刘秉宇
- 作品数：25 被引量：155H指数：6
- 供职机构：浙江医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省重点科技创新团队项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 重症信息化发展建设研究
- 2024年
- 探讨重症医学信息化建设的发展现状与建设方案。分析了目前重症医学信息化的国内外发展现状,指出当前重症信息化的发展需求痛点。基于物联网数据平台的建设提出解决方案,展望了重症医学信息化建设的未来发展方向,借助物联网,实现医疗数据的全面整合。通过信息化建设,重症医学将迎来更加高效、精准的医疗服务,为患者的生命安全和健康保驾护航。
- 费科锋潘贤刘秉宇杨之勇
- 关键词：重症医学信息化建设物联网
- 慢性舒张性心力衰竭患者动脉僵硬度影响因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性舒张性心力衰竭患者动脉僵硬度的影响因素。方法选取慢性舒张性心力衰竭患者354例,测量身高、体重、血压,计算BMl,采集空腹静脉血分析血脂、血糖、血浆B型脑钠肽(BNP)等指标,超声心动图检查各项指标,采用动脉硬化检测仪测量CAVI,分析CAVI与各临床特征的相关性。结果单因素相关分析结果显示,CAVI与年龄、收缩压、BNP呈明显正相关(r=0.3664、0.1193、0.2591,P<0.05或0.01),与BMI、E/A呈显著负相关(r=0.2040、0.1759,均P<0.01);多元逐步回归分析显示,高龄、女性、吸烟史、BMI、BNP、E/A是CAVI的独立影响因素(β=0.0443、0.2617、-0.0675、0.3904、0.4939、-0.7899,P<0.05或0.01),且E/A比值作用最强(P<0.05)。结论老龄、女性、吸烟、BMI、BNP、E/A是影响慢性舒张性心力衰竭患者动脉僵硬度的主要危险因素。
- 汪燕李莉严静龚仕金虞意华戴海文刘秉宇
- 关键词：舒张性心力衰竭动脉僵硬度
- BNP与六分钟步行试验评估慢性心力衰竭患者心功能的价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)和六分钟步行试验评估慢性心力衰竭患者心功能的价值。方法慢性心力衰竭195例,根据NYHA心功能分级分为两组,1组(心功能Ⅰ/Ⅱ级)164例,2组(心功能Ⅲ级)31例。测定血浆BNP并进行六分钟步行试验。结果慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能分级呈显著正相关(r=0.58,P<0.01);六分钟步行距离,最大耗氧量和最大耗氧量标准值与心功能分级呈显著负相关(r=-0.61、-0.42和-0.43,均P<0.01)。经ROC曲线分析,用BNP预测心功能Ⅰ/Ⅱ级患者的曲线下面积为0.81,95%CI为0.75-0.88,预测心功能Ⅲ级患者的曲线下面积为0.66,95%CI为0.54-0.77。六分钟步行试验距离,最大耗氧量,最大耗氧量标准值预测心功能Ⅰ/Ⅱ级患者的曲线下面积为0.18、0.28、0.27,95%CI为0.12-0.25、0.20-0.36、0.18-0.35,预测心功能Ⅲ级患者的曲线下面积为0.26、0.37、0.38,95%CI为0.45-0.82、0.27-0.48、0.27-0.49。结论在心功能Ⅰ/Ⅱ级患者中,血浆BNP评估心功能的价值明显优于六分钟步行试验。而在心功能Ⅲ级患者中,血浆BNP和六分钟步行试验评估心功能的价值相似。
- 吕晓春严静龚仕金李莉宁钢民余海燕刘秉宇杨桂秋任寅姿蔡国龙戴海文陈进许强宏
- 关键词：心力衰竭B型脑钠肽六分钟步行试验
- 针灸对老年重症肺炎患者胃肠功能及胃肠激素的影响被引量：19
- 2015年
