刘洋 作品数:20 被引量:90 H指数:5 供职机构: 延安市人民医院 更多>> 发文基金: 延安市科学技术研究与发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变疗效评价 被引量:5 2008年 目的评价倍频532 nm激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效。方法DR患者58例95只眼,其中DRⅡ期11只眼,Ⅲ期43只眼,Ⅳ期37只眼,Ⅴ期4只眼;非增殖性21只眼,增殖前期33只眼,增殖性41只眼。Ⅱ期和部分Ⅲ期患者行局限性光凝,多数Ⅲ期和增殖性患者行全视网膜光凝。倍频532 nm激光光凝参数:光斑直径200~350μm,时间0.2~0.5 s,能量0.2~0.8 W,PRP总光斑900~2600点。随访3~14个月,行视力、眼底和FFA检查。结果非增殖性(Ⅱ、Ⅲ期)54只眼视力提高或不变(100.0%),增殖性(Ⅳ、Ⅴ期)41只眼视力提高或不变34只眼(82.9%),总有效率为92.6%。增殖前期和增殖性74只眼,存在不同程度的视网膜新生血管和/或无灌注区,治疗后有效率为85.1%。黄斑水肿55只眼,光凝治疗后有明显减轻或消退,但视力提高较难,大部分维持不变。无光凝并发症。结论倍频532 nm激光治疗DR效果明显且安全,但随病变程度增加疗效降低;提示对DR的激光光凝治疗要把握时机,早期发现,及时治疗。 贺海宁 吴栋 刘洋关键词:糖尿病视网膜病变 激光 光凝术 外伤性脉络膜破裂临床观察 被引量:3 2010年 目的探讨外伤性脉络膜破裂的临床特征、分型及眼底血管造影特点。方法回顾性分析17例(17只眼)外伤性脉络膜破裂患者临床资料。17例(17只眼)行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,8只眼同时行脉络膜吲哚氰绿血管造影(ICGA)检查。结果FFA检查,17只眼中9只眼FFA早期病损部位呈条状或弯月形透见荧光或弱荧光,晚期呈现强、弱荧光或着染,或由于出血遮蔽难以显示破裂部位、大小及形态。ICGA检查,5只眼视网膜出血不多,早期表现为破裂灶周围脉络膜充盈缺损,破裂处可见脉络膜毛细血管断裂,大血管连续性良好,或者大血管亦断裂,晚期可清晰显示脉络膜破裂的部位、大小、形态及多少。3只眼合并浓厚的出血,造影早期亦看不到明显改变,晚期则可见破裂灶。结论外伤性脉络膜破裂如果合并眼底出血时,ICGA检查优于FFA,并可以根据ICGA检查将其分为脉络膜全层破裂和脉络膜毛细血管-玻璃膜-视网膜色素上皮复合体(CBRC)断裂。 顾莉莉 王琦 吴栋 杜秀梅 刘洋 秦曦关键词:外伤性脉络膜破裂 眼底血管造影 三种方法治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究 被引量:5 2016年 目的探讨黄斑区格栅样激光光凝(MLG)、雷珠单抗(R)联合MLG和曲安奈德(TA)联合MLG治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2015年6月收治的102例DME患者作为研究对象。根据治疗方案的不同,将患者分为A组(31例,36眼)、B组(34例,44眼)和C组(37例,54眼)。A、B、C组分别行MLG术、R联合MLG术和TA联合MLG术。检测3组患眼的最小分辨视角的对数值(log MAR)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)和眼底荧光渗漏情况;检测3组被研究眼对侧正常眼的log MAR和CMT;统计3组的不良反应情况。结果 3组治疗后的log MAR和CMT均明显低于治疗前(P均<0.05);治疗3个月时,B组的log MAR和CMT均明显低于C组(P<0.05),A组无渗漏的构成比在3组中最低(P<0.0167);治疗3个月和6个月时,A组的log MAR和CMT均明显高于其他两组(P均<0.05);治疗6个月时,B组和C组的水肿减轻构成比均明显高于A组(P均<0.0167);B组和C组的不良反应总发病率均明显高于A组(P均<0.0167)。结论 MLG、R联合MLG和TA联合MLG治疗DME的疗效均明确,其中以R联合MLG和TA联合MLG的疗效更为显著,但联合治疗的不良反应也明显增多。 李海辉 王彦荣 刘洋 顾莉莉关键词:曲安奈德 糖尿病 黄斑水肿 规范化物理治疗在睑板腺功能障碍中的疗效 被引量:1 2021年 目的通过对睑板腺功能障碍(meibomian glands dysfunction,MGD)患者的规范化物理治疗,分析规范化物理治疗对MGD的治疗效果。方法选取2018年9月至2019年5月就诊于延安市人民医院眼科的MGD性干眼患者80例。患病时间为0.5~3年。随机分为治疗组与对照组,治疗组43例,对照组37例。治疗组为规范化物理治疗+药物治疗,对照组为传统物理治疗+药物治疗。治疗1月后,分析2组的治疗效果。结果治疗组有效率为95.35%,对照组有效率为56.76%,2组间比较差异有统计学意义;同时观察2组患者治疗前后的睑酯排出能力、睑酯性状及泪膜破裂时间(break-up time of tear film,BUT),发现2组患者治疗前后的睑酯排出能力评分、睑酯性状评分、BUT时间比较差异有统计学意义。结论规范化物理治疗MGD能够有效排出堆积的睑板腺异常睑酯,减轻局部炎症反应,缓解患者的干眼症状,该治疗成本低,疗效佳,易推广。 张俊霞 刘洋关键词:干眼 物理治疗 白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效观察 被引量:38 2017年 目的探讨超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效,评估该手术方法的临床应用价值。方法选取2015年3月-2016年3月在延安市人民医院就诊的闭角型青光眼合并白内障患者80例。