刘芳
- 作品数:13 被引量:73H指数:5
- 供职机构:武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人乳头瘤病毒基因型对宫颈上皮内瘤变严重程度及LEEP术预后的影响被引量:5
- 2015年
- 目的探究HPV基因型对患者发生宫颈上皮内瘤变的严重程度和对患者行LEEP术后预后的影响。方法收集2007-2013年我院223例有宫颈上皮内瘤变(CIN)并行LEEP环切术的患者进行研究,患者按CIN严重程度分为CIN1~2和CIN3(含原位癌CIS)两组;HPV基因型按:(1)低危;(2)中危(;3)高危HPV16;(4)高危HPV18;(5)未归类;共分为五组;术后患者按手术切缘是否存在残留病灶分为手术切缘阳性组和阴性组。采用核酸杂交技术检测患者所感染的HPV基因型,比较组间HPV型别的分布差异。结果 CIN3是所选患者中最常见的CIN类型(占68.6%),HPV16是CIN患者中最常见的基因型(占26.9%)。与CIN1~2组的患者比较,中危、16、18型的HPV在CIN3组患者中所占比例更高(P〈0.05)。HPV18型感染组手术切缘阳性发生率最高(占60%)(P〈0.05)。结论 HPV基因型别与患者的CIN严重程度密切相关,开展HPV筛查可为宫颈病变提供早期诊断和预后判断;HPV基因型所致患者手术切缘的阳性率不同,其中HPV18型患者手术切缘阳性率最高,因此感染HPV18型的CIN患者在术后更需仔细追踪。
- 刘芳张琳
- 关键词:宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒基因型预后
- 子宫内膜息肉合并不孕患者TCRP术后妊娠结局及影响因素分析被引量:16
- 2018年
- 目的分析宫腔镜子宫内膜息肉合并不孕患者行TCRP术后的妊娠结局及影响因素。方法选择2014年1~12月在我院接受治疗的子宫内膜息肉合并不孕者75例,均在院内接受宫腔镜子宫内膜息肉电切(TCRP)术,术后随访12~24个月,分析妊娠结局及影响因素。结果术后12个月内自然妊娠者15例,其中正常分娩者10例(66.67%),流产1例(6.67%),早产4例(26.67%);术后24个月内自然妊娠者33例,其中正常分娩者26例(78.79%),流产2例(6.06%),早产5例(15.15%);术后24个月自然妊娠率及正常分娩率均高于术后12个月(P均<0.01);患者年龄、子宫息肉直径、个数、部位、糖尿病、不孕类型以及BMI值与术后妊娠情况存在一定的关系。结论采取宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)可获得良好的临床效果,而且年龄、子宫息肉直径、个数、部位、糖尿病、不孕类型以及BMI值与术后妊娠率之间存在一定的关联。
- 张琳刘芳
- 关键词:宫腔镜子宫内膜息肉不孕
- 4例敌草快中毒患者的护理体会
- 2021年
- 探讨敌草快中毒患者的护理措施,提高敌草快中毒患者的护理质量及救治成功率。方法:回顾性分析我科室2018-2020年4例敌草快中毒患者的临床资料,4例患者均经过全面系统的护理,对其进行护理经验总结。结果:3例患者死亡,1例患者好转出院。结论:敌草快中毒的临床救治难度极大,采取积极有效的护理措施,对提高救治成功率、减少死亡率有重要意义。
- 刘芳
- 关键词:中毒护理
- 腹腔镜辅助阴式手术与单纯腹腔镜手术治疗子宫内膜癌临床效果及其安全性分析被引量:9
- 2017年
- 目的:观察分析腹腔镜辅助阴式手术与单纯腹腔镜手术治疗子宫内膜癌临床效果及其安全性。方法:选取笔者所在医院于2011年1月-2012年1月收治的子宫内膜癌患者86例作为研究对象,按手术治疗方法的不同,分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组行单纯腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜辅助阴式手术治疗,治疗后对两组患者的临床效果进行分析比较,并统计记录其术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、导管留置时间、肛门排气时间、淋巴结清除数目及住院时间等手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.65%,对照组术后并发症发生率为16.28%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为93.02%、83.72%、69.77%,均高于对照组的79.07%、65.12%、48.84%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜癌患者采取腹腔镜联合阴式手术治疗的临床效果较单纯腹腔镜手术更有优势,具有手术创伤小、术后恢复快、安全性好的优点,值得临床推广使用。
