。分别于入院即刻,急诊PCI术后72 h检测患者血IL-6、hs-CRP及NTProBNP的水平,对比分析两组患者上述指标间的差异。结果急诊PCI术后72 h实验组的IL-6、hs-CRP及NTProBNP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓抽吸联合急诊PCI治疗能较单纯PCI治疗显著降低急性心梗患者血炎症因子及NT-ProBNP水平。
- 刘欢马小峰章若涵蒋长荣
- 关键词：血栓抽吸急性心梗HS-CRPNT-PROBNP
- 替罗非班对急性冠脉综合征患者血清CRP，IL-6水平的影响
- 2009年
- 【目的】探讨替罗非班对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C反应蛋白（CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平的影响。【方法】将入住本院的66例ACS患者随机分为替罗非班组（试验组）和对照组，分别检测入院即刻、治疗后24h和治疗后48h两组血清中CRP、IL-6水平，并分析两组间的相关性。【结果】替罗非班组在治疗后24h和48h血清中CRP和IL-6水平均要显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】替罗非班能降低ACS、患者血清CRP和IL-6水平，从而抑制ACS患者炎症反应。
- 刘欢罗湘俊马小峰刘杨周翠林
- COVID-19重型患者心肌损伤及心脏功能变化的初步观察被引量：4
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型患者心肌损伤及心脏功能的变化。方法回顾性分析36例COVID-19患者的临床资料。根据临床分型将患者分为重型组(n=4)和轻症组(n=32,包括轻型和普通型)。收集患者一般临床资料及合并心血管基础疾病的情况,测定并比较每组患者血清肌酐、肌红蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、C反应蛋白(CRP)水平,以及床旁超声心动图测量左心室和右心室功能。结果COVID-19重型组住院时间显著长于轻症组(Z=-3.183,P=0.001),糖尿病患病率(χ^2=13.056,P<0.001)、血清肌红蛋白(t=5.284,P<0.001)、CK(Z=-2.267,P=0.029)、CK-MB(Z=-2.140,P=0.032)、cTnT(Z=-2.134,P=0.037)、CRP(Z=-1.892,P=0.041)、NT-ProBNP水平(Z=-2.467,P=0.014)和右心室Tei指数(t=5.256,P=0.023)均显著高于轻症组。两组左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVSd)、左心室射血分数(LVEF)及左心室Tei指数差异无显著性。结论COVID-19重型患者心肌存在一定的损伤,右心功能减退。重型COVID-19患者中糖尿病患病率显著高于轻症患者。
- 刘欢马小峰谭剑凯黄柯周琴怡姜志胜
- 关键词：心肌损伤心脏功能
- 米力农对急性心梗泵衰竭患者血炎症因子及NT-ProBNP水平的影响被引量：13
- 2013年
- 目的研究米力农对急性心梗合并泵衰竭患者血炎症因子[白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),高敏C反应蛋白(hs-CRP)]和N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平的影响。方法入选急性心梗患者共53例,随机分为常规治疗组(n=25)和米力农组(n=28)。所有患者的Killip分级为Ⅱ-Ⅲ级,入院后均按照急性心梗治疗指南处理并给予常规抗心衰治疗。米力农组在常规治疗组基础上加用米力农静脉注入2～3 d。结果入院72 h后米力农组的血炎症因子及NT-ProBNP水平显著低于常规治疗组,心功能衰竭症状改善总有效率高于常规治疗组。结论米力农在治疗急性心梗泵衰竭患者中能较常规治疗显著降低血炎症因子及NT-ProBNP水平,明显改善患者心衰症状。
- 刘欢陈锐马小峰
- 关键词：米力农急性心梗泵衰竭炎症因子
- 主动脉内球囊反搏对急性心梗心肌存活性的影响
- 2021年
- 探讨主动脉内球囊反搏对急性心梗心肌存活性的影响。方法:选择于2020年5月至2021年1月在我院心内科住院的急性心梗合并泵衰竭的患者50例,随机将50例患者分为实验组和对照组两组,每组各25例,对照组患者选择普通药物治疗,实验组患者在普通药物治疗的基础上进一步联合使用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗3-7天。观察分析两组患者的心衰症状的改善情况、血中N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)的变化情况。结果:实验组患者的心衰症状比对照组患者的心衰症状有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后血NT-ProBNP和cTnI水平比对照组患者治疗后血NT-ProBNP和cTnI水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在普通药物治疗基础上对急性心梗合并泵衰竭患者实施主动脉内球囊反搏(IABP)治疗可明显改善患者的心功能,且降低患者的血NT-ProBNP和cTnI水平。主动脉内球囊反搏(IABP)治疗值得临床推广应用。
