吴文胜
- 作品数：14 被引量：43H指数：4
- 供职机构：三明市第二医院更多>>
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- 易被忽视的肾衰竭病因——附80例分析被引量：1
- 2008年
- 对1998年1月至2007年6月我科收治80例易被忽视病因的肾衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，结果示急性肾衰竭66例，其中横纹肌溶解症45例，肿瘤15例，抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎2例，感染性心内膜炎2例，溶血尿毒症综合征2例。慢性肾衰竭14例，其中原发性甲状腺功能减退症3例，多发性骨髓瘤4例，淀粉样变性2例，止痛剂肾病3例，肾结核2例。
- 廖爱能陈爱萍钟鸿斌吴文胜金哲王小华
- 关键词：肾功能衰竭病因病例
- 血液透析并发青光眼1例报道并文献复习
- 2007年
- 金哲钟鸿斌廖爱能吴文胜王小华
- 关键词：血液透析青光眼并发症
- B型钠尿肽在血液透析隐性浮肿患者中的临床应用
- 廖爱能钟鸿斌金哲吴文胜王小华王新珠
- 中心静脉置管在急诊血液透析治疗中的应用被引量：10
- 2007年
- 目的总结急诊血液透析(HD)治疗患者建立临时性血管通路的经验,探讨中心静脉置管在急诊HD治疗中的应用以及中心静脉置管并发症的防治。方法回顾性分析应用临时性中心静脉置管行急诊HD治疗病例173例,其中右颈内静脉置管130例(75.2%),右锁骨下静脉置管31例(17.9%),右股静脉置管12例(6.9%),分析不同置管方法临床并发症的发生率及处理方法。结果置管术中的常见并发症有:误穿动脉13例(7.5%)、皮下血肿11例(6.3%)、穿刺部位渗血19例(11.0%);置管术常见远期并发症有:血流量不足20例(11.6%)、导管相关感染13例(7.5%)、导管栓塞9例(5.2%)、导管意外脱落8例(4.6%)。结论中心静脉置管具有方便快捷、操作技术简便、并发症少且可以预防和治疗、能提供足够血流量等优点,是建立急诊HD治疗临时性血管通路的理想方法。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能吴文胜金哲王小华丁珊珊
- 关键词：导管插入术中心静脉血液透析急诊
- 彩超引导下精准深静脉穿刺置管术在血液透析患者中的应用效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨彩超引导下精准深静脉穿刺置管术在血液透析患者中的应用价值和安全性。方法选取2018—2019年于三明市第二医院肾内科行血液透析的患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行体表解剖标志深静脉,观察组行超声引导深静脉穿刺。比较2组置管时间、穿刺次数、首针穿刺成功率、置管成功率、更换穿刺部位比例、出血量、并发症发生情况、住院费用、深静脉置管后血流效果。结果观察组首次穿刺成功率、置管成功率高于对照组,置管时间、穿刺次数、更换穿刺部位比例、出血量低于对照组(P<0.05)。2组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,导管血流优良率高于对照组(P<0.05)。结论彩超引导下精准深静脉穿刺置管穿刺成功率高,耗时短,并发症少,血流量好,且未明显增加费用,是一种安全、方便、经济的方法。
- 金哲陈建平廖爱能吴文胜
- 关键词：肾透析彩超引导深静脉穿刺
- 床边置管腹膜透析治疗特殊人群急性肾衰竭研究
- 2010年
- 目的探讨床边置管腹膜透析在某些特殊人群急性肾衰竭中的应用价值。方法对三明市第二医院应用床边置管腹膜透析治疗的29例该类急性肾衰竭患者进行回顾性分析。结果患者经过间歇性腹膜透析后,有效20例:治愈16例,好转4例,有效率69%,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳(CO2)治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);无效9例:自动出院4例,死亡5例;有效与无效患者之间合并脏器损害数目、起病到开始腹膜透析时间存在显著差异(P<0.05);IPD治疗无一例严重并发症发生。结论床边置管腹膜透析是治疗该类急性肾衰竭的一项安全有效的措施,它不需要特殊仪器及设备,操作简单,在基层医疗单位应用前景广阔。
- 廖爱能陈爱萍钟鸿斌吴文胜金哲王小华
- 关键词：急性肾衰竭腹膜透析床边
- 血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的临床效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法选取2014年7月~2018年6月我院收治的87例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(43例)与观察组(44例)。对照组患者采取常规血液透析滤过治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者的临床治疗效果、治疗费用、治疗前后小分子毒素指标[血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]、大分子毒素指标[甲状旁腺激素(iPHT)、胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)]水平。