- 目的评价针灸对老年重症肺炎患者胃肠功能恢复及胃肠激素的调节作用及其可能机制。方法选择本院重症医学科(ICU)收治的重症肺炎患者64例,按随机数字表法分为对照组(31例)和针灸组(33例),两组均给予抗感染常规治疗,针灸组在常规治疗基础上行针灸,1天1次,疗程5天。于治疗前、治疗后3天、7天观察两组患者临床症状、血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平、胃残留量(GRV)、腹腔内压力(IAP)和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并进行胃肠功能障碍疗效评价。结果针灸组患者临床胃肠道症状较对照组明显改善(P<0.05);两组血清MOT水平增高,GAS水平下降,胃残余量明显减少,腹腔内压力、APACHEⅡ评分均明显降低,针灸组上述指标改善明显优于对照组,以治疗后7天变化更显著[MOT:(378.40±130.55)pg/m L比(306.51±121.36)pg/m L;GAS:(70.23±33.16)pg/m L比(110.98±47.43)pg/m L;GRV:(79.70±70.02)m L比(118.06±114.96)m L;IAP:(9.36±4.34)mm Hg比(12.39±5.77)mm Hg;APACHEⅡ评分:(16.88±4.71)分比(19.61±4.53)分;P<0.05或P<0.01)。胃肠功能障碍疗效评分显效率(36.4%比19.4%,P<0.05);总有效率(63.6%比38.7%,P<0.05)均高于对照组。结论针灸能有效改善老年重症肺炎患者的胃肠道症状,显著减少胃储留及腹腔内压力,增加血清MOT,降低GAS,降低APACHEⅡ评分,显著提高疗效。
- 虞意华金肖青俞迈红龚仕金汪燕刘秉宇严静
- 关键词：老年胃肠功能针灸胃肠激素胃动素胃泌素
- 动静脉血二氧化碳分压差指导感染性休克进一步液体复苏
- 目的探讨中心静脉-动脉CO2分压差[P(cv-a)CO2)]在感染性休克复苏治疗患者中央静脉血氧饱和度(ScvO2)目标值己达标情况下,对全面组织灌注指标评价的临床意义。方法前瞻性观察研究。对2010年11月至2012年...
- 龚仕金周娟娣李莉虞意华戴海文王敏佳刘秉宇吴亮严静
- 文献传递
- 高血压病患者心踝指数与B型钠尿肽水平相关性研究被引量：3
- 2014年
- 目的研究高血压病患者心踝指数(CAVI)与血浆B型钠尿肽(BNP)水平的相关性。方法选择门诊高血压病患者84例.平均年龄(68±7)岁。测定血浆BNP水平、生化指标和CAVI,同时通过超声心动图评估左心室肥厚和心脏舒缩功能。结果 BNP与CAVI、年龄、高血压病程相关(r=0.281、0.269、-0.241.均P<0.05),多元线性回归分析显示CAVI为BNP的独立影响因素(β=0.282.P<0.05);另外,CAVI还与年龄、BMI、是否使用β受体阻滞剂相关(r=0.359、-0.234、-0.266。P<0.01或0.05).多元线性回归分析显示年龄为CAVI的独立影响因素(β=0.380,P<0.01)。结论高血压病患者CAVI增高是BNP水平增高的独立危险因素。随着动脉硬化程度的增高,心脏后负荷增大,可能加重心脏损害。
- 徐靓严静李莉龚仕金蔡国龙戴海文虞意华刘秉宇余海燕
- 老年高血压患者心-踝血管指数与左心室结构相关性及危险因素被引量：4
- 2015年
- 目的研究老年高血压患者心-踝血管指数(CAVI)的变化特点及危险因素,探讨其与左心室结构的相关性。方法选取2008年2月至2010年2月在浙江医院门诊和住院部就诊的原发性高血压患者318例,其中男性150例,女性168例,记录其基本资料、生化结果,检测CAVI及超声心动图,依据CAVI数值分为CAVI正常组及CAVI增高组,数据采用SPSS软件进行相关分析及回归分析。结果相关分析结果显示,CAVI与二尖瓣口舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度(E/A)呈负相关(r=-0.218,P<0.01),与左室后壁厚度(LVPWd)、左心室重量指数(LVMI)呈正相关(r值分别为0.157、0.171,P<0.01);logistic回归分析表明,年龄、性别、腰围、吸烟、LVPWd及LVMI为CAVI增高危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂能够阻抑CAVI增高。结论 CAVI可作为评估高血压患者动脉硬化、左心室肥厚的辅助指标,对高血压靶器官损害有一定预警作用。
- 陈志明严静李莉龚仕金虞意华戴海文刘秉宇吕晓春余海燕蔡国龙
- 关键词：高血压动脉硬化心-踝血管指数
- 一种俯卧位用垫枕
- 本实用新型公开了一种俯卧位用垫枕，涉及医疗器械设备技术领域。包括胸部垫枕和头部垫枕，所述头部垫枕呈倒U型，包括相互隔断的第一单元、第二单元和第三单元，所述第一单元、第二单元、第三单元分别连接有第二充气接口。所述胸部垫枕包...