- 刘芳傅文丽
- 关键词:子宫内膜癌安全性
- 孕期体质量变化与分娩巨大儿的相关性研究
- 2015年
- 目的分析孕期体质量变化与巨大儿、分娩方式、新生儿疾病发生率的相关性。方法回顾性分析2011年1月—2014年12月住院分娩产妇140例,其中分娩新生儿体质量≥4 000 g产妇68例为巨大胎儿组,分娩新生儿体质量2 500~〈4 000 g孕妇72例为正常胎儿组,比较巨大胎儿组与正常胎儿组孕妇的孕前BMI及孕早、孕中、晚孕期体质量的增长速度(kg/周),研究孕妇体质量变化与巨大儿的相关性,同时比较分娩方式及新生儿疾病发生率的差异。结果 2组孕妇的年龄比较差异无统计学意义(P〉0.05);巨大胎儿组平均孕次、身高、产前体质量、孕前BMI及孕周均大于正常胎儿组,差异有统计学意义(P〈0.05)。巨大胎儿组的孕中期及孕晚期体质量增加速度、产前体质量、产前腹围及孕前BMI均大于正常胎儿组(P〈0.05);2组孕期体质量增加速度均以孕中期为主,孕中期〉孕晚期〉孕早期,差异均有统计学意义(P〈0.05);巨大胎儿组中剖宫产率和头盆不称、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血及新生儿窒息发生率明显高于正常胎儿组(P〈0.05)。结论孕期体质量增加值与巨大儿的发生有密切关系,孕妇可通过控制孕期体质量来减少巨大儿的发生。
- 张琳刘芳杨冀雯胡静方圆
- 关键词:体质量增加巨大儿分娩方式
- 鸦胆子油乳注射液对老年宫颈癌术后放疗患者细胞免疫功能的影响被引量:16
- 2015年
- 目的评价鸦胆子油乳注射液对老年宫颈癌术后放疗患者细胞免疫功能的影响。方法选取2010年12月至2014年6月来该院就诊的80例宫颈癌术后放疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后进行放疗,观察组在对照组治疗方式的基础上给予鸦胆子油乳注射液治疗,比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)水平、血清干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10水平,并且分析两组生活质量评分情况。结果治疗后,观察组卡氏(KPS)评分高于对照组(P<0.01);总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+和NK细胞水平高于对照组(P<0.05),血清IFN-γ、IL-2水平高于对照组(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳能够改善宫颈癌术后放疗患者的生存质量,并且提高患者的免疫功能。
- 刘凤勤李丹刘芳
- 关键词:鸦胆子油乳注射液宫颈癌细胞免疫功能
- 血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义被引量:14
- 2012年
- 目的探讨血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义。方法选取收治入院的28例异位妊娠患者为异位妊娠组,同期30例正常妊娠的妇女为正常早孕组,比较2组对象血清中孕酮值和β-HCG 48h增长率,分别计算单独检测β-HCG 48h增长率、血清孕酮以及联合检测血清β-HCG 48h增长率和孕酮诊断异位妊娠的敏感度、特异度、诊断符合率。结果异位妊娠组和正常早孕组孕酮水平[(29.3±2.2)nmoL/L vs(132.3±3.5)nmol/L]和β-HCG 48 h增长率[(24.2±3.5)%vs(132.4±5.6)%]比较差异具有统计学意义(P<0.01),单用β-HCG诊断异位妊娠的诊断符合率为77.6%,单用孕酮的诊断符合率为70.7%,而联合β-HCG和孕酮诊断异位妊娠的诊断符合率可达91.4%,联合检测诊断符合率优于单项指标监测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠的早期诊断具有较高的实用价值。