结果观察组患者的治疗费用为(8.93±2.75)万元,明显高于对照组的(7.15±1.61)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的小分子毒素指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的P、SCr、钙磷乘积、BUN水平均低于治疗前,Ca水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的P、SCr、钙磷乘积、BUN、Ca水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的大分子毒素指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的iPHT、CysC、β2-MG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的iPHT、CysC、β2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的效果显著,能够切实改善患者的临床症状及指标,提升患者预后及生活质量。
- 金哲廖爱能吴文胜王小华
- 关键词：血液透析滤过血液灌流尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进
- 慢性肾脏病基础上的急性肾衰76例临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭(A/C)的病因及肾活检对A/C诊断意义。方法回顾性分析76例A/C患者的临床诊治及转归情况。结果药物引起的急性间质病变或间质肾小管病变、肾前性原因、慢性肾脏病并发严重的感染、是常见原因,占75.00%;恶性高血压占9.21%;狼疮肾炎(LN)活动占9.21%;肾病综合征(NS)伴特发性ARF占6.58%。积极治疗原发病,尽早去除诱因,52例患者肾功能恢复到基础水平,16例患者血肌酐(Scr)下降大于15%,8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。53例行肾活检,35例通过肾活检修正诊断,改变原有治疗方案。结论A/C临床并不少见,早期诊断、正确的治疗绝大多数患者肾功能有所改善。肾活检对明确A/C诊断有重要意义。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能王小华金哲吴文胜
- 关键词：病因活组织检查
- 260例慢性肺源性心脏病的心电图观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨慢性肺源性心脏病患者的心电图诊断要点。方法选择2014年1月~2016年12月我院收治的260例慢性肺源性心脏病患者,对所有患者行12导联心电图分析,并对患者的所有其他临床资料进行回顾性分析。结果肺心病患者检出肺型P波为174例(66.9%),ptfv1异常81例(31.0%),电轴右偏130例(50.0%),低电压56例(24.3%),顺钟向转位138例(53.1%),心律失常156例(60.0%),以房性心律失常多见,ST-T改变共80例(30.8%)。结论慢性肺源性心脏病患者的心电图表现具有一定特征性,依据患者的症状、体征、实验室检查,结合患者心电图的特征性改变,对明确肺心病的诊断及指导其治疗具有一定价值。
- 张梅英吴文胜
- 关键词：慢性肺源性心脏病心电图肺型P波心律失常
- 甲氨蝶呤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对类风湿关节炎患者临床疗效的影响
- 2019年
- 目的探讨甲氨蝶呤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对类风湿关节炎患者临床疗效的影响。方法纳入2017年1月-2019年1月本院确诊为类风湿关节炎的患者84例,根据治疗方法不同分成对照组与观察组,每组均为42例;对照组给予甲氨蝶呤(7.5 mg/周)联合硫酸羟氯喹(0.4 g/d)治疗,观察组予甲氨蝶呤(7.5 mg/周)联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(50 mg/周)治疗,观察12周。对比两组治疗前后类风湿因子、C反应蛋白、血沉、抗环瓜氨酸肽抗体、关节肿胀个数、关节压痛个数、28个关节疾病活动度评分、视觉模拟评分、滑膜增生评分、骨侵蚀评分、滑膜血流评分、关节积液评分的变化。结果 (1)治疗后两组患者类风湿因子、C反应蛋白、血沉、抗环瓜氨酸肽抗体均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组。(2)治疗后两组28个关节疾病活动度评分、关节肿胀个数、关节压痛个数、视觉模拟评分均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组。(3)治疗后两组患者滑膜增生评分、骨侵蚀评分、滑膜血流评分、关节积液评分均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组。结论甲氨蝶呤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可显著改善类风湿关节炎患者的临床症状,减轻炎症反应,提高临床疗效。
- 吴文胜温翠英
- 关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤羟氯喹滑膜炎临床疗效