- 张慧娟胡才宝沈延飞刘秉宇孙伟清董豪赵佳萍汪榴红冯倩楠
- 文献传递
- 针灸对老年严重脓毒症患者胃肠功能及胃肠激素影响的临床研究被引量：51
- 2015年
- 目的:评价针灸对老年严重脓毒症患者胃肠功能及胃肠激素的调节作用及其可能机制。方法:选择医院重症医学科(ICU)收治的严重脓毒症/MODS患者90例,按随机数字表法分为对照组(44例)和针灸组(46例),两组均给予严重脓毒症常规治疗,针灸组在常规治疗基础上行针灸,每日1次,疗程5 d。于治疗前、治疗3d、7 d观察两组患者临床症状、血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平、胃残留量(GRV)、腹腔内压力(IAP)和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、MODS病情严重程度评分的变化,并进行胃肠功能障碍疗效评价。结果:针灸组患者临床胃肠道症状对照组明显改善(P<0.05);两组治疗后MOT增高,GAS降低,治疗7 d GRV减少、IAP下降与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);胃肠功能障碍疗效评分显示显效、有效及总有效率均明显高于对照组(显效率:31.8%比15.9%,有效率:40.9%比29.5%,总有效率:72.7%比45.4%,均P<0.05);两组血清MOT水平(pg/L)增高,GAS水平(pg/L)下降、胃残余量(ml)明显减少,腹腔内压力(mmhg)、APACHEⅡ评分(分)、MODS病情严重程度评分(分)均明显降低,而且针灸组在上述指标的改善程度明显优于对照组,以治疗7 d变化更显著(增加MOT水平391.57±123.07比306.37±117.11,GAS水平下降67.56±31.50比103.36±43.93,胃残留量:86.52±77.38比117.27±104.91,腹腔内压力:9.61±3.90比11.93±5.21,APACHEⅡ评分:16.30±4.67b比20.41±4.80,MODS病情严重程度评分:10.15±3.32比11.66±3.28,P<0.05或P<0.01)。结论:针灸能够有效地改善老年严重脓毒症患者的胃肠道临床症状,显著减少胃储留及腹腔内压力水平,增加血清MOT水平,降低GAS水平、降低APACHEⅡ评分及MODS病情严重程度评分,显著提高治疗老年严重脓毒症患者胃肠功能障碍治疗的有效性,其改善胃肠功能机制可能与通过调节胃肠激素水平有关。
- 虞意华金肖青俞迈红龚仕金刘秉宇李莉
- 关键词：严重脓毒症胃肠功能针灸胃动素老年
- 更多〉〉相关学者刘大为樊寻梅李建国王仲杜朝晖席修明于学忠周青景亮严静静动脉血二氧化碳分压差指导感染性休克进一步液体复苏被引量：2
- 2012年
- 目的探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差[P（cv-a）CO2]在感染性休克复苏治疗患者中心静脉血氧饱和度（ScvO2）目标值已达标情况下,对全身组织灌注指标评价的临床意义.方法选择2010年11月至2012年7月连续46例入住重症加强治疗病房经早期液体复苏,CVP〉8mmHg,ScvO2〉70%的感染性休克患者.根据入组患者 T0时 P（cv-a）CO2的值,以6mmHg 为界,分为低 P（cv-a）CO2组（低差组,24例）和高 P（cv-a）CO2组（高差组,22例）.继续复苏治疗,每6h 进行一次测量,持续12h 以上（T0、T6、T12、T24）.结果 T0时低差组患者的心脏指数（CI）与高差组患者[（4.5±1.5）L/min·m2比（2.8±0.9）L/min·m2]差异有统计学意义（P〈0.01）,但 ScvO2值[（77±6）%比（75±4）%]差异无统计学意义（P 〉0.05）.T0到 T12时段低差组的乳酸清除率均大于高差组（P〈0.05）,T24的序贯器官衰竭估计（SOFA）评分下降程度也大于高差组（P〈0.01）.T0、T6和 T12时段 CI 和 P（cv-a）CO2值呈负相关（r =0.67、0.65、0.65,均 P〈0.01）.结论感染性休克进行液体复苏的患者,ScvO270%目标值虽已达标,但仍不能充分指导治疗.P （cv-a）CO2〉6mmHg 可以作为识别患者复苏不足的有效补充指标,应作为感染性休克患者早期目标导向治疗（EGDT）液体复苏中的达标指标加以重视.
- 周娟娣龚仕金李莉虞意华戴海文王敏佳刘秉宇
- 关键词：感染性休克中心静脉血氧饱和度乳酸清除率心脏指数
