卢朝德
- 作品数:20 被引量:47H指数:4
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- 肝硬化患者的腹腔镜胆囊切除术72例分析被引量:11
- 2008年
- 目的探讨肝硬化患者施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性。方法回顾性分析2002年7月~2007年3月72例Child-PughA、B级肝硬化行LC的临床资料。全麻,四孔法,气腹压力8~12mmHg。结果71例完成LC(顺行切除67例,逆行切除4例),其中6例行胆囊大部分切除;因胆囊三角区致密粘连中转开腹1例。手术时间35~105min,平均51min;出血量5~60ml,平均12ml;术后住院时间3~11d,平均5.6d。术后出现腹水7例,穿刺孔出血1例。71例随访3~18个月,平均12个月,临床症状消失,无结石复发及残留。结论在充分做好术前准备,恰当的术中及术后处理的情况下,肝硬化病人行LC是安全的,对于肝功能A、B级须切除胆囊者应首选LC。
- 卢朝德蔡邢峰汤卫国
- 关键词:肝硬化腹腔镜胆囊切除术胆囊结石
- 胆道自脱落支架在老年胆总管结石患者胆管一期缝合中的应用体会被引量:2
- 2014年
- 目的总结老年患者胆总管切开取石胆道自脱落支架置入的临床体会。方法分析27例胆结石老年患者行胆总管切开取石术的术式及病例资料特点。结果 13例在腹腔镜下全部完成胆总管切开取石胆道自脱落支架置入术,14例开腹胆总管切开取石胆道自脱落支架置入术,并发症少,无死亡病例。结论胆总管切开探查取石、胆道自脱落支架置入术具有安全可靠、患者损伤小、康复快、住院时间短等优点,是治疗老年胆总管结石的有效术式。
- 邱烽陈骏胡进勇吴建军卢朝德蔡卫华
- 关键词:老年人胆道镜胆总管结石
- 小切口阑尾切除术128例分析
- 2002年
- 田备卢朝德
- 关键词:小切口阑尾切除术阑尾炎急腹症
- 乳腺癌改良根治术96例分析被引量:1
- 2001年
- 卢朝德
- 关键词:乳腺癌改良根治术CMF化疗方案病例分析
- 小切口胆囊切除术136例分析
- 2001年
- 近年来,随着外科诊疗技术的进步及患者要求的提高,胆囊切除术有了较大的发展,可进一步分为开腹胆囊切除术(open cholecystectomies,OC)、小切口胆囊切除术(minimal trauma cholecystectomy,MC)及腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomies,LC).对于胆囊结石患者术前调查显示,首选MC者占80%.我院自1994年3月至1999年3月有选择地进行MC共136例,疗效令人满意,报告如下.
- 卢朝德
- 关键词:小切口胆囊切除术MC术式疗效
- 复方五仁醇胶囊、五酯胶囊对他克莫司血药浓度影响及肝损伤保护作用的比较被引量:5
- 2019年
- 目的比较复方五仁醇胶囊、五酯胶囊对他克莫司血药浓度影响及肝损伤保护作用。方法 72只大鼠随机分成他克莫司组(1.2 mg/kg)、他克莫司+复方五仁醇胶囊组(1.2 mg/kg+0.1 g/kg)、他克莫司+五酯胶囊组(1.2 mg/kg+0.05 g/kg)、空白对照组,每组18只。在第7、14、21天给药4 h后,每组随机抽取6只大鼠进行腹主动脉取血,测定他克莫司血药浓度和血清ALT水平。结果与他克莫司组比较,给药后2个联合用药组他克莫司血药浓度显著升高(P<0.05,P<0.01)。与空白对照组比较,给药后他克莫司组ALT水平显著升高(P<0.01);与他克莫司组比较,给药后他克莫司+复方五仁醇胶囊组ALT水平显著降低(P<0.05,P<0.01),而他克莫司+五酯胶囊组无显著差异(P>0.05);与他克莫司+五酯胶囊组比较,给药7 d后他克莫司+复方五仁醇胶囊组其水平显著降低(P<0.01),而给药14、21 d后无显著差异(P>0.05)。结论复方五仁醇胶囊和五酯胶囊均可提高他克莫司血药浓度,以前者效果更优。他克莫司可引起大鼠肝损伤,而联用复方五仁醇胶囊时有所减轻,但联用五酯胶囊时效果不明显。
- 蔡卫华张琳张劢窦志华王建新卢朝德吴建军肖旭
- 关键词:复方五仁醇胶囊五酯胶囊他克莫司血药浓度肝损伤ALT
- 肝移植术后患者他克莫司血药浓度的比较被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肝移植术后他克莫司血药浓度对患者安全性的影响。方法回顾性分析我院近六年32例肝移植患者的临床资料,观察术后存活率、移植肝功能及并发症发生情况,比较不同血药浓度对安全性的影响。结果术后他克莫司血药浓度相对低的患者发生肝功能不全、新发糖尿病等并发症的几率低。结论术后发生肝功能不全及新发糖尿病等并发症与他克莫司血药浓度有一定的相关性;肝移植术后应用低剂量他克莫司更安全。