采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入术对患者进行治疗,且在术后常规随访6个月,观察完成随访的70例患者(共70只患眼)的视力矫正情况、眼压改善情况、前房角开放情况以及并发症发生情况。结果(1)术后3d视力<0.1和0.1~0.2范围的患者所占比例(24.29%和27.14%)较术前下降,视力0.2~0.4和>0.4范围的患者所占比例(25.71%和22.86%)较术前升高,患者的视力呈不断改善的趋势,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。但术后6个月与术后3个月相比,视力变化改善相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者术后眼压呈不断下降的趋势,且下降速度较快,术后3d眼压[(14.6±4.9)mmHg]改善明显,与术前眼压[(38.9±7.2)mmHg]相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月眼压[(9.8±4.3)mmHg]与术后6个月眼压[(10.2±5.1)mmHg]相比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)静态下房角开放>1/2的患者数量在术后呈不断上升的趋势,且术后6个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),动态下房角关闭>1/2的患者数量在术后呈不断下降的趋势,且术后6个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)术后发生角膜水肿、前房炎性渗出共5例,并发症总发生率为7.14%,经简单治疗后症状很快消失。未发现眼底结构改变、眼球出血等严重并发症。结论超声乳化吸除联合人工晶状体植入可以显著改善患者的视力、眼压、前房角开放情况等指征,且术后并发症少,具有较高的临床应用价值。 王琦 高凡 刘洋关键词:超声乳化白内障吸除 人工晶状体植入 闭角型青光眼 白内障 倍频532nm激光治疗糖尿病视网膜病变疗效评价 目的评价倍频532 nm激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效。方法DR患者58例95只眼,其中DRⅡ期11只眼,Ⅲ期43只眼,Ⅳ期37只眼,Ⅴ期4只眼;非增殖性21只... 贺海宁 吴栋 刘洋关键词:糖尿病视网膜病变 激光 光凝术 文献传递 改良埋藏缝线法治疗退行性下睑内翻的疗效观察 被引量:1 2015年 退行性睑内翻又称老年性睑内翻,多发生于下眼睑,是睑缘部因年龄增长向眼球方向卷曲导致角膜上皮损伤的疾病。主要原因是下睑缩肌的垂直向松弛及下睑皮肤、眼轮匝肌、内眦韧带的水平向松弛[1]。目前国内外有很多手术矫正方法,缝线法有原田-河本法、连续缝线法及一些改良法;切开法有Hotz法、Fox法和Wheeler眼轮匝肌重叠缩短术等[2]。埋藏缝线法手术简单,术后反应少,但复发率较高。 刘洋 李海辉 赵宇 王春霞关键词:睑内翻 下睑皮肤 内眦韧带 下眼睑 手术矫正 睑缘 无后囊支持的无晶状体眼二期后房人工晶状体植入术的研究 被引量:1 2007年 目的探讨在无后囊支持的特殊情况下,二期后房人工晶状体植入术的效果。方法对36例(36眼)无后囊支持的情况下进行二期后房人工晶状体植入。采用"两点式"聚丙烯缝线人工晶状体睫状沟固定术,术后随访半年以上。结果36眼均成功地完成手术,术后半年以上视力均等于或优于术前最佳矫正视力,无严重并发症发生。随访期间人工晶状体位置保持不变。结论二期后房人工晶状体植入巩膜缝线固定术,辅以前段玻切,对所有后囊残缺不全或完全缺如的无晶状体眼,都可以顺利实施完成。手术效果取决于患眼条件,与术前矫正视力有明显正相关。手术半年以上无严重并发症发生。"两点式"聚丙烯缝线可较长期牢固稳定人工晶状体。 贺海宁 吴栋 刘洋 曹锐利 李梅关键词:晶状体 二期植入术 缝线固定术 532nm激光泪道成形联合环形泪道置管术治疗泪道阻塞的临床效果分析 被引量:1 2016年 目的分析评价532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术治疗泪道阻塞的临床效果。方法对泪道阻塞患者72例102眼采用532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术进行治疗,并于术后2个月取出泪道环形置管。其中男性33例、女性39例,平均年龄(38.4±6.7)岁。结果术后99眼得到很好的疏通,有效率为97.06%;8眼复发,二次行激光泪道成形联合泪道置管手术;69例一次性得到治愈,治愈率为95.83%。结论采用532 nm激光泪道成形联合环形泪道置管术治疗泪道阻塞效果显著,安全可靠,值得在临床中推广应用。 刘洋关键词:泪道阻塞 微型钛板塑形内固定整复术治疗眼眶骨折患者的临床疗效 被引量:3 2016年 目的:微型钛板塑形内固定整复术治疗眼眶骨折患者的临床疗效及并发症的分析。方法:选择2013-03/2014-04我院收治的眼眶骨折患者57例60眼,按照随机数表法将患者分为观察组29例30眼和对照组28例30眼。观察组给予微型钛板塑形内固定整复术治疗;对照组患者给予羟基磷灰石复合人工骨板的内固定治疗。在治疗前、治疗后1、3mo比较两组患者的复视分级、眼球运动障碍分级情况以及治疗后的并发症情况(脱出、移位、感染)。结果:两组患眼均为Ⅰ期愈合,均无瘢痕形成。观察组与对照组患者术后1mo的复视分级为0级的比例分别为63%与40%,观察组在术后1,3mo的复视分级,术后1、3mo的眼球运动障碍分级的疗效均优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的并发症发生率分别为3%与20%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钛板塑形内固定整复术治疗眼眶骨折患者的临床疗效良好,能提高治疗效果,且可以减少不良反应发生率。 刘洋 王彦荣 胡文静关键词:眼眶骨折 临床疗效