- 张琳陈红刘芳蔡芳张英
- 关键词:Β-HCG孕酮异位妊娠
- 氯喹那多/普罗雌烯促进子宫切除手术后阴道残端愈合60例被引量:6
- 2013年
- 目的观察氯喹那多/普罗雌烯对全子宫切除手术后阴道残端愈合的疗效。方法子宫全切术患者180例,随机分为3组,各60例。3组患者手术后均静脉滴注五水头孢唑林钠注射液2 g,bid,预防性抗感染治疗5 d。对照组手术后阴道不予其他处理;甲硝唑组于手术后48 h后每日阴道给予甲硝唑200 mg,连用12 d;治疗组于手术后48 h后每日阴道给予氯喹那多/普罗雌烯1片,连用12 d。比较手术后血常规升高率、阴道清洁度异常率、阴道pH阳性率、细菌性阴道病阳性率和残端愈合率。结果治疗组、甲硝唑组和对照组手术后血常规升高率均差异无统计学意义(P>0.05);阴道清洁度异常率分别为3.3%,13.3%和25.0%(P<0.01或P<0.05);阴道pH阳性率分别为1.7%,10.0%和20.0%(P<0.01或P<0.05);细菌性阴道病发生率分别为0.0%,6.7%和16.7%(P<0.01或P<0.05);手术后残端愈合率分别为100.0%,88.3%和75.0%(P<0.01或P<0.05)。结论氯喹那多/普罗雌烯可预防子宫切除手术后阴道残端感染并促进愈合。
- 刘芳陈红卢瑾文王红艳潘虹
- 关键词:普罗雌烯子宫切除术
- HE4与CA125辅助诊断卵巢癌的价值被引量:4
- 2017年
- 目的比较人类附睾蛋白4(HE4)与糖链抗原125(CA125)在鉴别诊断卵巢上皮癌(EOC)和良性妇科疾病中的价值。方法选取2013年1月至2016年6月在武汉天佑医院妇科就诊的70例女性为研究对象,其中40例为卵巢上皮癌患者(卵巢癌组),30例为卵巢良性妇科疾病患者(良性疾病组),选取同期来我院体检的20例女性健康体检者为健康对照组,分别测定选取对象的血清HE4和CA125水平,对检测结果进行统计学分析。结果卵巢癌组血清HE4[(577.5±800.97)pmol/L]和CA125[(217.5±349.84)U/mL]水平明显高于良性疾病组[HE4(75.4±89.87)pmol/L,CA125[(50.97±69.51)U/mL]和健康对照组[HE4(39.95±18.55)pmol/L,CA125(18.35±13.28)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。HE4的受试者工作曲线(ROC曲线)下面积为0.96(95%CI 0.99~1.00),而CA125的ROC曲线下面积为0.858(95%CI 0.778~0.938)。与CA125比较,HE4具有更高的灵敏度(90.0%vs 82.5%)、特异性(96.0%vs 84.0%),阳性预测值(94.7%vs 80.5%)和阴性预测值(92.3%vs 85.7%)。联合测定HE4和CA125的灵敏度可达到95.0%。结论联合检测血清HE4浓度与CA125浓度可为诊断卵巢上皮癌提供更高的精确度。
- 刘芳张琳
- 关键词:糖链抗原125卵巢上皮癌
- TrkB蛋白在宫颈上皮内瘤变中的表达及临床意义被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨TrkB蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发生及发展中的作用,以指导宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的诊断。方法:采用免疫组织化学方法(S-P法)检测10例正常宫颈组织、15例宫颈炎、60例不同级别宫颈上皮内瘤变和20例宫颈癌中TrkB蛋白的表达情况。结果:在正常宫颈组织中TrkB蛋白呈阴性表达,在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中呈阳性表达,TrkB蛋白的表达强度随病变程度增加而增加,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:TrkB在不同级别宫颈上皮内瘤变的分流诊断中有重要意义,有望作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标志物,提高宫颈癌的早期诊断率。
- 刘芳余爱平陈红菊
- 关键词:TRKB宫颈上皮内瘤变宫颈癌