- 许桐林蔡卫华胡进勇卢朝德肖旭邱烽
- 关键词:肝移植他克莫司血药浓度并发症
- 双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术治疗胆总管结石的效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术治疗胆总管结石的临床效果。方法选取本院2011年1月~2014年8月收治的胆总管结石患者50例,其中20例(治疗组)行双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术,30例(对照组)行逆行胰胆管造影+内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石。比较两组的手术时间、住院时间、住院费用及并发症等。结果治疗组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组住院时间、住院费用及并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术具有手术成功率高、术后并发症少等优点,值得临床推广。
- 邱烽朱任飞卢朝德蔡卫华孙源源吴建军
- 关键词:腹腔镜胆总管切开取石术内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术内镜下逆行胰胆管造影术胆管一期缝合
- 复方五仁醇胶囊对他克莫司大鼠体内药动学的影响被引量:1
- 2018年
- 目的比较复方五仁醇胶囊(CWC)和五酯胶囊(WZC)及CWC单次和长期给药对他克莫司(FK506)在大鼠体内药动学的影响。方法 24只大鼠随机分成FK506组、CWC+FK506组、WZC+FK506组和CWC7d+FK506组,每组6只。FK506组、CWC+FK506组和WZC+FK506组分别一次性ig给予FK506、CWC+FK506、WZC+FK506,CWC7d+FK506组前6 d连续ig给予CWC,第7天ig给予CWC和FK506。各组大鼠于给药前和给药后不同时间点(CWC7d+FK506组为末次给药前后)眼眶取血,测定FK506血药浓度,计算FK506主要药动学参数。结果与FK506组比较,WZC+FK506组和CWC+FK506组大鼠FK506血药浓度峰值(Cmax)明显提高(P<0.05、0.01),药-时曲线下面积(AUC0~t)显著增加(P<0.01),体内滞留时间(MRT0~t)明显延长(P<0.05、0.01),表观分布容积(V/F)及药物消除率(CL/F)显著减少(P<0.01);与WZC+FK506组比较,CWC+FK506组大鼠FK506 AUC0~t显著增加(P<0.01),CL/F明显减少(P<0.05)。与CWC+FK506组比较,CWC7d+FK506组大鼠FK506Cmax显著提高(P<0.01),血药浓度达峰时间(tmax)明显缩短(P<0.05),AUC0~t明显增加(P<0.05),CL/F明显减少(P<0.05)。结论 CWC和WZC均可提高FK506Cmax,增加AUC0~t,延长MRT0~t,减小V/F和CL/F;在增加FK506 AUC0~t、减少CL/F方面,CWC优于WZC;在提高Cmax、增加AUC0~t、缩短tmax方面,CWC长期给药优于单次给药。
- 窦志华张劢蔡卫华张琳王建新卢朝德吴建军肖旭
- 关键词:复方五仁醇胶囊五酯胶囊他克莫司药动学药物相互作用
- 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆总管结石被引量:2
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆总管结石应用价值。方法回顾性分析我院2002年3月~2008年5月应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆总管结石的39例临床资料。结果本组39例中,手术均成功,无中转开腹,无严重胆漏等并发症发生。9例先行ERCP+EST取出胆总管结石,再行LC。平均住院时间为10.5天。3例先行ERCP下取石困难只行ENBD引流减压,再行LC+腹腔镜下胆总管切开联合胆道镜取石,T管引流。住院时间14~20天。25例行LC+腹腔镜下胆总管切开,联合胆道镜取石,T管引流。平均住院时间14天。2例腹腔镜下胆总管一期缝合。7天出院。未取尽者3例(6%)。结论根据具体病情,个性化地灵活地运用三镜联合治疗胆总管结石是安全可靠的,且创伤小,恢复较快,缩短平均住院时间。
- 蔡邢峰毛毳卢朝德孙跃明
- 关键词:腹腔镜胆道镜十二指肠镜胆总管结石