- 王广能刘欢
- 关键词：主动脉内球囊反搏存活性心功能
- 血浆miR-1228-5p、miR-34a-5p、miR-192-5p和miR-30a-3p水平与早发冠心病的相关性及其初筛价值被引量：6
- 2022年
- [目的]探讨血浆miR-1228-5p、miR-34a-5p、miR-192-5p和miR-30a-3p水平与早发冠心病(PCAD)的相关性及其对PCAD的初筛价值。[方法]根据纳入标准及排除标准,纳入6例明确诊断的PCAD患者作为PCAD组,纳入6例健康受试者作为对照组,收集PCAD组和对照组血液,提取血清样本并保存,使用DNBseq平台检测两组血清中miRNA水平,筛选差异水平显著的miRNA。根据纳入标准及排除标准,收集78例PCAD患者、75例晚发冠心病患者和69例健康对照者的血液并对筛选的miRNA进行实时荧光定量PCR验证。分析PCAD患者冠状动脉造影报告,采用Gensini评分评估冠状动脉病变的严重程度。Spearman相关性检验分析有关miRNA水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。ROC曲线分析血浆miR-1228-5p、miR-34a-5p、miR-192-5p及miR-30a-3p水平对PCAD的诊断价值,多因素Logistic回归分析PCAD发生的影响因素。[结果]DNBseq平台分析显示,差异表达miRNA 33个,其中上调miRNA 17个,下调miRNA 16个,差异水平最为显著的5个miRNA分别为miR-1228-5p、miR-34a-5p、miR-192-5p、miR-424-3p和miR-30a-3p;实时荧光定量PCR结果显示,与对照组相比,PCAD患者血浆miR-1228-5p升高1.7倍,miR-34a-5p升高1.4倍,miR-192-5p升高0.7倍,miR-30a-3p升高2.5倍(P<0.05),两组间血浆miR-424-3p水平差异无统计学意义(P>0.05);血浆miR-1228-5p和miR-34a-5p水平与PCAD患者冠状动脉狭窄程度均呈正相关(r=0.307,P=0.004;r=0.238,P=0.036);ROC曲线分析显示,miR-1228-5p、miR-34a-5p、miR-192-5p和miR-30a-3p诊断PCAD的ROC曲线下面积分别为0.903、0.832、0.731及0.798,其联合诊断PCAD的ROC曲线下面积为0.990,95%CI为0.976~1.000。[结论]PCAD患者血浆miR-1228-5p、miR-34a-5p、miR-192-5p和miR-30a-3p水平显著升高,其联合检测诊断PCAD具有较高的准确性,有望成为初筛PCAD的新型生物标志物。
- 田开疆周坤桂丹丹罗雯欧阳劭马小峰刘欢胡恒境姜志胜
- 关键词：早发冠心病
- A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素探讨被引量：4
- 2020年
- 目的探讨A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素。方法回顾性分析46例A型主动脉夹层手术患者的临床资料,根据术后有无消化道出血进行分组,对术后消化道出血的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间>5 d、合并急性肾功能不全、合并低血小板血症以及体外循环时间>150 min是A型主动脉夹层术后并发消化道出血的高危因素。结论 A型主动脉夹层术后并发消化道出血与机械通气时间长、合并低血小板血症、合并急性肾功能不全以及体外循环时间长有关,应给予高度关注,评估术后消化道出血风险,加强早期预防。
- 邓丽萍刘欢
- 关键词：消化道出血
- 瑞舒伐他汀对冠心病患者血清载脂蛋白A5水平的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者载脂蛋白A5(ApoA5)及血脂水平的影响,研究ApoA5与血脂谱之间的关系。方法将入选153例冠心病住院患者回顾性分为对照组75例与治疗组78例。对照组给予阿司匹林+氯吡格雷+β受体阻滞剂+ACEI,治疗组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg/天治疗8周,分别检测两组患者治疗前后血清ApoA5及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。比较两组治疗前后的ApoA5和血脂水平,并分析ApoA5和血脂的相关性。结果 ApoA5与TG呈负相关(r=-0.268,P<0.05),与TC、HDL-C和LDL-C无明显相关(P>0.05)。用药后治疗组ApoA5水平(369.6±28.76 ng/mL)明显高于对照组(195.83±20.10 ng/mL),差异有显著性(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能显著升高冠心病患者血清ApoA5水平,降低血清甘油三酯水平。
- 刘欢马小峰罗湘俊
- 关键词：瑞舒伐他汀载脂蛋白A5血脂
