卢锦山
- 作品数:75 被引量:333H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项吴阶平医学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 医用生物蛋白胶在肾肿瘤剜除术中的应用被引量:1
- 2000年
- 刘新卢锦山张子良郑玉刚
- 关键词:肾肿瘤外科手术
- 肾脏移植后应用雷帕霉素口服液的临床观察
- 本文介绍了雷帕霉素(Rapamycin,RPM),它是从土样中分离出的吸水链霉素产生的31元环的大环内脂类抗生素,除具有极强的抗真菌活性、抗肿瘤活性外,是一种十分有效的并具有独特作用机制的新一代免疫抑制剂,研究了肾脏移植...
- 敖建华肖序仁卢锦山董隽高江平
- 关键词:肾脏移植抗生素免疫抑制剂
- 文献传递
- 供肾动脉带主动脉袖口预防移植肾动脉狭窄
- 2006年
- 目的:探讨供肾动脉带主动脉袖口预防移植肾动脉狭窄的效果。方法:对955例(1030例次)行肾移植患者的肾移植供肾动脉,全部采用主动脉袖口与受者髂内动脉吻合。应用彩色多普勒血流B超及移植肾动脉血管造影排除移植肾动脉狭窄。结果:955例(1030例次)肾移植无一例出现移植肾动脉狭窄。结论:供肾动脉带腹主动脉袖口可以防止移植后肾动脉狭窄发生。
- 董隽洪宝发敖建华肖序仁高江平卢锦山
- 关键词:肾移植移植肾动脉狭窄
- 2微米激光在高龄高危浅表性膀胱癌患者中的应用被引量:9
- 2011年
- 目的探讨采用2舢a激光手术系统治疗高龄高危浅表性膀胱癌的安全性和疗效性。方法应用德国生产的RevoLix2μm激光手术系统治疗高龄高危浅表性膀胱癌30例,行骶管或表面麻醉,其中单发肿瘤19例,多发肿瘤11例,肿瘤直径0.5~3.0cm,全部肿瘤均为膀胱移行细胞癌,肿瘤病理分级为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤,临床分期为Ta、T1。观察术中出血情况、手术时间及安全性,术后留置尿管时间以及疗效。结果30例患者麻醉平稳,手术顺利。手术时间10~30min,平均(15士3)min,术中出血约5mL,合并基础疾病的患者术生命体征中均平稳。所有患者无闭孔神经反射及膀胱穿孔、尿外渗,无水中毒。尿管留置3~7d,平均(4.0±0.5)d;术后住院5~7d,平均(5.0土0.5)d。2例术后出现血尿,经持续膀胱冲洗后消失。术后随访6个月,仅3例复发。站论2/μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤是有效和安全的,具有手术时间短、术中出血少和留置导尿管时间短等优点,尤其适用于高龄高危患者,但对其长远疗效还需进一步观察。
- 骆华邱明权冯爱萍董隽卢锦山
- 关键词:2ΜM激光浅表性膀胱癌
- 转换西罗莫司治疗肾移植后高胆红素血症的临床观察被引量:5
- 2008年
- 目的:对转换西罗莫司(SRL)并撤除钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法:2006年2月~2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素(TB)水平变化、血清肌酐(Scr)变化和不良事件发生情况。结果: TB和直接胆红素(DB)由转换前的30.45μmol/L和10.10μmol/L下降至转换后的12.13μmol/L和3.7μmol/ L(P<0.01)。Scr和血尿酸(Ua)转换后较转换前均有较明显降低,肌酐清除率(Ccr)有所提高。移植肾和患者全部存活。不良事件主要为高脂血症。结论:转换SRL治疗肾移植后高胆红素血症是有效和安全的。
- 敖建华董隽卢锦山肖序仁
- 关键词:肾移植西罗莫司高胆红素
- 以术后早期肌酐下降率甄选移植肾功能延迟高危患者的临床意义
- [目的]在尸体供肾的移植受者中,评价以肾移植术后第1~2天血清肌酐下降率早期诊断移植肾功能延迟的临床价值。[方法]回顾性分析83例尸肾移植受者资料,记录移植肾功能延迟(DGF)、血液透析、并发症等情况至患者出院,并计算术...
