刘江涛 作品数:13 被引量:100 H指数:6 供职机构: 湖北医药学院附属襄阳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
急性跟腱断裂的微创外科治疗研究进展 被引量:17 2016年 急性跟腱断裂是常见的运动损伤,目前针对急性跟腱断裂最佳治疗方案在临床上存在较多争议,其治疗方式主要分保守治疗及手术治疗。保守治疗时间长,跟腱再断裂率较高,术后功能恢复慢。传统的开放式手术治疗存在一系列并发症,而微创手术是近年来发展起来的一种新的技术,它最大限度地减少伤口的暴露,降低手术损伤范围,缩短手术时间并且降低伤口感染发生率,在临床上日益得到重视,值得临床推荐。 王永贵 刘江涛 徐俊昌 王一仲 庄正陵关键词:跟腱断裂 脊柱骨盆内固定治疗骨盆后环骨折 被引量:6 2016年 目的 观察采用脊柱骨盆内固定治疗 Tile C 型骨盆后环骨折的近期临床效果。 方法 对 12 例 Tile C 型骨盆后环骨折采用脊柱骨盆内固定治疗,经后方直形入路显露骶骨骨折及骶髂关节,于腰椎置入椎弓根钉,自髂后上棘向髋臼上缘置入髂骨钉,连接钉棒,用复位钳复位后固定连接杆,在骶髂关节处植骨。 结果 本组手术时间平均 210 min,术中失血量平均 1 426 ml。 骨折复位质量按 Matta 标准评定:解剖复位 6 例,满意复位 5 例,不满意复位 1 例。 12 例获得平均 18(12~36)个月随访。末次随访时采用 Madjeed 评分标准评定疗效:优 5 例,良 4 例,可 3 例。结论 脊柱骨盆内固定治疗骨盆后环骨折,通过后路单一切口显露,直接复位并固定骨盆后环骨折,术后固定可靠,可以早起坐起活动。 刘江涛 王永贵 段祎 黄彬 庄正陵 贾吉光 廖晓龙 王一仲 易成腊关键词:骨盆后环骨折 内固定 单一髂腹股沟入路重建钢板固定前柱结合空心钉固定后柱治疗髋臼双柱骨折 被引量:4 2016年 目的探讨经单一髂腹股沟入路重建钢板结合空心钉固定后柱治疗髋臼双柱骨折的近期临床效果。方法笔者自2010—09—2014—06对31例髋臼双柱骨折采用经单一髂腹股沟入路显露髋臼前柱骨折以及四方体。间接复位髋臼后柱,前柱重建钢板固定,后柱空心钉固定。结果所有患者均获得随访6~34个月,平均12个月。术后2周按Matta影像学评估显示解剖复位16例,满意复位14例,不满意复位1例。末次随访疗效按Merle D'Aubigne and Postel评分评定:平均14.22(6-18)分,优7例,良15例,可5例,差4例。结论经单一髂腹股沟入路重建钢板结合空心钉固定治疗髋臼双柱骨折,单一切口复位并固定了髋臼前后柱骨折,减少了手术创伤,降低了坐骨神经损伤的风险,出现髋关节僵硬、异位骨化的概率低;是一种有效、安全的方法,值得推广应用。 刘江涛 王永贵 段祎 黄彬 庄正陵 贾吉光 段俊虎 易成腊关键词:髂腹股沟入路 空心钉 老年股骨粗隆间骨折内固定失效的原因分析及对策 被引量:4 2014年 目的分析老年股骨粗隆间骨折内固定失效的原因,并制定对策。方法检索内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的相关文献,统计内固定失效的例数。回顾性分析本院自2006-07—2011-06采用内固定治疗老年股骨粗隆间骨折268例,统计内固定术后2年的内固定失效例数。结果纳入相关文献34篇,总例数3 369例,内固定失效65例。本院268例中内固定失效4例。结论导致老年股骨粗隆间骨折内固定失效的原因有内在因素和外在因素,制定个性化治疗方案以及康复计划是预防内固定失效的关键。 刘江涛 邱晨 徐俊昌关键词:股骨粗隆间骨折 内固定失效 老年 闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨中上段粉碎性骨折 被引量:9 2016年 目的探讨闭合复位用顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨中上段粉碎性骨折的临床应用及近期临床效果。方法对我院2010年10月~2014年12月收治的32例肱骨中上段粉碎性骨折采用C臂下闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗,术前均行x片,手术经肩外侧直形入路显露肱骨大小结节以及结节间沟;自肱骨大结节外上方开口,插入导针,闭合复位后将导针插入远端髓腔,测量并选用合适长度髓内钉,顺行插入髓内钉并锁定远近锁钉。结果平均手术时间90分钟,出血75mL。术后随访6~24个月(平均18个月)。术后所有患者肱骨中上段粉碎性骨折获得较好复位固定。结论闭合复位用顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨中上段粉碎性骨折,能够显著可靠固定肱骨中上段粉碎性骨折,是一种有效、安全的方法。 刘江涛 段祎 黄彬 庄正陵 贾吉光 廖晓龙 王一仲 王永贵关键词:顺行交锁髓内钉 肱骨 粉碎性骨折 丹红注射液联合复方倍他米松穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效及对血清BMP-2、TGF-β_1、SOD、MDA的影响 被引量:25 2017年 目的观察丹红注射液联合复方倍他米松穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予复方倍他米松穴位注射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,1次/3 