向东明 作品数:14 被引量:23 H指数:3 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重型颅脑损伤的保守治疗 被引量:2 2007年 流行病学调查资料显示,当今我国颅脑外伤的发病率已超过100/10万人口,其中重型颅脑损伤(Severe traunmtic brain injury,sTBI)占18%-20%。近二十年来,颅脑外伤的基础和临床防治应用研究取得了很大的进步,新的理论不断产生和发展,但sTBI的死亡率和致残率仍居高不下,总死亡率一直保持在30%-50%。损伤的原因大多为坠落伤,其次为交通事故和斗殴。 向东明 综述 景海涛 郑建忠关键词:中重型颅脑损伤 保守治疗 INJURY 颅脑外伤 总死亡率 BRAIN 探讨抗生素相关性肠炎在危重症治疗中的防治策略 目的研究抗生素相关性肠炎(AAC)在急重症治疗中与抗生素应用的关系,并探讨其防治方法。方法研究经广谱抗生素治疗的危重症患者123例,随机分为A组(常规治疗组)和B组(口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片协同常规治疗组),并统计在... 向东明 刘天荣 齐玲关键词:抗生素相关性肠炎 发病率 抗生素 文献传递 镇静、镇痛对脓毒症小鼠炎性因子及病死率的影响 被引量:2 2014年 [目的]探讨镇痛、镇静、镇痛复合镇静对脓毒症小鼠炎性细胞因子及病死率的影响,为临床镇静、镇痛治疗提供参考。[方法]通过建立脓毒症小鼠模型,将90只小鼠随机分为假手术组(C组)、模型组(M组)、芬太尼组(F组)、咪达唑仑组(M D组)、芬太尼+咪达唑仑组(F+ M D组),比较各组小鼠之间用药前后炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT )和C反应蛋白(CRP)水平的变化,同时比较各组小鼠病死率的差别。[结果]与C组相比,M 组小鼠血清PCT、CRP、TNF-α、IL-1和IL-10水平显著上升,有显著性差异( P <0.05)。与M 组相比,MD组CRP、IL-10和 TNF-α水平明显下降( P <0.05),F组和F+MD组TNF-α水平均下降,但差异无显著性。各脓毒症小鼠亚组病死率相比较,M 组最高(50%),MD组最低(21.05%),F+M D组病死率与F组相近(40%和38.1%)。[结论]镇静、镇痛通过减轻抗炎反应和抑炎反应两种镇静免疫机制调节脓毒症小鼠的炎症反应,从而降低脓毒症小鼠的病死率。药物选择方面,咪达唑仑优于芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑。 肖东 刘琪 刘艳 张大权 向东明关键词:脓毒症 清醒镇静 镇痛 41例重症胰腺炎合并多器官功能障碍综合征早期行连续性肾脏替代治疗的临床效果观察 2014年 连续性肾脏替代治疗(CRRT)可以清除细胞因子和炎症递质,维持内环境稳定,阻止重症胰腺炎患者病情由全身炎症反应综合征向多器官功能障碍综合征方向发展,能明显改善患者临床症状,改善生化指标,可能与及时有效地清除细胞因子和炎症递质有关,明显降低了重症胰腺炎的死亡率,改善了预后成为治疗重症胰腺炎的重要措施[1].我科近两年来应用CRRT抢救重症胰腺炎合并MODS患者41例,取得了较好的效果,现总结如下. 1 资料与方法收集从2012年1月~2014年1月收住重症医学科的应用CRRT抢救治疗41例重症胰腺炎合并MODS患者,其中男性31例,女性10例;年龄31~69岁(平均41.9岁). 郭峻氚 陈东 向东明 肖东关键词:胰腺炎诊断 多器官功能障碍 CRRT 炎症递质 置换量 经皮气管切开术在神经外科病人中的应用体会 被引量:5 2006年 目的:探讨经皮扩张气管切开术在神经外科病人中的应用。方法:总结自2004年7月~2005年10月,我科为41例神经外科病人行经皮气管切开术的临床应用体会。结果:41例均成功。手术时间1~10min。1例术后第4天出现出血,行手术探查止血。2例出现术后气道痉挛,经气道解痉后缓解。无其他严重的并发症发生。结论:经皮扩张气管切开术具有操作速度快、损伤小、并发症少等特点,神经外科需要气管切开病人均可行此操作。 景海涛 向东明 刘艳 肖东 李义亮 石晓卉 安尼瓦尔 美克拉依关键词:经皮气管切开术 神经外科病人 外科重症监护病房病原菌感染分布及耐药性监测 2006年 目的探讨SICU的病原菌分布及耐药特点。方法回顾性总结2004年3月 ̄2005年8月SICU送检的150份细菌学检查阳性标本病原菌的分布特点及其耐药性监测。结果近80%的阳性标本来源于呼吸道。革兰氏阴性杆菌109株,占72.66%;革兰氏阳性菌31株,占20.67%;真菌10株,占6.67%。革兰氏阴性杆菌的耐药率较以前明显上升,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达43.24%。万古霉素对绝大多数球菌仍保持较高的敏感性。结论SICU要加强呼吸道管理,合理应用抗生素,坚持监测病原菌及其耐药性。 景海涛 石晓卉 韩艳 赵进 肖东 安尼娃尔 李义亮 向东明关键词:外科重症监护病房 病原菌 耐药性 呼吸道管理 SICU革兰氏阴性杆菌感染的分布与耐药性 2007年 石晓卉 景海涛 肖东 美克拉依 李义亮 安尼娃尔 向东明 刘艳 韩艳 赵进关键词:革兰氏阴性杆菌感染 SICU 耐药性 外科重症监护病房 外科危重病人 多重耐药菌株 外科重症监护病房呼吸道病原菌分布及耐药性监测 2005年 外科重症监护病房(SICU)的建立,在救治外科危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于SICU收治的患者病情严重,在严重的病理生理紊乱和机体免疫功能低下,加上侵入性医疗手段逐渐增加,导致各种并发症的发生,尤以感染最为常见,其发生率明显高于普通病房[1],感染最常见的部位是呼吸道.现将我院自2004年3月~2005年8月的80份呼吸道病原菌培养阳性的标本分布及其耐药性进行分析. 景海涛 肖东 石晓卉 美克拉依 向东明 李义亮 刘艳 安尼娃尔 韩艳 赵进关键词:外科重症监护病房 耐药性监测 外科危重患者 病原菌培养 SICU 经皮扩张气管切开术在外科ICU的临床应用 2005年 经皮扩张气管切开术(percutaneous Dilational tracheostomy,PDT)具有简单、快速、损伤小的特点,国外已广泛采用[1].2004年4月以来,我院外科ICU对36例病人应用这一新技术,效果好、实用性强,现总结如下. 肖东 安尼瓦尔 李义亮 景海涛 向东明 刘艳关键词:经皮扩张气管切开术 外科ICU 探讨抗生素相关性肠炎在危重症治疗中的防治策略 目的:研究抗生素相关性肠炎(AAC)在急重症治疗中与抗生素应用的关系,并探讨其防治方法.方法:研究经广谱抗生素治疗的危重症患者123例,随机分为A组(常规治疗组)和B组(口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片协同常规治疗组),并统... 向东明 刘天荣 齐玲关键词:危重症患者 抗生素相关性肠炎 临床药理 文献传递