- 卢锦山敖建华肖序仁高江平董隽洪宝发张旭
- 文献传递
- 肾移植1180例次生存分析被引量:20
- 2000年
- 目的 总结我院 2 2年来临床肾移植的效果 ,分析探讨影响肾移植存活预后因素。 方法 对我院 1977年 10月至 1999年 6月间所作的 1180例次 (10 39例患者 )尸体肾移植的临床资料进行随访总结。并对可能影响移植肾存活的诸因素 ,如受者性别、受者年龄、移植次数、供者年龄、供受者性别配对、供受者血型配合、淋巴细胞毒交叉试验、冷缺血时间、延迟肾功能、肾功能正常时间、免疫抑制药物治疗、移植前输血以及急性排斥反应等 13个因素 35个水平 ,进行log rank单因素分析和COX模型多因素回归分析。 结果 总的 1、5、10、15、2 0年人存活率分别为 93 0 2 %、80 2 5 %、6 7 86 %、6 5 34 %和 6 5 34 % ;肾存活率分别为 88 6 3%、6 8 33%、43 77%、43 77%和 32 83%。总的移植肾半生存期为 (13 98± 0 96 )年。术后至今最长带功能肾存活者为 2 2年 ,90 5 %的患者移植肾功能保持正常 ,85 9%的患者已恢复全天工作。单因素与多因素分析结果表明 :冷缺血时间 ,延迟肾功能、肾功能正常时间、免疫抑制药物治疗、移植前输血以及急性排斥反应等 6个因素可对移植肾的存活率发生重要或非常重要的影响。 结论 尸体肾移植是救治晚期肾功能衰竭患者的成功有效方法。
- 肖序仁敖建华李炎唐王晓雄卢锦山洪宝发叶林阳张磊蔡伟高江平姚晨
- 关键词:肾移植存活率预后因素生存率
- 机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术(附6例报告)被引量:15
- 2009年
- 目的:总结我院机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式疗效及安全性。方法:2007年12月~2008年10月,对6例肾肿瘤患者行达·芬奇机器人(Da Vinci机器人手术系统)辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术,将相关资料与国外此手术初期资料及我院同组人员腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的资料进行比较分析。结果:6例患者中,1例改行开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功。手术时间(不包括术前机器人准备时间) 130(110~160)min,肾动脉阻断时间40(33~50)min,术中出血量188(100~380)ml。术后7天下床活动,3天拔除引流管,术后住院9(8~12)天,肾功能均在正常范围。术后病理检查提示为肾透明细胞癌5例,乳头状癌1例,无一例切缘阳性。随访4~15个月,全部患者未见局部病灶残留、局部复发、切口种植及远处转移。结论:机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术是一种创伤小、安全可靠、疗效确切的手术方法。随着操作熟练程度的提高,此术式优势将更加明显。
- 徐阿祥周秀彬高江平王威朱捷崔亮董隽陈文政卢锦山张旭
- 关键词:肾肿瘤腹腔镜术保留肾单位肾部分切除术
- 机器人辅助腹腔镜输尿管非乳头再植术被引量:8
- 2010年
- 目的:介绍应用达芬奇外科(Da Vinci S Surgical)系统成功完成10例机器人辅助腹腔镜输尿管非乳头再植术的方法和临床效果。方法:本组输尿管末端狭窄并肾积水患者10例,左侧7例,右侧4例,平均年龄34.9岁,术前B超、IVU及逆行尿路造影等检查诊断为输尿管扩张,程度均为Ⅴ级。所有患者均采用经腹腔人路,手术步骤包括输尿管的分离和离断、双"J"管置入、输尿管膀胱再植等关键步骤。结果:所有手术均获得成功,无中转开放手术及术中并发症,平均手术时间93 min,平均吻合时间33 min,平均术中出血量约30.5 ml;平均术后引流量320 ml,平均术后住院时间8.9天,平均卧床时间3.5天;术后随访3~12个月,肾输尿管积水完全消失9例,明显好转1例(Ⅰ级)。结论:机器人辅助腹腔镜输尿管非乳头再植术是简便可行的手术方法,创伤小,安全可靠,疗效确定。
- 朱捷高江平徐阿祥董隽卢锦山王威刘磊张旭
- 肾移植术后供受者尿蛋白质组差异蛋白分析
- 2018年
- 目的比较肾功能稳定的肾移植供受者的尿蛋白质组变化,并分析差异蛋白生物学功能。方法选择5对于2010-2014年在解放军总医院行肾移植术的肾功能稳定的肾移植受者及其相应供者的尿液样本,采用LC-MS/MS蛋白质组学技术进行蛋白质定量,并对筛选的差异蛋白进行生物信息学分析。结果 5对供受者间共存在12个共同的差异蛋白,其中8个蛋白在肾移植受者尿液中表达上调:二磷酸腺苷核糖基转移酶3、碳酸酐酶4、视黄醇结合蛋白4、基底细胞黏附分子、过氧化物酶6、乳酸脱氢酶B、丝氨酸蛋白酶抑制剂A1和丝氨酸蛋白酶抑制剂A3。肾移植受者尿液表达中下调蛋白4个:细胞液泡蛋白质分选因子4B、囊泡运输体1、Bro1包涵域蛋白及三肽氨基肽酶1。结论移植肾功能正常的受者与健康供者的尿蛋白质组有差异,这些差异蛋白大多定位于细胞外环境,主要与物质转运、能量代谢及免疫反应等多种生物学过程有关。
- 王昕凝孙雪峰祖强卢锦山黄银董隽
- 关键词:肾移植尿液蛋白质组