d,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后疼痛、椎间盘症状、下肢功能及独立活动能力评分情况及血清BMP-2、TGF-β_1、SOD、MDA水平变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、JOA评分均显著改善(P均<0.05),下肢功能的Fugl-Meyer评分、BI评分均显著提高,观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后肌电图(纤颤波及正尖波)改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清TGF-β_1、MDA水平均显著降低(P均<0.05),而BMP-2、SOD水平均显著升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论丹红注射液联合复方倍他米松穴位注射能够显著缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状,改善临床症状,促进肢体功能恢复及提高独立活动能力,其机制可能与调节血清BMP-2、TGF-β_1的表达,并抑制氧自由基形成有关。 王永贵 刘江涛 庄正陵 段俊虎 邱晨关键词:丹红注射液 复方倍他米松注射液 腰椎间盘突出症 骨形态发生蛋白2 肿瘤假体置换在肱骨近端恶性骨肿瘤治疗中的应用 被引量:4 2014年 目的:探讨肿瘤假体置换在肱骨近端恶性骨肿瘤中应用的临床疗效。方法回顾分析2000年7月至2010年1月,我院治疗的32例肱骨近端恶性骨肿瘤患者,其中骨肉瘤10例,尤文氏肉瘤6例,骨巨细胞瘤7例,转移癌5例,软骨肉瘤4例。肩关节功能重建的方法是采用定制的人工肩关节肿瘤假体,术后根据Enneking骨骼肌肉肿瘤术后肢体功能评定标准进行疗效评价。结果术后随访3.1~5.3年(平均4.2年),32例中2例死亡,2例复发,1例发生假体周围慢性感染,2例发生肩关节半脱位;所有患者肘、腕关节和手的功能基本正常,肩关节外展60°~90°(平均75°),前屈35°~55°(平均45°),后伸40°~60°(平均50°),内收15°~20°(平均17.5°)。根据Enneking的骨骼肌肉肿瘤术后功能评分系统对32例进行评估,最低11分2例,最高28分2例;其中24~30分14例,18~23分9例,12~17分7例,12分以下2例,优良率为71.9%。结论人工肩关节假体置换在治疗肱骨近端恶性肿瘤,不仅能保留患肢完整的外观形态,而且能在很大程度上保留上肢的功能,是一种值得肯定的治疗方法。 王永贵 刘江涛关键词:假体植入 假体和植入物 肱骨 旋转铰链型膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的临床研究 被引量:11 2013年 目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。方法选择2009年7月~2012年6月湖北医药学院附属襄阳医院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者32例,其中股骨远端18例,胫骨近端14例,分别是骨肉瘤17例,骨巨细胞瘤12例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿3例。骨肉瘤患者术前均接受1~2个疗程新辅助化疗,术后继续3~4个疗程正规化疗。观察术后Enneking肢体功能评分、影像学评价。结果所有患者均得到随访,随访12~36个月(平均24个月);未见肿瘤复发、假体松动;1例术后出现肢端麻木;1例术后出现感染;股骨下端组Enneking肢体功能评分平均24.7分;胫骨上端组平均24.1分。结论旋转铰链型膝关节置换术是治疗膝部良恶性骨肿瘤较理想的保肢方法。 王永贵 刘江涛关键词:骨肿瘤 股骨下端 胫骨上端 一期前后联合入路与单纯后路行病灶清除植骨内固定术在脊柱结核的疗效对比 被引量:7 2017年 脊柱结核患者由于结核常累及椎管,进而对脊髓、神经根产生一定的压迫,若不及时治疗,极易导致患者截瘫,严重影响预后水平。近年来,多采用病灶清除植骨内固定术治疗,但选择何种术式较好,至今仍存有争议。因此,为了进一步研究一期前后联合入路与单纯后路行病灶清除植骨内固定术在脊柱结核的疗效,特选取在我院2015—07—2016—11收治的82例脊柱结核患者为研究对象,报告如下: 王永贵 刘江涛 庄正陵 邱晨关键词:前后联合入路 脊柱结核 疗效 低氧环境及不同流体静压下体外培养的人髓核细胞凋亡的变化 2015年 目的:观察体外培养的髓核细胞在低氧及不同流体静压下凋亡的变化。方法:体外培养人退变髓核细胞,根据低氧环境随机分成2组:低氧组和正常氧分压组;然后根据不同流体静压条件再随机分为3组:不加压对照组、加压50 kPa组和加压100 kPa组;用MTT和末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal dexynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)测定法检测髓核细胞凋亡的变化。结果:低氧状态下髓核细胞的存活率较正常氧分压状态高,凋亡细胞减少。在不同流体压力下,50 kPa压力组髓核细胞的凋亡阳性率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);100 kPa压力组比对照组髓核细胞凋亡增加31.65%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低氧和低压力环境可以减少髓核细胞的凋亡。 王永贵 刘江涛 徐俊昌 庄正陵 刘涛 刘畅关键词:椎间盘退变 细胞凋亡 细胞低氧 流体静压